上海市第一人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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慢性肥厚性鼻炎通常表现为下鼻甲肥大、鼻塞较严重，使用药物鼻喷剂不能较好改善症状。当发生慢性肥厚性鼻炎，引起生活质量下降，鼻部不适时，可通过鼻腔手术达到治疗目的。
鼻腔手术包括下鼻甲黏膜下消融术、下鼻甲成形术、下鼻甲部分切除术，甚至包含着中隔矫正，增加鼻腔通道容积，起到减缓鼻塞目的。
需要注意肥厚性鼻炎通常是由于慢性鼻炎的发生，以及不正确使用减充血剂造成。多数患者由于经常鼻塞，反复使用减充血剂，因为减充血剂对鼻塞症状缓解较快速而反复使用，从而引发药物性的慢性肥厚性鼻炎。
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"慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，还有过敏性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎表现为鼻腔的黏膜充血、增生、肥厚，黏膜下的腺体也是增生肥大的表现，黏膜表面的纤毛功能受到影响，会表现为鼻甲肿大，症状有单侧或者双侧的鼻堵，间歇性的或者持续性的，会有分泌物比较多，擤的鼻涕多或者鼻涕倒流，形成鼻后滴漏。肥厚鼻炎比较严重，还可能会影响咽鼓管咽口引起耳朵的症状，耳鸣、耳闷堵感、分泌性中耳炎等。根据症状轻重症状不明显可以用药物治疗，生理海水冲洗鼻腔，鼻喷激素，口服桉柠蒎、桃金娘油等，鼻甲肿大比较严重引起症状比较明显，可以经过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/01收听(83130)
"慢性肥厚性鼻炎可以应用纳米银、鼻内的糖皮质激素喷鼻，或者口服香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒，如果症状改善不是特别明显时，可以考虑手术治疗。手术可以分为两种方式，下鼻甲骨黏膜下切除术、下鼻甲部分切除术或者行微波进行治疗，或行低温等离子下鼻甲消融术。术后由于鼻腔结痂，需要应用生理性海水或者鼻内糖皮质激素喷鼻，或行鼻腔冲洗，口服黏膜促排剂或者维生素B，以促进鼻腔黏膜功能的恢复。"
马良│潍坊市第二人民医院
2019/02/04收听(33892)
"慢性肥厚性鼻炎需要进行手术治疗，吃药没有任何效果。因为肥厚性鼻炎是反复的单纯性鼻炎发作，而导致的双侧鼻甲持续性肥厚、水肿以及增生，会引起患者双侧鼻塞，呈持续进行性加重，出现黄鼻涕、头痛、颜面部胀痛、乏氧、记忆力减退等相关症状。在治疗上，慢性肥厚性鼻炎可以进行下鼻甲部分切除术，以及等离子下下鼻甲部分消融术，还可以行下鼻甲骨折外移术。但是这些手术都有一个原则，不能切除过多的下鼻甲，只能切除1\/3，不然容易导致术后的鼻甲缺损而引起空鼻症。手术需要住院，术后应用抗生素，避免局部感染，大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/01收听(71801)
"慢性肥厚性咽炎是慢性咽炎的一种，引起咽部异感症，相对比较重，感觉异常，比如有异物感、哽咽感、烧灼感。治疗上方法很多，可以应用华素片、咽炎片、金嗓子喉宝、西瓜霜含片，都可以减轻症状。局部碘甘油涂抹咽后壁，可以起到消炎、杀菌，减轻咽部感觉异常的症状。可以应用布地奈德、庆大霉素局部雾化吸入治疗，一次15分钟，一天2次，5天一个疗程。如果是慢性肥厚性咽炎，咽后壁层淋巴滤泡增生明显，呈团块状，大的颗粒状，可以外用微波或激光或等离子消融治疗。慢性肥厚性咽炎经过积极对症治疗后，症状减轻明显。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/26收听(99778)
"慢性肥厚性喉炎在临床上并不算是很严重的疾病，只是在生活当中患者可能经常会出现声音嘶哑，有明显的异物感，有的时候会给交流带来不方便。建议患者积极的治疗，可以考虑口服蒲地蓝消炎口服液、金嗓子开音胶囊，同时也可以做雾化吸入，减轻患者喉内黏膜肥厚的情况，常用的是丙酸倍氯米松混悬液或者地塞米松注射液，每天雾化两次，能够有效减轻患者咽喉部黏膜不适的情况，同时患者尽量少讲话，也不要大声讲话，能够减少患者声带的摩擦，减少患者声音嘶哑的情况，积极处理之后病情一定会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/16收听(35011)
