华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃溃疡，一般是饭后疼痛，也就是进食以后上腹部正中部位，有疼痛的感觉。胃溃疡还需要跟十二肠溃疡进行鉴别，因为十二指肠溃疡往往是饥饿时，或者饭前时，还有晚上睡觉时疼痛，疼痛的部位往往是上腹偏右。
当然还有一部分患者胃炎，也会表现为上腹腹胀，或者疼痛，尤其是进食以后饱胀感。总之，出现上消化道的表现，建议尽早进行胃镜检查，可以观察到胃腔、十二肠的肠腔，有没有炎症，或者溃疡面，有溃疡面需不需要取病检，都需要根据具体情况来做出决定。所以确诊后规范治疗，疼痛会慢慢缓解。
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胃癌腹痛是餐前疼痛还是餐后疼痛，通常并没有特异性。胃癌一般分为早期与进展期，早期的胃癌通常没有... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/12播放(50155)
胃癌腹痛是餐前疼痛还是餐后疼痛，通常并没有特异性。胃癌一般分为早期与进展期，早期的胃癌通常没有...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/12播放(50155)
"患者若以餐前胃部疼痛为主，多考虑为十二指肠溃疡，若以餐后疼痛为主，多考虑为胃溃疡。若每次进餐前后均有疼痛，无明显规律，考虑为慢性胃炎、胃癌，需要到医院进行胃镜检查，明确病因，在医生的指导下，给予综合治疗，以免延误病情。日常生活中，要进食温软、清淡、易消化的流质、半流质饮食或者无渣普食，少食多餐，避免暴饮暴食，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，保持良好的心情，保证充足的睡眠，适当运动，增强体质，以促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(52428)
"饭前胃疼多见于十二指肠溃疡，饭后胃疼多见于胃溃疡。若饭前和饭后均出现胃疼，考虑患有慢性胃炎或者胃恶性肿瘤，会出现不规律性的胃痛。出现胃痛要及时到医院就医，给予胃镜、腹部CT等系统检查，明确诱因，给予保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等综合治疗。日常生活中要注意给予清淡、温软、易消化的食物，避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，避免吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等不良刺激。要少食多餐，避免暴饮暴食，注意作息规律、不熬夜、保持良好心情、保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
2021/06/19收听(42469)
饭后胃疼应该是胃溃疡更常见。胃溃疡有一个特点称为餐后痛，十二指肠溃疡有一个特点称为餐前痛、饥饿... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(96858)
饭后胃疼应该是胃溃疡更常见。胃溃疡有一个特点称为餐后痛，十二指肠溃疡有一个特点称为餐前痛、饥饿...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(96858)
"饭前胃疼的可以吃奥美拉唑、胃康灵胶囊或者吗丁啉片治疗调理，可以用热水袋热敷腹部，因为胃内没有食物，胃酸量可以消化自身的胃黏膜导致饭前胃疼，注意避免暴饮暴食，避免着凉。饭后胃疼的人可以吃硫糖铝、枸橼酸铋钾、磷酸铝凝胶等都是可以的，针对于消化不良引发的胃肠道不舒服，能起到保护胃黏膜、抑制胃酸的作用。具体的饭前胃疼和饭后胃疼吃什么药也一定要去医院做相关检查之后，根据检查结果针对性治疗，千万不要自行盲目乱用药，一定要在医生指导下用药，平时要注意饮食上的调理，禁止吃生冷、刺激的食物。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/10收听(30853)
服中药时间要根据病情的变化和药物的性质决定，胃溃疡的中药大多在饭前吃，为更好的药物吸收，作用于... 杨丽萍│山西省中医院 2019/10/18播放(66944)
服中药时间要根据病情的变化和药物的性质决定，胃溃疡的中药大多在饭前吃，为更好的药物吸收，作用于...
