关节半月板损伤能治好吗

2023-03-13 17:06播放 :

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膝关节半月板损伤可以治好。根据损伤情况不同，治疗方法也不一样，如果半月板损伤为磨损性损伤，无需进行外科手术干预，通过适当休息，使其自行修复。但修复的半月板无法达到完全没有损伤的状态，若损伤不严重，通过一段时间的休息后，可以不影响关节的活动功能。

如果半月板存在撕裂，可能需要手术干预，根据撕裂的部位不同，手术方法不一样。如果为半月板边缘的附着缘部分撕裂，可以通过微创性关节镜手术即膝关节镜手术，对撕裂的半月板进行缝合，大概2-3个月，撕裂被缝合后的半月板可以自行整合，恢复正常结构及正常的膝关节功能。对于靠近边缘的游离缘半月板撕裂，以及各种各样的撕裂，比如横裂、纵裂、水平裂，或者大撕裂、小撕裂，通过微创膝关节镜对于撕裂半月板进行修整，去除撕裂的半月板，保留完好的半月板，尽可能保留正常的半月板结构和功能。

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半月板损伤能治好吗

"半月板损伤能否愈合，主要看损伤部位，如果是贴近半月板边缘，靠近半月板关节囊缘的损伤，往往可以自行愈合。患者只需要进行适当的功能性支具固定，往往可以恢复。因为半月板的外1\/3有血供，这个地方出现损伤后，由于血液供应充分，通过制动往往可以进行自我修复。如果在半月板的内2\/3发生损伤、撕裂，往往无法进行自我修复。因为这个部位没有血液供应，所以在半月板内2\/3出现损伤时，患者往往需要进行手术治疗。一般多进行膝关节镜下半月板成形手术，术后可以缓解症状，恢复关节的功能。"

语音时长01:14''

黄恺│浙江省立同德医院

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半月板损伤中医能治好吗

"半月板损伤若想选择中医进行治疗，多数是一些没有构成手术指征的患者。因为半月板损伤在临床当中主要分为三度，对于Ⅰ度和Ⅱ度半月板损伤的患者，可以选择中医进行治疗，而且也能够起到非常好的治疗效果，有可能达到治愈。而对于比较严重的Ⅲ度半月板损伤患者，建议行手术治疗，在术后可针对性的选择中医理疗改善。在临床当中针对Ⅰ度和Ⅱ度半月板损伤，在制动的前提下可以适当配合中医治疗，比如夹板外固定配合练功，可以起到非常好的治疗效果。对于半月板损伤所引发的膝关节肿痛，可以配合中药烫洗、热疗等，促进膝关节积液和积血吸收。另外，在后期配合练功的方式，可以避免膝关节粘连和强直，同时可以有效避免肌肉萎缩等一系列并发症。在治疗期间，可以针对性的口服中药，以活血化瘀、消肿止痛为主。当然，也可以选择一些比较好的理疗方式，比如普通针刺，能够起到非常好改善患肢疼痛的效果。"

语音时长01:54''

李磊│泰安市中医院

2021/07/29收听(93409)

腿关节半月板损伤怎么处理

半月板损伤常常是由于剧烈的体育活动，比如说踢足球、打篮球，膝关节处于半屈曲、旋转的时候，会引起半月板的撕裂。在年轻人发生半月板撕裂的时候，如果出现了明显的关节疼痛，伴有弹响或者关节交锁的症状，我们要尽早进行关节镜下半月板的成形手术，或者是半月板的缝合手术。因为半月板损伤往往自己不能愈合，当损伤的半月板留在关节内的时候，就会引起关节的卡压，就会破坏正常的关节软骨，使得关节软骨退变，在后期就容易形成骨关节炎，所以要尽早处理。

语音时长01:08''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/22收听(41534)

关节半月板损伤症状

"临床上半月板损伤是一种比较常见的病症，人体的半月板位于膝关节内侧和外侧，出现半月板损伤，主要是由于病人受到直接暴力和间接暴力而导致的。出现半月板损伤后，首先自觉膝关节部位疼痛，尤其是在下楼梯时疼痛明显，在膝关节内侧或者外侧压痛明显，麦氏征阳性，而且会有绞锁现象，也就是病人在走平道时会有卡住的感觉，这是一种绞锁症状。另外，病人出现半月板损伤后，应该拍摄膝关节的核磁共振片，通过膝关节的核磁共振片，可以明确诊断出半月板是否损伤和损伤程度，然后考虑采取相应的治疗。目前，临床通常用关节镜来做出诊断和治疗。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/03收听(12573)

膝盖关节半月板损伤怎么处理

"要是存在半月板损伤，这个损伤在贴近关节边缘、关节囊缘，同时没有引起明显的症状，没有引起关节的绞锁，可以进行膝关节的活动性支具，佩戴一个月左右，往往半月板自行会愈合。要是膝关节半月板损伤，存在交锁的症状，这就表明半月板的撕裂往往贴近中央侧，这时半月板是很难自行愈合的，因为贴近中央侧的撕裂局部缺乏血液供应，所以自行愈合很难，要进行手术治疗，可以进行关节镜下半月板成形手术。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/02收听(39427)

