首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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射精后小腹痛可能包括以下原因：
1、生理性原因：如射精动作幅度过猛、禁欲时间过久、过于频繁，短时间内的射精现象可能会导致会阴、盆腔、尿道的不适症状；
2、病理性原因：如泌尿生殖系统感染，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等，以上情况在射精后可能会出现疼痛症状。泌尿系统的其他病变，如泌尿系统结石、肿瘤、异物、损伤等，均会引起射精后疼痛，有时会伴有血精等临床表现。
在临床上对于频繁出现的射精疼痛的现象，建议患者及时到正规的医院进行相应的检查，来给予针对病因的有效的治疗手段。
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患者如果出现射精后小腹胀痛的原因可能是由于前列腺炎，或者是尿道炎所引起。一般泌尿系炎症都会引起射精后小腹胀痛的发生，因此当出现以上症状时，第一时间到正规医院的泌尿外科进行就诊。常常需要进行相关的实验室检测，包括尿常规、前列腺液常规以及泌尿系B超检查，根据检查的结果以及结合患者的主观症状，往往不难确诊。患有泌尿系炎症时应当口服药物进行治疗，包括西药和中药。西药主要是抗生素一类，中药主要是清热解毒、活血化瘀的中药。在临床中常常选用的中药包括前列欣胶囊、前列通瘀胶囊或热淋清颗粒等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(22814)
"在临床上经常会遇到一些男性患者，特别是中青年男性患者，主诉是在射精以后出现小腹部的疼痛。这种情况下多数是什么原因造成的，如果出现射精后小腹部的疼痛，这种情况多数和前列腺有关，具体如下：第一、如果是中青年男性，有可能是前列腺炎、精囊炎，诱发了射精后的小腹部疼痛。第二、如果是老年男性，这种情况很可能是前列腺增生，伴有了前列腺炎、精囊炎，就会造成前列腺的组织充血、水肿，也会造成精囊的充血、水肿，在射精的时候或者射精以后，就会造成前列腺以及精囊充血、水肿的加重，炎症加重就会出现小腹部的疼痛。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/27收听(70380)
射精时下腹部疼痛可能发生精囊炎或前列腺炎，如果由于局部肌肉疲劳导致休息即可。当射精时牵涉到 方冬│北京大学第一医院 2021/07/26播放(73862)
方冬│北京大学第一医院
2021/07/26播放(73862)
射精后小腹疼大多见于前列腺炎、精囊炎，以及附睾炎、膀胱炎、精索静脉曲张，由于这些疾病长期的刺激会导致小腹局部对疼痛特别敏感，性生活就会加重局部的充血，产生局部组织压力，患者的痛感加强。射精以后小腹疼痛也是压力得到释放引起，一般常见的原因有忍精不射，强行控制射精时间，还有性生活过频，局部的组织得不到休息，炎症和充血的症状进一步加重，还有某些外部的原因，比如感冒或者自身的原因，如熬夜等，导致这些炎症进一步发作或者加重，引起射精以后小腹疼痛，只要对症治疗就可以。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/15收听(81540)
"出现有射精疼的现象，原因有多种，可能是由于前列腺炎或者射精管炎所导致的，这种情况需要化验一下精子以及前列腺液，避免耽误病情，平时不能够过度的、频繁的性生活，或者有一些不良的卫生习惯。可以根据医生的建议选择一些合适的消炎药进行治疗，通常的情况下，如果性交时动作过于猛烈或者性生活过度频繁以及性腺过度工作，都会引起出现疼痛的现象。生活当中一定要注意局部的卫生清洁，每天晚上可以用温水清洗患处。患病期间需要禁止性生活，饮食上需要清淡一些，不能吃辛辣刺激的食物，否则会有病情加重的可能。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(61546)
"射精过程是在神经支配下由生殖器官、盆底肌肉、尿道以及尿道周围的肌肉节律性的协同收缩而完成的，这些部位的功能和结构异常均可在射精过程中出现不舒服的感觉或者隐痛，严重者可以表现为明显的疼痛不适。造成射精疼痛的病因包括以下几个方面：1、心理因素，紧张、焦虑、抑郁等不良的心理因素，常见于神经过敏、情绪不稳定以及神经官能症患者，可以增加性器官敏感性并可以造成局部肌肉的痉挛性收缩，因此出现射精疼痛。2、性交频率和强度的异常，性交频度过高的男性由于性器官的过度工作而得不到必要的休整，可引起射精疼痛。性交动作过于猛烈，尤其是长时间没有性生活的男性，突然恢复性交后特别容易出现粗暴的性行为而诱发射精疼痛。过分干燥的性器官在性交的时候缺乏润滑作用，而容易诱发射精疼痛。3、疾病因素，一些泌尿生殖系统疾病可以导致射精疼痛，主要包括炎症、结石、生殖器官的肿瘤和其他疾病，如尿道狭窄、阴茎硬结症等，因此出现了射精疼痛，大多数患者通过自我调整都可以恢复，对于顽固性的持续性射精疼痛，则需要进入正规的专科医院就诊。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(81450)
