北京协和医院
骨科
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钙是身体里边重要组成部分，表现为血钙还有骨头里的钙，常说的钙高可能指的是血液里的钙比较高。引起血钙比较高的原因有很多，很多其实都是内科疾病，包括免疫科、分泌科等，有些疾病引起钙高之后可能还会存在其它方面的表现。因此如果出现钙高，建议大家要到医院借助于专业的检查器械，比如抽血、X光片、CT甚至核磁来明确诊断是什么原因引起的钙高，有针对性的进行治疗，更多是要和内科大夫进行接触。而骨科疾病引起钙高相对来说没有那么多，如果大家发现血钙比较高，首先建议是看内科大夫。
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"钙高也叫做高钙血症，是指血清离子钙浓度的异常升高。由于通常所测定的是总钙而不是离子钙，因此必须注意影响离子钙的因素。血清白蛋白浓度是临床上最重要的因素，因为白蛋白是血循环中主要的钙结合蛋白。在血清白蛋白严重降低的情况下，比如某些恶性肿瘤，正常的血清总钙浓度实际上代表着异常增高的钙离子浓度。另外，酸碱度也会影响血清钙与蛋白质的结合，碱中毒也可使离子钙浓度降低，然而酸中毒则可使它升高。当进入细胞外液的钙，超出了排出的钙时，则会发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L，则会引起高钙血症。病因主要有两大类，第一就是降钙素。甲状旁腺激素的依赖性，还有非甲状旁腺激素依赖性的高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上时，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症，所以需要积极的进行检查治疗。高钙血症有一些神经精神症状、心血管、呼吸系统的症状、消化系统、泌尿系统症状，另外还会引起钙的异常沉着。高钙血症主要表现是多饮多尿，严重脱水，循环衰竭，氮质血症，如果不及时抢救，可能死于肾功能衰竭以及循环衰竭。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(79982)
血钙正常范围是2.25-2.75mmol/L，如果高于正常值上限，称高钙血症，高钙血症的原因如... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/07/30播放(95257)
血钙正常范围是2.25-2.75mmol/L，如果高于正常值上限，称高钙血症，高钙血症的原因如...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/07/30播放(95257)
钙高一般属于高钙血症，导致的其发生原因有很多，具体情况如下：1、补钙不佳：很多人... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/27播放(97743)
钙高一般属于高钙血症，导致的其发生原因有很多，具体情况如下：
1、补钙不佳：很多人...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/27播放(97743)
"出现血钙高主要是因为维生素D过量，原发性甲状腺功能亢进以及肾功能衰竭。维生素D过量是一种比较常见的原因，如果在很短的时间内很多次服用大量维生素D，或很长一段时间内一直在大量服用维生素D，就有可能导致身体的血钙浓度升高。身体里的维生素D过多，就会使身体对维生素D的反馈作用出现失衡，肠道会大量吸收钙、磷，就会出现血钙升高的现象。甲亢会促使甲状旁腺激素分泌过多，骨钙会不断进入血液，从而出现血钙升高，肾小管不能大量吸收磷元素，肾功能衰竭也会导致血钙浓度升高，特别是在肾衰竭出现少尿期的时候，钙元素不能通过尿液排出去，就会在身体的软组织中沉淀，因此血液中的钙浓度升高。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(69449)
"尿钙高主要是化验尿中钙的含量增高，尿钙高容易导致形成尿结石。尿钙高主要是摄入的钙多，同时经肾脏排出的尿钙也会高。这种情况应该注意控制饮食，建议以低钙饮食为主，多吃新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，应该控制蛋白质等过度摄入，应该控制各种肉类、各种海鲜，这些含钙量都比较高。通过这样的预防，很多患者都会有效的控制病情。也可能是甲状旁腺功能亢进，导致尿钙增高。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(86966)