关节半月板损伤怎么治

"膝关节半月板的损伤，要根据半月板损伤的程度以及临床症状综合评估，考虑治疗的方法。如果在核磁上为半月板的Ⅰ级、Ⅱ级撕裂，撕裂的信号没有达到关节面，在查体时膝关节没有明显的半月板损伤的症状，没有弹响、交锁的症状，这时可以保守治疗。保守治疗的方法一般是避免膝关节过度的劳累，避免膝关节大量运动，避免久蹲，这样能够防止半月板损伤进一步的加重。如果在核磁上半月板为Ⅲ级的撕裂信号，损伤的信号达到了关节面，在查体时有半月板损伤的体征，同时有关节弹响、交锁的症状，这时考虑手术治疗。手术可以在关节镜下探查半月板损伤的情况，如果适合缝合要用缝合的方法缝合半月板。如果不适合缝合，考虑半月板的部分切除或完全切除，多数病人都有很好的效果。"

语音时长01:39''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/26收听(63896)

关节内侧半月板损伤注意什么

"关节内侧半月板的损伤要注意以下几方面：第一、注意减少膝关节的运动量，平时要注意避免膝关节长期的长距离行走，同时避免从事大量的体育运动，这样能够防止内侧半月板的损伤加重。第二、可以适当的口服药物治疗，如果患者出现了膝关节的明显疼痛，这时可以口服止痛的药，比如美洛昔康、塞来昔布，还可以关节腔内注射药物治疗，比如玻璃酸钠。第三、如果关节内侧半月板损伤加重，比如出现了关节的弹响和交锁的症状，这时要早期查体，如果反复发作，考虑行关节镜的手术治疗，在关节镜下探查半月板损伤的类型和程度，根据损伤的类型和程度采取半月板的缝合或者半月板的部分切除。"

语音时长01:30''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/04收听(34057)

关节半月板损伤怎么办

"关节半月板损伤分为三度，Ⅰ度和Ⅱ度损伤常常是变性，半月板没有实质性的撕裂，可以采用保守治疗。在生活和运动上，注意避免进行膝关节的原地扭转动作，扭转动作最容易导致半月板撕裂。对于半月板的Ⅲ度损伤，称为半月板撕裂，常常会引起关节的卡压、绞锁，半月板卡在胫骨和股骨之间会引起软骨的破坏，导致关节炎进展加速。因此对于半月板撕裂都需要手术治疗，手术治疗分为两种方式，对于靠近关节囊边缘撕裂，由于有血液供应，有愈合的能力，应该进行缝合修复。对于靠近半月板关节内游离缘的撕裂，由于缺乏血供，愈合能力极差，往往需要进行部分的切除。"

语音时长01:16''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(14685)

半月板损伤能好吗

"半月板损伤包括三度，即Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ度、Ⅱ度损伤为半月板的部分损伤，一般不需要进行特殊的治疗。而Ⅲ度损伤就是半月板的撕裂，常需要进行治疗。如果是年轻人出现急性的半月板撕裂，进行早期的诊断以及积极的治疗，能好。随着技术的发展，目前的半月板撕裂可以在关节镜微创下进行半月板的缝合，缝合之后经过0.5-1年的恢复，半月板能够愈合，就可以恢复半月板的功能，膝关节的活动以及功能能够得到较好的恢复。如果是老年人出现半月板损伤，是由于关节的退变而导致半月板损伤，这样的半月板损伤往往不能够得到很好的效果，可以在关节镜下进行切除或者修整，但是随着年龄的增长，半月板损伤可能还会继续加重。"

语音时长01:34''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/04收听(10293)

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半月板损伤能自己好吗

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半月板损伤能好吗

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孙铁铮│北京大学人民医院

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关节骨质增生能治好吗

"首先应该明白什么是骨质增生，它是一种随着人年龄的增长，而出现的一种退行性病变，就像人会长白头发、老了以后会有老年斑一样，是随着年龄的增长而必然会出现的一种病理改变，所以，它是治不好的，能做的只是减缓症状和延缓病情的进展。一般只要不影响生活或者没有什么太大的症状，骨质增生是不用治疗的。当然，如果疼痛实在难忍，可以用消炎止痛类的药物对症处理，或者长期应用软骨保护剂，延缓骨质增生的病情进展。如果是晚期的骨质增生，大大的影响到生活质量，建议患者结合病情和当地医院的医疗水平进行手术治疗，手术治疗是公认的消除畸形的最有效办法。"

语音时长01:10''

杜双庆│河北省中医院

2019/01/28收听(37929)