射精疼痛在临床上相对比较常见，通常是发生在性生活过程中，在射精时出现的阴茎、尿道、会阴以及下腹的阵发性疼痛。射精疼痛的原因比较复杂，通常泌尿系统的疾病，如泌尿系统的感染、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等在射精的时候可以引起疼痛。泌尿系统的结石、尿道狭窄、先天性畸形，也可以在射精时出现射精痛。功能性的因素包括性生活次数过多，可以导致射精疼痛，心理的压力、精神的状态也会导致射精敏感，导致射精疼痛的现象，可能跟心理因素具有一定的联系。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/20收听(68266)
"射精之后出现小腹疼痛，最常见的原因是性生活过于频繁，或者性生活持续的时间太长，而导致前列腺的疼痛。但是如果反复如此，则有可能是得了前列腺炎、精囊炎，常常除了小腹疼痛以外，会有明显的射精痛、尿频、尿急、尿不尽感，有时还会伴有会阴区的疼痛，以及尿道分泌物增多等等症状。性生活过于频繁或者性生活时间过长，只要调整性生活的频率和时长，很快就可以自行恢复。后面这种情况，也就是前列腺炎、精囊炎，建议还是积极的进行治疗。一般不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，注意不要久坐、熬夜，避免受凉。可以口服抗生素，例如左氧氟沙星，配合α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、赛洛多辛。可以配合使用一些植物制剂或者中成药，例如舍尼通、前列舒通、癃清片等等。边治疗边复查，根据症状及时调整用药方案。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/11收听(29890)
小腹上面疼的原因比较多，可分为男性和女性进行讨论，具体如下：一、男性：<...
小腹上面疼的原因比较多，可分为男性和女性进行讨论，具体如下：
一、男性：
宋瑞祥│上海长海医院
2023/10/26播放(39867)
小腹一直疼，其具体原因如下：1、慢性前列腺炎：是最常见的引起盆腔疼痛症状的疾病。... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(42092)
小腹一直疼，其具体原因如下：
1、慢性前列腺炎：是最常见的引起盆腔疼痛症状的疾病。...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(42092)
"射精后出现小腹疼痛的情况，可能是由于泌尿系和生殖系统疾病引起，主要与以下几种疾病有关：1、前列腺炎，男性患有前列腺炎时，前列腺表面充血，牵扯射精管从而出现疼痛。2、输精管堵塞，当输精管堵塞，人体在进行射精时，导致射精管内压力过大，因而出现疼痛。3、睾丸炎和附睾炎，由于睾丸和附睾出现细菌感染，从而牵扯小腹引发疼痛。4、如果患者有长期手淫史或性生活的频率过高，也会出现这种情况。5、中医认为当患者气血运行不畅，存在气滞血瘀、瘀血阻络或气虚血瘀的情况时，可导致射精后疼痛，建议及时到正规医院就诊，完善相关检查后，积极进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(52904)
射完精小腹痛，常见于以下原因：1、生理原因：患者症状较轻微，通常会很快消失，属于... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2022/05/30播放(81700)
射完精小腹痛，常见于以下原因：
1、生理原因：患者症状较轻微，通常会很快消失，属于...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/05/30播放(81700)
"射精后小腹左侧疼痛，考虑由于以下因素导致：1、考虑为前列腺炎，当患者患有前列腺炎时，同房时前列腺腺体充血牵扯、刺激下腹部，从而出现射精后小腹疼痛现象。2、考虑为左输精管炎症，患者输精管炎症会引起堵塞症状，射精时输精管内的压力会升高，从而刺激导致出现小腹疼痛现象。3、考虑为左睾丸炎和附睾炎，当患者出现上述部位炎症感染时，射精会牵扯小腹出现疼痛症状。4、考虑患者长期手淫或者性生活频率过高，所引起的腹部牵扯性疼痛。上述是患者射精后出现小腹部位疼痛症状的基本原因分析，建议患者如果症状持续存在或者呈进行性加重，应当到正规医院进行相关检查明确诊断。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(39898)