杨丽萍│山西省中医院
2019/10/18播放(66944)
"胃溃疡患者主要症状是腹痛、腹胀，腹痛特点可以是慢性、周期性、节律性的腹痛，以餐后1-2小时腹痛最为明显。如果症状比较轻，应用药物1-3天症状可以明显缓解。如果是比较重的胃溃疡或者出现比较严重的并发症，需要1-2周，但也需要根据并发症的轻重程度。比如出现消化道穿孔或者梗阻，内科治疗通常效果很差，必要时需要手术进行解决。尤其出现胃癌的情况，即便应用药物可以缓解，也建议手术进行根治。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/06收听(67451)
由于胃药的种类不同，服用时间也有所不同，具体如下：1、抑酸药物：包括质子泵抑制剂... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/27播放(98018)
由于胃药的种类不同，服用时间也有所不同，具体如下：
1、抑酸药物：包括质子泵抑制剂...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/27播放(98018)
"胃溃疡的主要症状之一就是上腹部出现疼痛，尤其在饭后疼痛感会比较明显，在饭后2-3个小时以后疼痛感会逐步消失。日常生活中胃溃疡是比较常见的消化系统疾病，其主要的症状就是上腹疼痛，而且疼痛具有一定的规律性和局限性。除了疼痛以外胃溃疡患者可能还会出现胃出血、胃反酸、烧心、恶心、呕吐等症状，尤其是很多的患者存在暴饮暴食以及喜欢食用辛辣、刺激性食物的习惯，很可能就会直接刺激到肠胃黏膜而引发疼痛。建议患者可以口服奥美拉唑、吗丁啉等药物进行治疗，并且要注意避免饮食辛辣、刺激，配合良好的饮食习惯可以有效缓解胃溃疡的症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(83814)
"胃溃疡的患者本身就可以出现明显的疼痛的，疼痛特点可以出现慢性、周期性、节律性的疼痛，所以胃溃疡的患者大部分都可以出现疼痛。但是也有一部分的患者疼痛不明显，这样的病人多和老年人反应比较差、体质不敏感有关系。对于胃溃疡的患者，平时只要出现了消化道的症状，都建议定期复查胃镜和幽门螺杆菌的。胃溃疡的患者平时还需要注意饮食，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激的食物，少食多餐，还需要注意劳逸结合，注意保持心情的愉悦。胃溃疡的患者如果出现了纳差、消瘦、便血的情况，一定要警惕癌变。"
2020/03/03收听(16354)
"患有胃溃疡有可能会出现胃部疼痛。胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染、药物等造成长期的胃酸分泌过多，逐步使胃部黏膜变薄、糜烂，使胃黏膜损伤深度达到胃黏膜肌层，从而造成胃溃疡。胃溃疡疼痛多发生在吃饭以后一个小时，因为此时胃酸因为食物的刺激导致分泌增加，会刺激到胃部黏膜溃疡的部位产生疼痛，一般随着食物的消化、胃酸分泌减少以后疼痛也会有所缓解。患者患有胃溃疡疾病时，可以去医院做胃镜检查，查清溃疡面积，在医生的指导下服用质子泵抑制剂等胃黏膜保护剂类的药，还可以使用促进胃黏膜修复的药物进行治疗，不能大意。一定要及时治疗，以免病情恶化导致胃穿孔、胃出血甚至引起胃癌。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(58042)
胃溃疡的疼痛是以餐后痛，或者吃了东西以后出现疼痛不适为主要的特点，在饭后0.5-1小时左右会出现疼痛，往往因为胃酸分泌增多，胃酸蛋白酶对于溃疡面等出现刺激有一定的关系。这种疼痛形式是胃溃疡发生疼痛最典型的表现，但是不是所有的胃溃疡的病人都这么的典型，有的病人可能不会疼痛，有的病人可能以出血和穿孔为最早期的表现，有的病人也可能会出现饥饿痛或者其他形式的疼痛。千万不要以疼痛的方式作为诊断或者怀疑胃溃疡的方式，一定要进行胃镜的检查。
张强│山东省立第三医院
2020/03/14收听(78655)
"胃溃疡患者会出现上腹部疼痛，胃溃疡是在各种导致胃炎的病因持续作用下，出现黏膜糜烂而形成的溃疡。上腹部规律性疼痛是胃溃疡的主要症状，可以是钝痛、烧灼痛、胀痛、剧烈痛，或者饥饿样的不适感，与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关。胃溃疡的疼痛常为慢性、周期性发作，有一定的季节性，在冬季和冬春之交发生频次比较高。患者疼痛与进食有关，常表现为餐后痛，也有部分患者表现为饥饿痛，用抑酸药、抗幽门螺杆菌药以及胃黏膜保护剂，可以达到治愈。疗程一般比较长，若不及时治疗，有癌变的可能性。嘱患者平时要规律进餐，避免辛辣刺激性食物，避免浓茶、烟、酒、咖啡等不良刺激，注意作息规律，促进身体康复。"
2021/05/24收听(81738)
由于胃部在腹腔中，胃溃疡发作时患者会有腹痛，通常表现为进食后腹部饱胀不适或疼痛加重。患者应注意... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/07播放(64232)
由于胃部在腹腔中，胃溃疡发作时患者会有腹痛，通常表现为进食后腹部饱胀不适或疼痛加重。患者应注意...