半月板损伤能好吗

"半月板损伤的患者，可以通过保守或手术的方式治疗好。半月板是膝关节内重要的组成部分，膝盖是连接大腿和小腿的重要结构，主要由股骨远端、胫骨近端、髌骨，以及其一些重要的软组织，例如前后交叉韧带、内外侧副韧带、半月板组成。半月板又可以分为内侧半月板和外侧半月板，位于两个骨头之间，主要起到缓冲的作用。当在做剧烈的运动或不恰当的姿势刺激时，可以引起半月板的损伤，患者表现为疼痛、肿胀、活动受限的临床症状，通过核磁共振可以明确诊断。一般半月板损伤之后，如果程度较轻时，可以采取保守的方式进行治疗，能够逐渐地养好。如果半月板损伤较重，则可以通过手术的方式，进行半月板的缝合修复来治疗半月板。"

语音时长01:15''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/18收听(10111)

膝盖半月板损伤、撕裂能治好吗

"膝关节半月板损伤、撕裂一般不可能治好，原因主要是两个方面：1、如果膝关节半月板出现损伤、撕裂，需要进行石膏外固定，或者是比较严重的情况下采取膝关节镜微创手术，来进行半月板的修整或者修补，但是即使手术之后，在固定好的情况下，由于半月板缺血比较严重，也不会达到之前的愈合状态。因为半月板在中间的位置有一定的血液循环供应，但是越往远端血供越差，到末端的地方往往仅仅是靠关节积液来进行营养，因此愈合非常困难，达不到之前的状态。2、即使是进行膝关节半月板置换，由于人工的半月板不可能达到完全匹配的状态，并且有可能出现松动，因此会导致膝关节部位容易出现不稳定，或者是有疼痛和活动不利等相关表现。"

语音时长01:16''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/08/04收听(74928)

半月板损伤可以换关节吗

"半月板损伤一般不需要换关节，半月板损伤常见于年轻人，在进行激烈运动时受损伤而出现半月板的损伤。如果半月板损伤的较重，出现关节交锁或者弹响的症状，可以进行关节镜下的探查，进行半月板缝合、半月板的修整以及半月板的部分切除，可以保留关节的完整性。在半月板部分切除之后，可以生长出一个类似于半月板纤维软骨的结构，也可以部分代替半月板的功能。在半月板缝合之后，绝大多数半月板都能够恢复正常的功能，所以一般不需要换关节。如果是老年人发生退行性关节炎继发半月板损伤，出现关节严重的疼痛、畸形、活动障碍，就需要换关节，换关节之后可以使关节疼痛症状消失、功能得到改善，使患者生活质量提高，所以极少数半月板损伤的情况需要换关节。"

语音时长01:37''

常克武│七台河市人民医院

2019/12/29收听(68100)

膝盖关节半月板损伤怎么办

"病人发生膝盖关节半月板损伤，主要是病人的膝关节部位有长期、慢性损伤，或者受到急性外伤而导致的。发生此损伤后，治疗方法有很多，多数病人可以采取保守治疗。膝关节部位给予制动，同时外敷活血化瘀、通络止痛的消结膏，也可以外敷金黄膏。还辅助配合膝关节部位的理疗、烤电、针刺、艾灸。在关节内注入玻璃酸钠或者口服硫酸氨基葡萄糖等，缓解病人的临床症状。如果病人发生膝关节半月板损伤后，频繁出现关节部位的交锁、嵌顿，影响膝关节正常负重活动。在治疗上要采取手术治疗，通过膝关节镜行微创手术，进行半月板的修补术，严重时要进行半月板摘除术。"

语音时长01:21''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/07收听(75167)

膝盖关节半月板损伤怎么办

出现了膝盖关节半月板损伤，首先患肢免负重，避免剧烈活动，进行膝关节的支具外固定，卧床休息，抬高患肢，给予膝关节的冰敷以消肿对症治疗。短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善膝关节的X线片以及核磁共振检查，明确半月板损伤的严重程度。如果病情比较轻，可以继续使用关节支具进行外固定，配合理疗治疗，半月后开始进行康复训练，进行膝关节功能的恢复。如果病情比较严重，预计会严重的影响到膝关节功能的恢复，需要及时的根据适应证进行手术治疗，可以行半月板的缝合修复术或者部分切除术。

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/09/25收听(20266)

右膝关节半月板损伤怎么办

"右膝关节半月板损伤时，要及时的做核磁检查来判断半月板损伤的程度以及类型，同时要进行查体和询问病人的症状。如果半月板损伤为一度到二度，没有关节的弹响或者交锁，仅为关节轻微的疼痛，这时可以进行保守治疗，尽量避免深蹲，避免上下楼梯，避免长距离的行走，可以口服止痛药物，比如美洛昔康、塞来昔布，也可以关节腔内注射玻璃酸钠来进行保守的治疗。如果半月板损伤比较严重为三级的撕裂，同时伴有关节的交锁以及弹响的症状，要考虑进行半月板的手术治疗，可以在关节镜下进行探查半月板损伤的程度，然后进行半月板的缝合或者半月板的修整、部分切除来进行治疗。"

语音时长01:23''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/02收听(82143)

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