对于慢性肥厚性咽炎的治疗，分为全身治疗以及局部治疗。全身治疗包括对因治疗，积极治疗上气道的慢性... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/06播放(55317)
对于慢性肥厚性咽炎的治疗，分为全身治疗以及局部治疗。全身治疗包括对因治疗，积极治疗上气道的慢性...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/06播放(55317)
"慢性肥厚性鼻炎指的是鼻甲黏膜、鼻腔黏膜肥厚，导致鼻塞、流鼻涕，鼻涕呈清水样的，严重的会呈脓性的分泌物。如果是持续性鼻塞出现，还会引起头晕、头痛和嗅觉减退的情况。肥厚性鼻炎药物治疗效果都不好，尤其是使用减充血剂喷鼻，不能有效的缩小鼻甲、减轻鼻腔黏膜水肿，因此鼻塞的症状没有办法缓解。这种情况下还是考虑手术治疗，通过低温等离子刀消融，可以将下鼻甲消融、缩小，明显地改善鼻腔通气，缓解症状。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/07/19收听(65019)
慢性鼻炎可以分成慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，还有过敏性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎... 申金霞│北京大学人民医院 2021/01/12播放(50386)
慢性鼻炎可以分成慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，还有过敏性鼻炎。慢性肥厚性鼻炎...
2021/01/12播放(50386)
"先天性肥厚性心肌病是一种常染色体显性遗传病，病因不明，其具体的治疗方案根据临床实际情况各有不同。对于一些症状并不明显，检查显示心肌肥厚较轻微的肥厚性心肌病可暂不予特殊处理，动态观察。如果已经出现临床表现，比如心悸、呼吸困难、心前区疼痛，甚至晕厥，后期可出现心律失常和心力衰竭，治疗首先应低盐饮食，避免情绪激动或者过度劳累。药物治疗包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂可减少心肌耗氧，预防猝死。药物治疗仅能缓解症状，并不能使肥厚心肌逆转。肥厚性心肌病是一种慢性病，需要长期口服药物治疗。对于药物治疗无效，左心室流出道梗阻的患者可行室间隔肌切除术暂时缓解症状，要想彻底改善心肌肥厚则只能行心脏移植治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/03收听(63610)
慢性鼻炎在临床上分为慢性单纯性的鼻炎以及慢性肥厚性的鼻炎，如果是慢性单纯性的鼻炎，也就是鼻腔里面的鼻甲肥大，可以通过收敛的药物收敛很好，治疗方面主要还是通过药物治疗。可以通过抗过敏的鼻喷激素以及收敛鼻腔的药物，比如羟甲唑啉。如果是慢性肥厚性鼻炎，鼻塞比较严重，通过鼻腔收敛的药物效果不好，一般还是建议手术治疗。通过手术切除部分鼻甲，或者是把鼻甲骨折向外侧移位，这样能够获得比较通畅的总鼻道，这样鼻塞便会明显缓解。通过以上的治疗，绝大部分慢性鼻炎的患者会收到满意的疗效。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(68979)
慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性鼻炎引起。肥厚性鼻炎的治疗有两种，局部药物治疗即所谓保守治疗，具体如... 王俊环│济南市中心医院 2020/04/15播放(90405)
慢性肥厚性鼻炎一般是由慢性鼻炎引起。肥厚性鼻炎的治疗有两种，局部药物治疗即所谓保守治疗，具体如...
王俊环│济南市中心医院
2020/04/15播放(90405)
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/21播放(68298)
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/21播放(68298)
通常慢性肥厚性咽炎不会癌变，慢性肥厚性咽炎主要指长期慢性炎症以后，造成咽部黏膜增厚以及黏膜下腺... 王军│北京大学第一医院 2021/07/15播放(59373)
通常慢性肥厚性咽炎不会癌变，慢性肥厚性咽炎主要指长期慢性炎症以后，造成咽部黏膜增厚以及黏膜下腺...
