肺炎支原体感染发病初期1-3天,患儿会出现乏力、头痛、咽喉不适等等症状。有些孩子伴有低热,体温大多数在37.5-38℃之间,和普通感冒的初期表现几乎是一致的,很难区分,所以往往被误以为是感冒。但是随着病情的发展,其独特症状会逐渐显现,这也是与感冒的核心区别所在。
剧烈干咳是肺炎支原体感染最具特征性的症状。通常在发病3-5天后,咳嗽会突然加重,以刺激性干咳为主,夜间或者凌晨尤为明显,严重时会影响睡眠。这种咳嗽往往持续时间很长,部分孩子可以持续2周,甚至4周,即使体温恢复正常了,咳嗽也可能迁延不愈。而普通感冒的咳嗽多伴有咳痰,持续时间比较短,一般随感冒好转就明显减轻了。
发热特点和伴随症状也能辅助区分。肺炎支原体感染的发热多为中度发热,部分孩子可以出现39℃以上的高热,而且发热持续时间长,常常反复不退。普通感冒的发热大多数是低热,持续1天,或者2-3天就可以缓解。肺炎支原体感染的孩子如果出现胸闷、呼吸急促等等呼吸道症状加重的情况,就说明他可能发展为肺炎支原体肺炎了。虽然叫肺炎支原体,但是它感染的时候和肺炎支原体肺炎也是不一样的。感冒的患者很少出现下呼吸道感染受累的表现。
所以出现疑似症状的时候,不要自行按感冒用药。支原体感染对青霉素类、头孢类抗生素是无效的,需要使用大环内酯类的药物治疗。大环内酯类抗生素是通过阻断50s核糖体中肽酰转移酶的活性,来抑制细菌蛋白质的合成,属于快速抑菌剂,包括阿奇霉素、环酯红霉素等等。环酯红霉素在抗菌活性和安全性方面均有明显提升,而且它的耐药率更低,是临床治疗支原体感染的常用抗菌药物之一。抗菌药物的使用需要遵医嘱,千万不要自行滥用药物。如果自行滥用药物,不仅无法控制病情,还可能延误治疗时机。因此,建议及时就医,通过病原学检测明确诊断,并在医生指导下规范用药。



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