醋酸地塞米松和醋酸泼尼松片有相似之处，但存在一些不同。

一、相同点：

1、药物类型：两者均为肾上腺糖皮质激素类药物；

2、适应证：均可用于过敏性与自身免疫性、炎症性疾病，比如结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，以及急性白血病、恶性淋巴瘤等；

3、特殊人群：对细菌、真菌、病毒感染者，如结核病、急性细菌性或病毒性感染者、糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下，需要谨慎使用醋酸地塞米松和醋酸泼尼松片。像运动员、孕妇，哺乳期女性、小儿和老年人，同样也需要慎用；

4、不良反应：两者的不良反应相同，均可能出现医源性库欣综合征、高血压，高血糖、高血脂、骨质疏松，停药现象等。

二、不同点：

1、药效：醋酸地塞米松为长效糖皮质激素类药物，血浆半衰期为190min，药效时间可以持续36-54h，甚至72h。而醋酸泼尼松片为中长效糖皮质激素，血浆半衰期为60min，作用时间可以持续12-36h，所以醋酸地塞米松比醋酸泼尼松片的代谢要慢；

2、等效剂量：两种药物等效剂量不同，5mg醋酸地塞米松的剂量，等同于0.75mg醋酸泼尼松片的剂量；

3、药代动力学：醋酸泼尼松片口服之后，需要经肝脏转化为有活性的泼尼松龙才能起效，之后经肾排出体外。因此肝肾功能不良患者的代谢及排泄减慢，而且增加药物的作用时间，而醋酸地塞米松不存在这种现象。

所以患者应根据自身情况，在医生指导之下选择合适的药物。在服药之后，应及时观测不良反应。若遇不明原因的骨质疏松、三高等症状的时候，应及时就医。