"在临床上高钙血症的病因有很多，最常见的是甲状旁腺功能亢进症，首先有可能是因为甲状旁腺的腺瘤所引起的一个疾病，其次比如一些多发性的骨髓瘤，或者是其它的疾病，所引起的类似于甲状旁腺激素这样的物质，在体内分泌增加，尤其是一些肿瘤都可能会引起高钙血症。另外，一些肿瘤会引起骨的破坏，尤其是骨转移的时候可能都会引起高钙血症，所以高钙血症在临床上的病因种类实在是太多了，所以要根据它的病因，然后来决定下一步的治疗方案。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/30收听(75341)
张晓伟│河北省人民医院 2023/05/24播放(96439)
张晓伟│河北省人民医院
2023/05/24播放(96439)
"很多原因可以引起高钙血症，首先是甲状旁腺功能亢进，可以是由于甲状旁腺增生肿瘤，或者是长期的低钙高龄引起继发性的甲状旁腺增生，而且最后变成自主性的肿瘤，这样造成高钙血症。另外，维生素D过量、中毒，同样可以造成体内血钙增高。另外体内长了某些肿瘤，比如乳腺癌、肺癌，或者是胃肠道的肿瘤，可以分泌引起高钙血症的激素，造成血钙增高，可以表现为多饮、多尿、夜尿增多，也可以表现为疲劳困倦、情绪不理想，甚至出现泌尿系的结石和骨折。另外明显的恶心、呕吐、不想吃东西，严重的可以出现高钙血症危象，医生会积极的寻找高钙的原因进行治疗，同时使用各种方法治疗高钙血症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(74327)
"高钙就是高钙血症，血钙水平通常高于2.75mmol\/L。首先最常见的病因是甲状旁腺功能亢进症，其次是恶性肿瘤，及过量使用维生素D制剂。当血液中钙离子浓度升高时，神经系统最先受到抑制，各种反射活动会变得迟缓，病人可先出现疲乏无力、注意力分散、头晕、失眠、多梦、嗜睡等神经衰弱的症状，随后可以出现智力障碍、精神混乱、幻觉等精神症状。当血钙大于3.75mmol\/L时，病人会发生严重的呕吐、失水、酸碱平衡失调、谵妄、昏迷等高血钙危象的表现，会随时威胁病人的生命，病死率高达50%以上。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/08收听(89563)
"高钾血症是指血清钾浓度>5.5mmol\/L，高钾血症对机体的重要威胁是心脏抑制，治疗原则是迅速降低血钾，保护心脏。钙剂可对抗钾的心肌毒性，常用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10-20mL，加等量25%葡萄糖注射液，缓慢静脉注射，一般数分钟起作用，但需多次应用。有心力衰竭者不宜同时使用洋地黄，钙离子并不能影响细胞内外钾的分布，但可使静息膜电位与阈电位之间的差距增加，从而稳定心脏兴奋性。因此，还需使用其他方法来降低血钾。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(24851)
"高钙也就是高钙血症，是指血清中钙离子的浓度异常增高，引起高钙血症的原因常常有以下几个：1、恶性肿瘤，多见于晚期恶性肿瘤患者和肿瘤骨转移，导致骨头的破坏骨钙被释放出来所致。2、原发性甲状腺功能亢进症，甲状旁腺激素分泌增多，导致骨头溶解排出钙。3、噻嗪类利尿药，主要以氢氯噻嗪为代表，使体液排出过多负反馈引起钙的重吸收增加。4、甲状腺功能亢进症，甲状腺激素分泌增加，机体新陈代谢加快导致骨吸收增加，从而使血清中钙离子的浓度增加。轻度高钙血症可以使患者出现一些胃肠道刺激症状，例如恶心、呕吐。严重的高钙血症可以导致致命性心律失常，这种情况需要紧急处理，把血钙降下来的。"
2020/07/28收听(52968)
"含钙量高的食物：1、奶类和奶制品，比如像牛奶、羊奶、奶粉、酸奶、奶酪，这些奶类和奶制品当中都富含有非常丰富的钙质。2、经常吃到的豆类和豆制品，比如像黄豆、黑豆、绿豆、红豆、豆腐、豆浆，这些豆类和豆制品当中往往也含着非常丰富的钙质。3、经常吃到的深绿色的蔬菜，比如像油菜、韭菜、芹菜、绿颜色的白菜，这些深绿色的蔬菜当中也含着非常丰富的钙质。"
2020/01/10收听(66472)
临床上可引起血钙高的常见的疾病，有以下几种：第一个是原发性的甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺激素，在钙磷代谢中发挥着非常重要的作用。如果是甲状旁腺增生或甲状旁腺长瘤子，就会导致甲状旁腺激素分泌增多，就会出现高血钙和低血磷的情况。第二个是恶性肿瘤，因为有些的恶性肿瘤会出现骨转移，对骨细胞破坏以后，大量的钙释放到血里边，引起的高钙血症。第三个是多发性骨髓瘤，也是发生在骨骼的血液系统的疾病，也是对骨质产生破坏，导致血钙的增高。第四个是维生素D过量以后，导致胃肠道对钙的吸收增加，也会导致血钙的升高。最常见的是吃鱼肝油，过量以后造成的维生素D中毒。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/29收听(13231)
当静脉抽血血钙≥2.75mmol/L时称为血钙高，血钙高由多种原因引起，常见原因如下：...
