北京大学人民医院
消化内科
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胃炎和胃溃疡症状上比较相似，很难通过症状区分，二者均可表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。胃溃疡因为胃黏膜损伤较深，因此症状可能比胃炎相对严重，二者真正的区别需要通过胃镜才能够明确诊断，胃炎表现为胃黏膜充血、水肿，可有散在糜烂，胃黏膜可出现粗糙表现。而胃溃疡则肉眼可见溃疡面，病理上溃疡面往往已经穿透黏膜肌层。
胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡，其在内镜下表现可能有所不同，重要的是通过病理检查区分良恶性。因此患者不能寄希望于告知医生症状判断是否患有胃溃疡，最重要的是需要通过胃镜检查明确。
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"区分胃溃疡和胃炎最直接的方法就是通过胃镜检查，其次就是钡餐造影。当然钡餐造影的清晰程度肯定没有胃镜好，最好的方法还是胃镜检查。很多人比较恐惧胃镜检查，但是胃镜检查是发现黏膜病变最好的一个方法。很多时候，很多病人认为胃炎的症状轻，溃疡的症状，比如腹痛的症状重，以此来诊断，这样是不科学的。很多时候，它的症状可以和病情不相平行，比如有些病人溃疡得很厉害，甚至出血，都没有表现；有些人只是胃炎，但是症状很重，所以这只是一个参考，最终还是要胃镜检查。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(28499)
胃炎和胃溃疡不能用严重程度进行比较评判，因为两者属于不同的疾...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/19播放(99000)
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一，按临床发病的缓急，一般可分为急性和... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2019/11/12播放(80521)
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最常见的消化系统疾病之一，按临床发病的缓急，一般可分为急性和...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2019/11/12播放(80521)
"胃炎和胃溃疡相比较，胃溃疡更重，并且危害性更大。因为胃溃疡属于胃部出现糜烂，也就是类似口腔溃疡，出现黏膜大量的溃疡，很容易出现胃漏个窟窿，胃部的食物泄漏在胃和脏腑之间的空间里，容易出现严重的感染，很容易危及生命，在古代这都是死人的病。胃炎可以分为好多型，和胃溃疡不同，胃炎大部分有萎缩性胃炎，而且还会出现慢性胃炎、浅表性胃炎等等，相对病情缓和。胃炎更多的发展方向就是随着时间的延长，容易诱发癌症，出现胃癌。胃溃疡会引起急骤性休克、胃溃疡溃烂以及大出血等等，所以胃溃疡的危害相对更大。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/25收听(78126)
"如果胃炎和胃溃疡对比，一般还是胃溃疡的病情比较严重。胃炎分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎一般问题不大，不需要药物治疗。慢性萎缩性胃炎有发展成胃癌的可能性，它是一种癌前病变，比较严重。胃溃疡分良性胃溃疡以及恶性胃溃疡，如果良性胃溃疡患者有幽门螺杆菌感染，在根除幽门螺杆菌以后很容易愈合。而恶性胃溃疡是胃癌，肯定是比较严重的疾病，需要靠外科手术切除进行治疗，同时要根除幽门螺杆菌。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(45707)
"对于胃炎和胃溃疡，哪个病比较严重？胃溃疡比较严重。胃炎只是在胃的表面产生了炎症，并没有破坏到里面；而胃溃疡已经突破了表面达到了肌肉层，即胃溃疡的病位比胃还要深。如果治疗不及时或者突然出现一些诱因，胃溃疡可以导致胃破裂，胃中的食物泄漏到腹腔，甚至引起胃部的大出血，这些都会影响生命安全。所以，对于胃溃疡，应该早期治疗，积极合理的应用药物对症处理。对于胃炎和胃溃疡，都有一定的因素是幽门螺杆菌引起，所以治疗的方向，其中之一就是杀灭胃中的幽门螺杆菌。"
2018/11/29收听(17103)
胃溃疡和胃炎哪个严重？相比慢性浅表性胃炎的患者，胃溃疡更严重，因为胃溃疡会并发出血、穿孔、梗阻、癌变等；而慢性浅表性胃炎几乎无临床症状，也基本上不会出现并发症。但相比慢性萎缩性胃炎的患者，慢性萎缩性胃炎更严重，因为萎缩性胃炎演变为胃癌的风险比胃溃疡高。胃黏膜萎缩进一步发展会伴有肠化生，继续发展会出现中重度不典型增生、异型增生，异型增生是胃癌的癌前病变。所以建议可以行电子胃镜检查加病理活检，明确两者的黏膜病变性质，必要时在消化内科医生的指导下给予正规的治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(65462)
