什么叫窦性心律不齐_有来医生

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

什么叫窦性心律不齐

2021-08-05 17:03播放 :

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视频内容

通常窦性心律不齐指医生在听诊时或摸脉搏时，发现心率快慢明显不规整，或做心电图时的诊断，患者在做普通心电图时，可以发现患者R-R间期出现明显不匀等现象，如最短R-R间期和最长R-R间期在一张心电图上表现出明显差别，并＞0.12秒，这时心电图则提示为窦性心律不齐。

大部分窦性心律不齐与呼吸有关，为一过性的生理状态，但也有部分窦性心律不齐属于病理状态，如窦房传导阻滞，或患者本身存在窦性心动过缓，甚至有病态窦房结综合征，此时心电图就会出现显著的窦性心律不齐，建议患者完善24小时动态心电图，可了解全天心率变化情况，有助于观察是否存在其他心律失常的症状，同时可以获得较多的心率信息，有利于医生临床诊断。

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2018/07/06播放(77432)

什么是窦性心律不齐

"　　窦性心律不齐指的是随着呼气和吸气，心律略有不稳定，这是正常状态，多数健康的青少年都会出现，不需要治疗。如果心率超过100次/分也叫心动过速，这时出现窦性心律不齐才需要治疗，分生理性和病理性两种原因。生理性可见剧烈运动后或大量饮酒、抽烟，经过休息会恢复正常。　　病理性导致的，要根据不同的原因进行治疗，比如细菌感染引起的要做药敏试验，选择合适的抗生素治疗。贫血引起的可以吃硫酸亚铁口服液，剧烈疼痛引起的要查明疼痛原因，再针对性治疗。窦性心律不齐，只要心率在60-100次/分之间，就不用治疗。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(98261)

什么是窦性心律不齐

"窦性心律不齐是指在正常的心律波动过程中，突然间有一下提前波动的情况，很多人会感觉到心跳突然间停一下，空落感的情况，这就是窦性心律不齐的临床症状，但是有很多人都不会出现临床症状，这就不需要干预治疗。窦性心律不齐很常见，儿童、青少年或者老年人都可以出现窦性心律不齐的情况，只要是没有任何的症状，观察就可以了。平常注意要自己的生活习惯，要低盐、低脂的饮食，避免情绪激动，以及保持良好的睡眠，这是非常重要的。如果有症状，及时的与医生进行沟通，选择最合适的药物，最好是做心电图，根据心电图情况，根据心律的情况选择药物治疗，不要盲目的用药。"

语音时长01:18''

常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院

2018/03/21收听(48089)

什么是窦性心律不齐

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2018/07/12播放(91453)

窦性心律不齐说明什么

"窦性心律不齐指的是心跳起搏点位于窦房结但心跳节律不整齐，属于临床上比较常见的心律失常类型，主要见于生理性改变以及病理性改变两种类型。如果患者在窦性心律不齐的同时，没有明显的心脏不适表现，同时在进行心电图测量之前存在情绪波动、劳累或者其他应激因素诱因，考虑生理性改变可能性大，一般建议患者规律作息一周后进行复查。如果患者在窦性心律不齐同时合并心悸、疲乏感或血压下降等症状，要考虑病理性改变，一般建议进行24小时动态心电图检查，判断24小时内心率变异情况。如考虑窦房结功能紊乱，需要在医生指导下进行治疗，如有严重的心动过缓，必要时进行心脏起搏器植入治疗。"

语音时长01:28''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/12收听(71863)

什么是窦性心律不齐？

窦性心律不齐从严格意义上讲，它也属于心律失常的一个范畴。心律失常就是心脏跳的节律不正常了，但是这种不正常的表现形式会很多，比如快了、慢了，或者不跳了。窦性心律不齐属于最轻的一种，而且大多数属于生理性的。我们每个人正常的心跳都属于窦性心律，因为心跳是由窦房结来控制的，所以只要是正常的心跳，都应该是窦性心律。为什么又发生窦性心律不齐呢？实际上跟很多年轻人，他的胸廓比较薄或者呼吸不稳定有关系，因为我们心脏的电活动，是通过里面流到体表来的，所以胸廓一起一伏，都会影响到我们电阻的变化，从而就会影响到电流信号的形成。一般来说，窦性心律不齐都是生理性的，也不会有不舒服的症状，更谈不上需要治疗了。

语音时长01:06''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/06/20收听(46143)

什么是窦性心律不齐？

"窦性心律就是正常的心率，正常人的心率基本上是相对的整齐，从绝对来讲都是不整齐的，因此，窦性心律不齐应该属于正常范围的心律，不属于心律失常。有很多人都有心慌的感觉，可能就是窦性心律不齐的原因造成的，有些人可能没有什么不舒服的感觉，但做心电图会有窦性心律不齐的表现，有些人可能会感觉到由于精神的因素，或者是受到惊吓，或者是睡眠不好等精神因素会造成窦性心律不齐，有疾病的因素，这是很少见的，会造成窦性心律不齐，如果做心电图出现窦性心律不齐，一般不需要特殊的治疗，除非有明显的不舒服，需要做进一步的检查。\r\r"

