郑州大学第一附属医院
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对于喉头水肿引起的喉梗阻,一般需要判定梗阻的程度。如果是轻度,也就是一度或者二度梗阻,需要找出病因,可以大剂量应用激素进行静脉或者雾化治疗,一般可以得到很好的效果。
但是当患者已经出现了严重的呼吸困难、三凹征,甚至缺氧、大小便失禁、昏迷等症状,应该首选气管插管或者气管切开。在紧急的情况下,也可以行环甲膜切开,以改善患者的通气功能,同时进行相应气道方面的治疗。
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喉头水肿可以由感染所导致的急性喉炎、急性会厌以及过敏休克等因素所引起,因喉头水肿时会导致患者出现气道梗阻,进而产生呼吸困难、乏氧等表现,严重的患者可以出现窒息,甚至造成患者的最终死亡。如果在家中出现急性的喉头水肿,应该立即就医治疗行相关处置,紧急的情况下可以考虑行环甲膜穿刺术操作,以求打开放患者的气道,为患者进一步的就医诊治,争取一定的时间。当在医院内部发现喉头水肿患者时应该立即给予吸氧治疗,同时给予肾上腺素、激素等药物使用,以求减轻炎症进展及水肿和渗出,同时应该积极的做好气管插管的相关准备。结合患者的病情,需要尽早的行气管插管操作,以防止严重的喉头水肿为气管插管操作造成严重的困难。当出现插管困难时,可以考虑行气管切开,打开患者的气道。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/05收听(17280)
"对于喉头水肿引起的急性喉梗阻,需要判定喉梗阻引起的程度。如果是一度、二度,找到病因,可以用大剂量的激素静脉注射和激素雾化吸入等治疗,一般可以收到良好的效果。对于已经出现呼吸困难、三凹征、缺氧的症状,甚至严重的出现大小便失禁的症状,首先应该插管或者气管切开。紧急的情况下,行环甲膜切开,恢复患者的通气功能,然后再进行相应的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(46640)
喉头水肿如果伴有喘鸣音,影响呼吸的话,首先会给予激素治疗,比如激素的静脉给药或者激素的雾化。如果特别紧急,呼吸困难非常明显的情况下,可能会给予环甲膜切开以及气管切开。多数情况下,喉头水肿给予激素治疗之后,喉头水肿会缓解。引起喉头水肿的原因多数是因为炎症、细菌感染或病毒感染,所以给予激素的静脉给药之后,水肿会迅速的消褪,呼吸困难的情况就会明显缓解。如果引起呼吸困难,同时伴有肿瘤的话,就需要气管切开,进一步的对肿瘤进行针对性的治疗。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(69010)
"临床上急性喉头水肿是临床救治的一个重点。因为急性喉头水肿是导致患者呼吸困难,导致死亡的很重要的原因。最常见的原因就是病毒感染导致的会厌炎。所以患者一旦出现急性喉头水肿,出现呼吸困难需要立即进行救治。患者如果没有出现三凹征,可以首先给予患者应用激素、脱水药、利尿药等进行消肿治疗。可吸入高浓度的糖皮质激素,对减轻局部的水肿有比较不错的效果。同时可以应用一些抗过敏的脱水药物进行救治。患者如果一旦出现三凹症,就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙,在吸气的时候出现凹陷,证明上呼吸道梗阻,需要给予患者气管插管进行救治,必要的时候可能需要气管切开进行救治。因为急性喉头水肿如果不紧急处置,导致呼吸衰竭,死亡率很高。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(24973)
喉头水肿多由过敏性休克引起,是常需要急救的一类危急重症,其急救药物是肾上腺素,可以立刻给予患者... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/03播放(67885)
喉头水肿多由过敏性休克引起,是常需要急救的一类危急重症,其急救药物是肾上腺素,可以立刻给予患者...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/03播放(67885)
喉头水肿从病因来讲,有感染引起的,包括病毒、细菌,还有一些理化因素引起的,譬如刺激性气味,吸入... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2018/12/06播放(55733)
喉头水肿从病因来讲,有感染引起的,包括病毒、细菌,还有一些理化因素引起的,譬如刺激性气味,吸入...
