眼睛不在同一个水平线上有以下几种情况：

一、水平斜：

1、外斜：水平斜最常见的是外斜，外斜是指明明是平行线但眼睛向外拐，看东西时就像是有一只眼睛在看，有一只眼睛没看；

2、内斜：俗称斗鸡眼，即两只眼睛都看向中间。

二、垂直斜：

垂直斜会有一侧眼睛朝上，两只眼睛不在一个水平面，平时会出现歪头的表现。眼睛往侧面看时眼球会翘起来。垂直斜里最常见的是上斜肌麻痹，因为上斜肌是垂直肌肉里最容易卡顿出现问题的肌肉。所以如果有垂直斜，首先需明确是否为上斜肌麻痹。

内斜、外斜和垂直斜的情况一般都考虑手术治疗，内斜的第一步是要先戴眼镜，看是否有远视，远视造成的内斜比较多见。戴上眼镜之后再看是否有内斜，如果戴上眼镜之后有明显内斜，再考虑手术治疗。