当静脉抽血血钙≥2.75mmol/L时称为血钙高，血钙高由多种原因引起，常见原因如下：
2021/07/26播放(76311)
"高钙的食物具体如下：1、奶类和奶制品，比如牛奶、羊奶、马奶、酸奶、奶酪、奶粉，这些奶类和奶制品当中含有很高的钙质。2、豆类和豆制品，比如黄豆、绿豆、黑豆、红豆、豆腐、豆浆、豆皮，在这些豆类和豆制品当中也含有很高的钙质。3、蔬菜类的食物，比如苋菜、菠菜、芹菜、空心菜、荠菜，在这些蔬菜当中也含有很高的钙质。"
2020/02/10收听(11751)
高血钙的时候没有什么食物可以降低血钙，但是可以通过吃药、喝水来降低血钙：1、吃药... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/19播放(76472)
高血钙的时候没有什么食物可以降低血钙，但是可以通过吃药、喝水来降低血钙：
1、吃药...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/02/19播放(76472)
"钙的来源以奶及奶制品为最好，奶类不但含钙丰富，且吸收率高，是补钙良好的来源，每人每天喝250g牛奶，得到的钙达300mg。但是从营养成分上看，虾皮的含钙量是同种重量牛奶的十几倍，可是虾皮中只含有钙，没有帮助钙吸收的元素，不含维生素D，所以钙的利用率不能得到充分保证，因此虾皮是含钙量最高的食物，但是吸收效果并不是很好。海产品含钙高的有泥鳅、螺、贝类。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/09/15收听(43088)
血钙高临床上也叫做高钙血症，高钙血症能出现多种情况，可以会出现内分泌的问题，或肿瘤引起的医源性... 余剑波│北京大学人民医院 2020/01/06播放(89640)
血钙高临床上也叫做高钙血症，高钙血症能出现多种情况，可以会出现内分泌的问题，或肿瘤引起的医源性...
余剑波│北京大学人民医院
2020/01/06播放(89640)
"血钙一般大于2.75mmol\/L称为高钙血症。对于高钙血症，我们可以通过3个方面进行治疗：1、减少摄入钙的量，比如有些食物里面含钙质比较多或者含有维生素D3比较多，可以减少这些食物的食用，同时就可以避免钙质的吸收，减少血钙。2、促进血钙降低的利尿剂，可以使血钙从肾脏排出增多，这样就降低了血钙。3、可以大量补水，通过水化，大量钙质随尿液排出体外，也是降低血钙的一个方法。严重的时候可以给予透析治疗，可以滤出过多的钙质，迅速使血钙恢复正常。有些病变，比如骨髓瘤、白血病以及乳腺癌、淋巴瘤，这些肿瘤都可以破坏骨质，使血钙增高，我们可以针对这些疾病进行积极的治疗，防止骨质脱钙，促进骨质的骨化形成，这样就可以降低血钙。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/11/05收听(63660)
钙含量高的食物有多种，具体如下：1、奶及奶制品：比如牛奶、羊奶、马奶、奶粉、奶酪... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/14播放(80954)
钙含量高的食物有多种，具体如下：
1、奶及奶制品：比如牛奶、羊奶、马奶、奶粉、奶酪...
2021/04/14播放(80954)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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