王昭迪│北京京煤集团总医院
2018/12/06播放(55733)
"患者出现喉头水肿的病情状况,最常见的是出现会厌部位充血、水肿状况,这种病情状况的产生,最主要是因为炎症感染性的疾病因素所导致。患者常常会由于各种类型的细菌、病毒感染因素,导致喉头以及会厌部位出现急性充血、肿胀的状态,引起较为剧烈的咽喉部疼痛感,还可能会有吞咽、进食困难的情况,甚至会引起进一步的畏寒、发热等症状。部分严重的患者还可能造成对呼吸通气的影响,甚至有发生窒息的风险。同时患者接触到空气污染比较重的环境,因为过敏性的因素也会引起喉头水肿状况发生,需要采取及时的治疗改善措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/19收听(18373)
"喉头水肿无法自救,需要尽快到医院就诊。如不及时治疗,会很快出现呼吸困难并窒息、死亡。喉头水肿是耳鼻咽喉科极其凶险的疾病,多为各种原因导致喉部松弛处黏膜下的组织液渗出,导致水肿。多为变态反应引起,如药物过敏,尤其是过敏体质患者,食用容易引起过敏的食物,如蟹、虾等,引起变态性喉头水肿。如遗传性血管神经性疾病,常反复发作喉头水肿。咽喉部急性感染、外伤、化学气体伤等,也会导致喉头水肿。喉头水肿发病迅速,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难及窒息,需要迅速用足量的糖皮质激素药物治疗。如有感染,要给予足量敏感抗生素,有重度阻塞者,需及时行气管切开术。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(42673)
"喉头水肿主要包括急性喉炎和急性会厌炎。喉头水肿的时候,主要表现为黏膜高度充血、水肿,甚至出现渗出,患者表现为咽喉部疼痛、呼吸困难、呼吸急促,甚至出现窒息。要采取针对性的进行处理,首选的是激素,如地塞米松静脉推注,同时用布地奈德雾化吸入。要注意有些疾病,如过敏引起的喉头水肿,就是急性喉炎和急性会厌炎,有时候首选的是肾上腺素的肌肉注射,可以用半支,再用一些激素进行维持治疗。"
2018/05/25收听(469)
"喉头水肿在临床上多由于碰到过敏的东西,或者感冒感染以及外伤导致的喉头水肿,而其出现的症状也分为轻度和重度两种情况。轻度的喉头水肿可以出现咽部疼痛、吞咽不适,甚至可以导致声音的轻微嘶哑,而此时可以考虑吃一些消炎的药物。如果有条件可以配合做布地奈德的雾化吸入治疗。出现重度的情况,此时可能会出现严重的声音嘶哑,甚至出现失声的情况,以及可有犬吠样的咳嗽,而且出现极度的呼吸困难。需要及时的雾化吸入治疗,应用大量的抗生素,而且如果有憋、喘的症状,一定要加用激素类的药物缓解症状。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/14收听(64614)
喉头水肿是急性喉炎的表现,儿童喉头水肿在春秋季节容易发生,在冬季也容易发作,由于细菌和病毒的感染引起声带急性发炎,由于儿童声门比较狭窄,所以出现急性喉炎会出现小狗样的空空声,而且出现呼吸困难。在这种情况下需要全身给予抗生素,并且要用糖皮质激素肌肉注射或者静脉给药,要迅速缓解声带充血、喉水肿。对于成年人出现喉头水肿,同样需要给予全身应用抗生素和应用糖皮质激素,静脉给药或者静推,要迅速缓解声带水肿,同时要给予雾化吸入治疗。如果声带水肿没有缓解,出现呼吸困难,出现极度的呼吸困难,三度或四度的呼吸困难要及时性气管切开,保持气道的通畅。
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(62509)
喉头水肿需要根据原因采取相应的治疗措施,具体见于以下:1、感染:可以由病毒或细菌... 宋海涛│北京医院 2023/09/11播放(78782)
喉头水肿需要根据原因采取相应的治疗措施,具体见于以下:
1、感染:可以由病毒或细菌...
2023/09/11播放(78782)
"小儿喉头水肿是很常见的,在临床中经常遇见,因为小儿咳嗽很容易发生,比如小孩患有支气管炎、急性喉炎、甚至是肺炎等,都可能会出现喉头水肿的情况。在医生检查的时候,很容易就会发现嗓子的喉头红肿,严重的时候还有可能影响呼吸,所以一定要引起足够的重视。引起小儿喉头水肿的原因有很多,但是基本上也就两大类,一类是感染性喉头水肿,还有一类就是非感染性的。感染性的喉头水肿,比如细菌感染或者是病毒感染、急性喉炎、支气管炎等都是情况,而心脏病过敏引起来的就是非感染性喉头水肿,所以不同的情况也会有所区别。其实小儿喉头水肿,家长们也不必过分紧张。要先带孩子去医院进行检查,查出原因。除了对症的治疗之外,还要做好家庭的护理工作,饮食上要清淡,多吃蔬菜和水果,补充维生素C,另外就是多喝白开水,但是水温要低一些,能够缓解一些疼痛,一般病程在一周左右。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(97133)
喉水肿最常见的症状起源于声音嘶哑,声音嘶哑是声带黏膜水肿引起,还有呼吸困难或吞咽困难。喉位于呼... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2018/12/06播放(62838)
喉水肿最常见的症状起源于声音嘶哑,声音嘶哑是声带黏膜水肿引起,还有呼吸困难或吞咽困难。喉位于呼...
