如果阴道持续有褐色的分泌物，应该先明确是异常的阴道出血。异常的阴道出血不是鲜红血色而是褐色，是因为出血量特别少，容易储存在女性的宫腔以及阴道内部。随着时间延长，会有部分铁元素析出，颜色将会变成褐色、深褐色，甚至可能会变成黑色。异常不规则的、少许的阴道出血，可能与以下原因有关：

1、妊娠相关：尤其需要除外的就是宫外孕，因为宫外孕容易出现停经、腹痛、不规则阴道出血，所以这种状况下应该予以排除。也有可能是因为先兆流产、胚胎停止发育、不全流产等妊娠相关性疾病；

2、器质性病变：当除外妊娠相关的疾病之后，应该考虑到是否可能是器质性病变，比如可能是因为宫颈息肉、子宫内膜息肉，带来点滴的不规则出血。也有可能是因为宫颈、子宫内膜的癌前病变或癌变，早期可能会有少许出血。甚至还有可能是因为子宫的黏膜下肌瘤，子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症等，这些器质性病变都容易导致不规则、少许的异常阴道出血、淋漓不尽；

3、排卵相关：部分女性会涉及到稀发排卵或不排卵导致子宫内膜过度增生，比如多囊卵巢综合征；在早发型的卵巢功能不全或垂体肿瘤等，都有可能会出现类似问题；还有部分女性月经非常规律、非常稳定，但是褐色分泌物却频繁出现在排卵期，需要考虑到可能是排卵期出血。由于排卵时候卵泡破裂，雌激素水平出现小幅度下降，这时也会带来少许子宫内膜剥脱出血；

4、黄体相关：如果出血频繁出现在月经前，应该考虑到可能是因为黄体功能不足、孕激素水平提前下降带来的阴道出血。如果褐色分泌物持续出现，在月经即将干净的时候淋漓不尽几天，应该考虑到可能与黄体萎缩不全有关。在应该有黄体自溶性萎缩，孕激素水平完全下降，但却没有持续的完全下降而出现缓慢下降。由于这种孕激素的持续性刺激，容易导致月经在即将干净的时候，没有办法完全、彻底干净。

因此关于女性阴道内总有褐色分泌物，原因多种多样，治疗之前一定要先明确病因。