射精疼痛是男性比较常见的临床症状之一，这个主要是由于男性有精囊炎而导致。导致射精疼痛，常见的诱因有不注意下体清洁卫生、频繁的性生活以及不洁的性生活，在这些条件之下，容易导致男性精囊感染发炎。常见的细菌是大肠杆菌，细菌逆行至阴囊内部形成精囊炎，局部有大量的炎症细胞、红细胞，所以在射精的时候会引起射精疼痛的现象。这个可以去医院做精液分析或者精液常规检查，有助于明确病情。另外，尿道炎、前列腺炎也可以引起射精疼痛。对于射精疼痛，找到具体原因之后，可以采取头孢克肟、头孢地尼或者左氧氟沙星等敏感的抗生素进行消炎治疗，等炎症控制住之后，射精疼痛的症状可以缓解。
2020/03/02收听(33196)
射精疼痛有可能有精囊炎，也有可能是前列腺炎。因为射精的时候精囊会收缩，前列腺也会收缩，疼痛主要是这两个部位导致的。建议化验精液常规、前列腺液常规，看看是否有精囊炎、是否有前列腺炎。如果有，则必须规范性的治疗。平时应该规律的性交，不要久坐，不要熬夜，建议吃抗菌素，推荐罗红霉素、左氧氟沙星、依诺沙星。也可以增加中成药，比如前列舒通、前列倍喜，具有清热、通淋、通瘀的功能。通过这样的治疗，射精疼痛一般两周后会缓解。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(17674)
"射精疼痛，一般是由于精囊或者是输精管道的一些病变所引起，比如精囊囊肿、射精管狭窄、精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。其中最常见的是精囊炎，包括急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛、不适，同时伴有射精疼痛和血精的症状。严重的时候会引起全身的症状，比如发热、寒战、乏力等症状。如果是慢性精囊炎，主要的症状是血精、尿频、尿急、尿痛等。另外，精囊周围的一些病变，比如前列腺炎、前列腺结石、附睾炎、尿道狭窄等疾病，有的时候也会引起射精疼痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(95884)
"男性射精疼痛多与生殖道炎症，包括慢性前列腺炎、精囊炎、精囊结石等等有关系。对于射精疼痛，可能会合并有尿频、尿急、尿痛、血尿甚至是血精等状态。主要还是考虑炎性的感染，导致精液输出通道在高压的射精力量下会引起局部的炎症充血，以及梗阻而引起来压力受阻的表现。有一部分患者朋友是因为慢性的前列腺炎症，需要进行广谱的抗生素进行治疗，同时使用α受体阻滞剂，缓解尿道膀胱以及射精管周围的平滑肌痉挛。还有一部分是因为精囊结石导致了射精管的梗阻，这种情况多数在B超或者磁共振下可以提示射精管以及精囊腺炎症充血和精囊结石的情况。需要进行精囊进进行冲洗和取石等治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(92148)
射精后肾疼，一般是因为射精的时候尿道周围的肌肉收缩，导致引起肾脏的牵拉疼痛，一般通过休息是可以缓解的，不需要特殊的治疗，但是平常性生活还是要适当的节制，不能过度的频繁。还有一部分原因就是泌尿系统感染引起的，引起肾痛的同时，可能还会伴有尿频、尿急、尿痛、下腹不坠胀的症状。出现这些情况的时候，需要去医院做一个B超检查和尿常规检查，必要的时候还需要做一个前列腺液的检查，如果确诊是炎症感染引起的，需要积极的控制炎症，药物方面一般是选择头孢类或者是青霉素类的抗生素，同时多喝温开水，少吃辛辣刺激性的食物。
2019/10/27收听(43176)
"射精后睾丸疼痛多提示存在有睾丸炎或者附睾炎，建议到医院进行相关的检查明确。当射精以后，如果存在尿道感染或者尿道内细菌异常繁殖增多，就可以出现精道的感染，首先累及附睾，出现附睾的肿大，随后累及睾丸，出现睾丸、附睾同时增大，并且伴有明显的疼痛感，伴有明显的下坠感。外观上可见阴囊皮肤发红，并且睾丸附睾的体积明显增大，需要进行阴囊的B超检查，并进行尿常规检查，血常规检查等来进一步鉴别，确诊以后要积极给予抗感染治疗。其次，如果由于性生活过程中，因不洁的性接触而感染支原体、衣原体、淋球菌到都可以出现射精以后睾丸炎，或者附睾炎的发生。当淋球菌、支原体，衣原体进入精道以后，引起附睾炎，随后累及睾丸出现睾丸感染出现肿大，常规的抗生素治疗无效。如果有过不洁的性接触史，则需要进行检查支原体、衣原体和淋球菌，确诊以后给予对症的药物进行处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(20568)
"射精后尿道出现疼痛，引起的原因可能是由于尿道炎或前列腺炎、精囊炎等所导致。如果出现以上疼痛，需要第一时间到正规医院泌尿外科进行就诊，常常需要进行尿常规、前列腺液常规，以及泌尿系B超检测，根据检测结果，结合患者症状不难确诊。当患有泌尿系炎症时，主要以口服药物治疗为主，包括中药和西药两大类。中药主要是应用清热解毒、利尿通淋类的药物，比如八正胶囊、热淋清颗粒、癃清片。西药主要是应用抗生素，针对有菌性炎症有比较好的治疗效果。"
2020/06/02收听(47188)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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