2021/09/07播放(64232)
"得了胃溃疡有很多药需要定期服用，要观察药物的种类，如果是增加消化道动力的药物，比如吗丁啉和莫沙必利等等，需要在饭前30分钟服用。如果是刺激性比较强的药物，比如抑酸剂、奥美拉唑、泮托拉唑和碳酸氢钠、硫糖铝、碳酸钙等等药物是对胃有一定刺激的，需要在饭后30分钟服用。如果是复合制剂，比如胃舒平、胃得乐等等，需要在餐后1-2个小时服用，维持缓冲的时间才能发挥药物的最好作用，在吃药的同时一定要注意按时吃饭，不要偏食或者挑食。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/15收听(43755)
"跑步是一项中等强度、运动量比较大的运动，如果空腹进行跑步是不可以的。如果是早晨建议吃一点早餐，垫垫肚子，然后休息半个多小时就可以去跑步了；如果是晚餐，是可以在饭前跑步的。因为中午吃了饭，到晚上只要不是太晚，5-6点钟是可以进行跑步锻炼的。如果要夜跑的话，建议在晚饭后进行，晚饭后夜跑的时间，主要是在饭后1小时以后进行运动，因为晚饭吃的还是比较多，如果吃得多的话，在饭后1小时可以进行跑步，或者一些中等强度的骑自行车的运动，去健身房做力量训练也可以。但是长跑或者快速跑、打球、游泳等激烈的运动，要避免在1个小时内进行，最好是2小时以后，2小时以后基本上做任何运动都是没有问题的。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/04/17收听(68421)
"消炎药饭后半小时到一小时口服为好，可以减少胃肠道的副作用。消炎药有大概有三类，一类是抗生素，比如青霉素、头孢，第二种是类固醇类的消炎药，比如激素，第三种是非类固醇类的消炎药，比如阿司匹林、对乙酰氨基酚。消炎药如果空腹口服，可能对胃肠道带来比较大的副作用，如引起恶心呕吐、胃肠道炎症、甚至溃疡出血，餐后半小时到一小时口服，可以减少此类的副作用发生。但是也有消炎药在说明书上特别提出，要求患者餐前一小时或餐后两小时口服，或者要求患者空腹口服，这类抗生素或者消炎药，可能对药代动力学有特殊要求，可以按照说明书的要求口服。"
张莉│衢州市中医院
2019/07/14收听(85597)
饭前血糖约等于空腹血糖，正常范围在3.9-6.1mmol/L之间。饭后血糖只关注餐后2小时血糖... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(96338)
饭前血糖约等于空腹血糖，正常范围在3.9-6.1mmol/L之间。饭后血糖只关注餐后2小时血糖...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(96338)
饭前饭后的血糖正常值，需要根据不同问题分析，具体如下：1、正常人：要求空腹血糖&... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/27播放(99074)
饭前饭后的血糖正常值，需要根据不同问题分析，具体如下：
1、正常人：要求空腹血糖&...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/27播放(99074)
"饭前和饭后都有可能造成血压的降低，饭前低血压的发生是因为长时间没有吃东西造成有效循环血容量的不足，而导致低血压的发生。饭后低血压的发生是因为过度的饱食，造成了血液在胃肠道消化和吸收，有效的循环血容量会相对的减少，导致低血压的出现。无论是饭前或者饭后，如果出现低血压伴有明显的症状，就需要避免这种情况的出现。调节的方式可以少食多餐，避免长时间的饥饿，避免过度的饱食，这些措施都可以有效的避免饭前或饭后的低血压现象的出现。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/14收听(22532)
北京友谊医院 刘揆亮
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北京中医医院 李博
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