"临床上为了区别胃炎和胃癌，可以从以下几个方面：1、两者的性质以及对于机体的影响存在区别。胃炎是由于各种因素引起胃黏膜的炎症性病变，是一种良性的疾病，对于整个机体的影响较小。胃癌则是致癌因素影响下形成的胃恶性肿瘤，它对于整个机体的影响较大。2、两者的临床表现也存在很大的区别。胃炎主要表现为反酸、腹痛、腹胀、消化不良的表现。胃癌除了这些表现外，还会出现消瘦、乏力、贫血的全身症状等。3、两者预后也存在很大的区别。胃炎经过合适的药物治疗以及饮食调整后，大多数患者可以治愈。只有早期的胃癌才能够通过手术达到治愈的效果，对于中晚期的胃癌患者，多数情况下患者只能带瘤生存，不能达到治愈的效果。"
闫春│青岛市市立医院
2020/04/27收听(18842)
"胃炎和胆囊炎的主要区分有以下几点：1、发病部位不同，胃炎的病灶在胃里，在心下区域；胆囊炎主要是在胆囊，主要在右下腹部。2、发病原因不同，胃炎的发病通常是由于进食辛辣、刺激食物和饮酒以及感染幽门螺杆菌；胆囊炎的发生多是由于结石、化脓、感染或者由于胆管痉挛导致的。3、疼痛的性质和诱因不一样，胃炎通常可呈现隐痛以及空腹痛；胆囊炎一般有较剧烈的疼痛，同时可见向肩胛部放射痛，在吃了油腻食物以后会产生。4、治疗方法不一样，胃炎的主要治疗方式为使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护药；胆囊炎的治疗通常为解痉、止痛、抗感染和利胆，必要的情况下可选用手术的方式切除胆囊。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/25收听(56302)
胃炎和肠炎的区别主要如下：1、炎症部位：胃炎发生炎症的部位，通常在腹部体表的位置... 张昊│河南省人民医院 2021/09/10播放(64668)
胃炎和肠炎的区别主要如下：
1、炎症部位：胃炎发生炎症的部位，通常在腹部体表的位置...
张昊│河南省人民医院
2021/09/10播放(64668)
"胃炎和胃溃疡的区别如下，胃炎是最常见的消化系统疾病之一，是由于各种原因引起的胃黏膜炎症，按临床发病的缓急，可分为急性和慢性胃炎两大类型，胃炎主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。相对胃炎，胃溃疡主要是胃黏膜被胃消化液自身消化，而造成的超过黏膜肌层的组织损伤，其典型表现为饥而不食、饱胀、嗳气、反酸、烧心或餐后1小时左右发生慢性中上腹疼痛。两者的鉴别最好要借助胃镜检查才能确诊，从病情看，胃溃疡要比胃炎严重。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/30收听(105)
"胃炎和胃溃疡有一定区别，两种疾病都是消化道疾病。胃炎是由于各种原因导致胃黏膜充血、水肿或者抑制胃酸，胃炎长期不治疗会发展成胃溃疡，特别是反流性胃炎和糜烂性胃炎。胃炎主要是由于幽门螺旋杆菌感染导致，临床表现为腹胀、反胃、烧心、胃疼、腹疼等。跟长期不良的生活习惯和饮食习惯有关系，积极的规范治疗，加上合理饮食，可以治愈或者好转。胃溃疡主要的原因是由于长期胃炎没有及时治疗，或者幽门螺旋杆菌感染没有及时治疗而导致。胃溃疡的主要临床表现是以胃痛为主，跟平时长期饮酒、饮食不规律，以及吃辛辣、油腻、肥甘厚腻之品有关系。有一定家族遗传史，病情比较重，以疼痛为主要临床表现，治疗时间比较长，并且不容易治愈。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(56459)
"胃炎和溃疡的区别从根本上来说，胃炎和胃溃疡的病变是程度不同而已，尤其是糜烂性胃炎。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎可以表现为急性糜烂出血性胃炎，这个临床较为多见。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎，又称为非萎缩性胃炎以及慢性萎缩性胃炎，二者的病因是有差别的。胃溃疡是胃糜烂性胃炎基础上进一步发展，导致胃黏膜的破损，病变侵犯到了黏膜下层，甚至是固有肌层或全层，所以它病变程度更深。从病因方面，糜烂性胃炎和胃溃疡可以病因相同，常见的有幽门螺旋杆菌感染、非甾体类消炎药、应激状态或者是胃泌素和胃酸分泌过多等原因引起。治疗方面因此也是相同的，也是要抑制胃酸的分泌、根除幽门螺旋杆菌、去除致病因素等。溃疡可以发生很多并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变，这个比胃炎要更严重一些。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/07/29收听(16826)
胃炎临床上非常常见，黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(97006)
胃炎临床上非常常见，黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管...