语音时长01:39''

邱明峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/06/21收听(61926)

什么叫窦性心律不齐

"窦性心律不齐在临床上是很常见的，60%的人都是可以有的。简单的讲，窦性心律不齐是正常有序的心跳在规律跳动的过程当中出现不规律的一个跳动，有些人会表现心慌、心跳的停搏感，心突突的感觉。这种情况下需要进行干预治疗，可以用稳定心率的药物。如果没有任何的症状，只是在体检中发现，做心电图的情况下发现，原则上不需要任何干预治疗，主要是注意休息、避免劳累、不要给自己太大的压力，临床上以观察为主。这种情况可以见于正常人，不用过度担心，保持心情舒畅即可。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(31764)

什么是窦性心律不齐

凡起源于窦房结的心律，称为窦性心律。窦性心律属于正常节律。窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律...

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2019/04/25播放(63569)

什么是窦性心律不齐

"心房和心室的收缩是在窦房结发放指令的前提下完成，也就是窦房结首先兴奋，会使心房、心室兴奋完成射血，将血液送到外周，满足机体代谢需要。正常情况下的窦性心律是规则的，频率在60-100次\/分。如果窦性心律节律出现不规则，就称为窦性心律不齐。窦性心律不齐，大多数属于一种正常现象，早产儿比较多见，在运动时、情绪激动、失眠时都会出现窦性心律不齐的表现。只有少数属于病理情况，比如心肌缺血、高血压。窦性心律不齐，一般不会引起心脏的射血功能改变，一般不影响身体健康。只要积极消瘦诱因，保持乐观的心态，做好自我调节，一般可以恢复正常。"

语音时长01:23''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/10收听(90648)

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窦性心律不齐和心律不齐一样吗

"窦性心律不齐和心律不齐是不同的概念，窦性心律不齐是指心跳的起源点起源于窦房结，心跳的起源点正常，但节律不规则，是一种功能性的心律失常，常见于交感神经兴奋性状态改变的患者，在年轻人比较容易出现，容易受到呼吸等因素的影响。心律不齐是疾病的统称，包括各种类型的心律失常，其中就包含有窦性的心律不齐，还包括房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速、房扑、房颤、室颤、窦房和房室的传导阻滞等。因此心律不齐是疾病的总称，其中包含有窦性心律不齐这一种情况。"

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/19收听(45807)

窦性心律不齐严重吗

"窦性心律不齐不严重，不用过度的担心。窦性心律不齐在正常人的生理状态下也是可以有的，包括小孩、年轻人、中老年人，都有窦性心动不齐的情况，多在体检中做心电图的时候发现。如果没有明显的心慌、心悸的临床症状，一般不用干预，观察就可以了。如果有明显的心慌、心悸、心跳的停搏感、心突突的感觉，就需要进行干预治疗，如口服稳心颗粒、美托洛尔等。它的主要目的就是控制心室率，把心率控制在60次/分左右，这是最好的状态，也就不会出现任何的临床症状。单独的窦性心律不齐，没有症状是不用干预治疗的，不用过度的担心，平时要注意休息、避免劳累、着凉，保持情绪的稳定以及良好的睡眠。"

语音时长01:17''

常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院

2018/03/21收听(44943)

窦性心律不齐的症状

"窦性心律不齐，大部分是没有什么症状的。窦性心律不齐可以是生理性，见于很多正常人，它会随着呼吸的变化出现窦性的心律不齐，没有什么症状。这只有极个别可能会出现心悸，发生心悸往往是窦性心律不齐，同时合并有窦性的心动过速。对于窦性心律不齐，一般是不需要做特殊的处理。如果说有传导阻滞，比如说有窦房传导阻滞，间隙时间比较长，当然需要分析整体的心率，如果整体心率都是慢的，同时合并有窦性的心律不齐，这种情况，可以通过口服心宝丸、沙丁胺醇来适当的提高心率。如果说窦性心动过速，伴有窦性的心律不齐，可以口服倍他乐克或者稳心颗粒来适当的控制心率，减轻症状。"

语音时长01:26''

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窦性心律不齐的治疗

"对于窦性心律不齐的治疗，如果没有明显的临床症状，是不需要干预治疗的。窦性心律不齐在人体当中很常见，也是一种生理性的表现，正常的儿童、青少年、中老年都可以有窦性心律不齐的情况。只要没有明显的临床症状，包括心慌、心突突、心跳的停搏感，一般不用干预治疗。如果偶尔出现心跳停搏感，不是总出现，观察就可以了。如果频发的出现心慌的症状，伴有窦性心律不齐的情况，就需要干预治疗了。口服的药物包括稳心颗粒，如果心率快了可以口服倍他乐克，也就是美托洛尔药物，它们都是国家临床推荐的一线指南用药，效果都是非常不错的。平时要避免剧烈的运动，保持情绪的稳定以及良好的睡眠。"

语音时长01:25''

常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院

2018/03/21收听(57122)

窦性心律不齐的症状

凡起源于窦房结的心律统称为窦性心律，窦性心律不齐属于窦性心律失常的一种，一般与窦性心动过缓同时...

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2018/06/28播放(95981)

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