王军│北京大学第一医院
2021/07/15播放(59373)
"变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎，主要表现为反复的鼻塞、鼻痒、打喷嚏以及清水鼻涕。变态反应性鼻炎的治疗，具体如下：第一、要脱离过敏原，如果对粉尘螨过敏，在打扫卫生或者晒被子的时候尽量远离现场，如果对花粉过敏尽量出门戴口罩。第二、药物治疗，要使用激素类或者抗过敏的鼻喷剂缓解鼻腔的症状，如果症状较重可同时口服抗过敏以及抗炎的药物，比如西替利嗪或者是孟鲁司特钠。如果能够明确过敏原，做脱敏治疗有望彻底的根治。"
王俊│安徽省立医院
2020/05/18收听(26588)
" 在夏季患者出现了鼻炎，常见的症状会表现为鼻子不通气、流鼻涕，有的时候鼻腔里面会有许多结痂形成，影响正常的呼吸。 在治疗上建议平时多锻炼，增强抵抗能力，鼻子里面可以喷用生理海盐水，主要的目的就是清理鼻腔里面的干痂，清理干净之后可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂或者复方薄荷脑滴鼻液，能够有效的起到改善鼻塞的作用。 如果症状很严重，可以配合口服的药物一同来治疗，临床上常用的是通窍鼻炎片、鼻渊舒口服液，积极治疗半个月左右的时间，夏季性鼻炎应该会有明显的改善，建议不吃生冷的食物，避免吸烟、饮酒。"
2019/12/16收听(56828)
发生干燥性鼻炎建议去医院就诊，由医生选择合理的治疗方案。干燥性鼻炎是临床上非常常见的一种鼻炎，... 张立红│北京大学人民医院 2020/04/14播放(85719)
发生干燥性鼻炎建议去医院就诊，由医生选择合理的治疗方案。干燥性鼻炎是临床上非常常见的一种鼻炎，...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/14播放(85719)
变态反应性鼻炎就是平时经常说的过敏性的鼻炎，治疗上不能够根治，只能是在发病的时候，积极的应用药物来控制症状，缓解患者的症状。可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，也可以搭配盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂一同治疗，用药之后患者鼻塞、流鼻涕、嗅觉下降的情况，都会有一定的改善。如果症状特别明显，可以吃抗过敏的药物，比如氯雷他定胶囊、地氯雷他定胶囊，用药之后患者的病情会有改善，但是平时一定要避免接触过敏原，因为接触到过敏原之后患者可能会立刻发病。同时需要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力，适当的吃维生素C片也能够增强免疫力。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/26收听(48617)
"肥厚性心肌病并发冠心病治疗，可选择β受体阻滞剂类药物，既可以降低心肌耗氧量、降低心室壁顺应性，治疗肥厚性心肌病，同时可以降低心室率，降低心肌耗氧量进而改善冠心病预后；如果冠心病行冠状动脉造影术加支架置入术，在半年到一年内，不适宜行肥厚性心肌病手术治疗。如果严重的肥厚性心肌病，需要行室间隔手术治疗，建议在PCI，1年后行手术治疗；同时要给予双联抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩张冠状动脉等对症治疗改善预后和改善症状。需要注意合并流出道梗阻的肥厚型心肌病，禁用硝酸酯类药物。"
2019/05/27收听(31367)
"此类疾病的治疗原则是根除病因，尽可能恢复鼻腔的通气功能。如果有明显的全身性慢性疾病，比如鼻窦炎、扁桃体炎、牙周炎、鼻中隔偏曲等，要积极治疗原发病，注意改善工作和生活的环境，避免长时间接触粉尘及刺激性气体。早期可以尝试药物治疗的方法，最主要的是鼻用糖皮质激素，如内舒拿，因为具有良好的抗炎、抗过敏作用，而且是直接作用到鼻腔黏膜表面，不容易产生全身的副作用，并且能够促进黏膜的肥厚减小。辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，能够促进黏膜的功能恢复，改善鼻腔通气。对于经过药物治疗无效的，可以选择手术治疗，但是手术的切除范围一定要慎重选择，如果切除过多，可以导致空鼻症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/19收听(26955)
慢性肥厚性鼻炎为鼻腔黏膜长期受炎症刺激，造成黏膜下组织肿胀，甚至下鼻甲骨肥厚增生，导致病人出现... 王旻│北京大学人民医院 2020/05/21播放(83058)
慢性肥厚性鼻炎为鼻腔黏膜长期受炎症刺激，造成黏膜下组织肿胀，甚至下鼻甲骨肥厚增生，导致病人出现...
王旻│北京大学人民医院
2020/05/21播放(83058)
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