2020/06/04播放(97006)
"急性胃炎的症状，一般急性起病，有明确的诱因，如不洁饮食后，患者会表现为上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐，少数患者还会出现发热。而慢性胃炎患者大多无临床症状，有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱嗳气、恶心、反胃、反酸等消化不良症状。胃溃疡的临床症状主要是反复发作的上腹痛，有规律性的、周期性的发作，典型的特点为进餐后上腹疼痛，饥饿的时候可以缓解，到下餐进餐后又再发疼痛，服用抑酸药后也可以缓解，做电子胃镜检查可以明确是胃炎还是胃溃疡。"
2018/11/27收听(56227)
"胃溃疡是胃炎的进一步发展过程，也就是比较轻微的是胃炎的表现，而胃炎逐渐发展，容易发生胃溃疡症状。而且胃溃疡多数是胃黏膜肌层或者黏膜下层的损伤，周围出现充血、水肿甚至糜烂的情况。胃炎主要是散在的，胃黏膜仅是充血、水肿，并没有达到糜烂，同时也没有明显的白苔以及周围黏膜增生的情况。所以胃溃疡相对比较重，而胃是比较轻。对于疗程来讲，胃溃疡需要4-6周的治疗时间，胃炎一般2-3周就能达到临床治愈。同时幽门螺旋杆菌感染，胃溃疡相对比较多见，胃炎基本上比较少见，一般不需要抗幽门螺旋杆菌治疗。胃炎的症状多数表现有反酸、嗳气，胃溃疡除了有这种症状之外，还会有腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便，甚至出现幽门梗阻，有的容易出现恶变可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(77902)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下：1、病位不同：胃炎可能局限损伤较表浅，仅胃黏膜和黏膜... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/12播放(59914)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下：
1、病位不同：胃炎可能局限损伤较表浅，仅胃黏膜和黏膜...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/12播放(59914)
胃溃疡，主要是胃的消化液胃酸对胃黏膜造成的损伤，损伤加重可造成溃疡。胃溃疡可发生在胃肠道的各个... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(82138)
胃溃疡，主要是胃的消化液胃酸对胃黏膜造成的损伤，损伤加重可造成溃疡。胃溃疡可发生在胃肠道的各个...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(82138)
胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主，胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/21播放(97129)
胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主，胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/21播放(97129)
"胃炎、胃溃疡很严重，溃疡面不同决定的发病危险性各不相同。胃溃疡的最大危险的就是两点，第一是穿孔，第二是出血。具体而言，穿孔就是胃部破裂，胃里面的食物通过胃溃疡所形成的破裂处流到腹腔，而引起腹腔内大部分感染。治疗起来很复杂，需通过开腹把腹腔打开，用盐水冲洗溃疡面，而且胃还要进行一部分切除。作为胃出血，胃溃疡如果使胃部的血管畸形破裂，特别是大血管，出血很难短时间控制住，会引起局部贫血，特别是身体的红细胞数量会急剧减少。对于身体虚弱的人没有任何好处，甚至可能出现生命危险。"
2018/11/25收听(12417)
北京友谊医院 刘揆亮
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