2018/12/06播放(62838)
小儿喉头水肿常由急性喉炎引起,是由于合胞病毒感染或副流感病毒感染造成,可有呼吸困难、吸气三凹征... 刘秀芳│惠州市中心人民医院 2018/09/22播放(52318)
小儿喉头水肿常由急性喉炎引起,是由于合胞病毒感染或副流感病毒感染造成,可有呼吸困难、吸气三凹征...
刘秀芳│惠州市中心人民医院
2018/09/22播放(52318)
喉头水肿急救首选药物是糖皮质激素和肾上腺素。喉头水肿是耳鼻喉科临床常见急症,大多数是急性感染或者急性过敏反应导致的,通常会有喉鸣、声音嘶哑和吸入性呼吸困难等临床症状。尤其是过敏反应导致的,可以在短时间内出现窒息,严重威胁患者的生命安全。出现喉头水肿,首先选择糖皮质激素,常用的有地塞米松或者是甲强龙静推或者是静滴。重症的,同时选择盐酸肾上腺素注射液,颈前正中皮下注射0.5ml,可以在半小时后根据症状追加使用。一定要密切观察呼吸困难的进展情况,必要的时候及时、果断的开放气道,如气管切开或者是环甲膜切开。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(70982)
喉头水肿的表现吸气性呼吸困难是主要症状,当声门狭窄时,吸气的气流将声带向内向下推压,使已经狭窄的声门更窄,造成这种症状表现为:1、吸气运动加强,时间延长,吸气深而慢,但通气量并没有明显的增加。2、吸气性喉喘鸣,是由于吸入的气流通过狭窄的声门时形成的声音。3、吸气性软组织凹陷,由于吸进的气体,不能够通过声门进入肺部,胸腹辅助呼吸肌均代偿加强运动,将胸廓扩张以辅助呼吸,而肺部不能够相应的膨胀,而导致的这种症状。4、声音嘶哑,如果是位于声带部位的病变,可以出现声音嘶哑,甚至失声。5、口唇发紫,是由于缺氧而导致的。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/17收听(87921)
通常喉头水肿是急性药物过敏或者急性喉炎而导致的,因此会出现局部咽痛等临床症状,最严重者会出现呼吸困难,喉头水肿如不及时治疗会引发窒息,首选药物是肾上腺素静脉推注或应用地塞米松、泼尼松龙、甲基强的松龙等药物进行脱敏治疗。如上述药物治疗无效,可导致喉头水肿进一步进展,必须进行气管切开的手术治疗。另外,喉头水肿时还可以应用药物进行辅助治疗,例如中药甘草、麦冬、桔梗、元参等进行混合捣碎和冲饮,还可以服用例如环丙沙星等消炎药控制水肿。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(81276)
"喉头水肿一定要积极应用消炎、消水肿的药物,以免导致喉头水肿进一步加重,影响患者的呼吸。治疗上建议口服头孢克肟片或者头孢地尼分散片,用药之前需要明确有没有过敏史,同时搭配肿痛安胶囊或者六神丸治疗,还可以应用吸入用布地奈德混悬液做雾化,药物直接作用到咽喉部消水肿。如果用药治疗之后效果不佳,最好是到医院耳鼻喉科进一步就诊。如果喉头水肿明显,可以考虑住院输液治疗。临床上一般用抗生素加上激素消肿,比如头孢呋辛钠注射液、甲泼尼龙注射液,用药之后应该会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2021/06/08收听(36348)
喉头水肿是耳鼻喉科非常严重的疾病,能够引起呼吸道阻塞、窒息,而危及生命。所以出现喉头水肿,一定... 王昭迪│北京京煤集团总医院 2018/12/06播放(89742)
喉头水肿是耳鼻喉科非常严重的疾病,能够引起呼吸道阻塞、窒息,而危及生命。所以出现喉头水肿,一定...
2018/12/06播放(89742)
郑大一附院 陈建设
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