北京大学人民医院
泌尿外科
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男性龟头炎也称阴茎头炎,需要明确病原菌的种类,是滴虫还是霉菌,是糖尿病还是清洁不及时导致。一般采取局部治疗,例如使用高锰酸钾、硼酸浸泡消毒,如果出现霉菌感染,可以使用达克宁等药物治疗,龟头炎通常由以下几种原因导致:
1、清洁不及时:如果合并包皮过长或包茎,没有及时清洁导致局部细菌感染,可能造成水肿、红肿、皮疹、包皮垢,引起局部痒感、疼痛感以及少量分泌物等表现;
2、糖尿病:糖尿病患者可能抵抗力低下,由于局部糖分较多,可能造成糖尿病性包皮龟头炎或者糖尿病性包皮龟头病变,引起包皮红肿、水肿和细小裂口等;
3、女方因素:如果女方存在霉菌性或滴虫性阴道炎,也可导致男性包皮龟头炎。
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"男性龟头炎引起的原因:第一、非感染性的因素,如包皮过长、包茎,此时存在较多的包皮垢,长期慢性刺激而导致局部出现红肿、疼痛等。还可见于局部卫生较差附着于较多的污垢,长期慢性刺激也可以表现为局部红肿等炎性反应,这时需要进行局部的清洗,并行包皮环切手术使得感染尽快愈合。第二、当发生了细菌、真菌、滴虫等相关病原菌的感染而出现局部龟头炎,可以接触感染或者不洁的性接触而感染相关的病原菌,出现局部的黏膜破溃、红肿、流脓,或者出现局部红斑、分泌物增多等现象。需要进行细菌涂片、真菌检查、滴虫检查等明确病原菌,选择合适的药物来进行抗感染或者抗真菌、抗滴虫等综合治疗,炎症才可完全愈合。对于存在有包皮过长,合并有细菌、真菌、滴虫等感染的患者,等待龟头炎完全痊愈后,还需要行包皮环切手术,来降低复发概率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/30收听(78137)
普通龟头炎可以通过 方冬│北京大学第一医院 2021/08/12播放(69335)
方冬│北京大学第一医院
2021/08/12播放(69335)
"龟头炎一般和阴茎包皮内板的炎症同时存在,所以一般统称为包皮龟头炎,是由外伤、刺激、感染等因素引起的炎症。表现为阴茎包皮内板、龟头红肿、糜烂、溃疡形成,还可以逆行引起泌尿道感染,如果炎症迁延不愈,有可能会出现包皮龟头粘连、尿道外口狭窄,甚至会导致阴茎癌,多发生于有包皮过长或者包茎的中青年人群。只有轻微红肿的龟头炎,每天用清水局部清洗,停止性行为,少吃辛辣刺激食物,更换内裤,保持阴部清洁,这样不用药物也可自愈。龟头糜烂、溃疡,有较多渗出物的患者用1:5000的高锰酸钾溶液局部湿敷,并且口服对革兰氏阳性菌敏感的抗生素。霉菌性的炎症用碳酸氢钠溶液清洗,并涂用咪唑类软膏,同时口服氟康唑和伊曲康唑。滴虫感染者用0.5%醋酸溶液清洗,再涂抹百多邦等消炎软膏,同时服用甲硝唑。以上两种感染都需要夫妻同时治疗。包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作者,应在炎症消退后行包皮环切术。"
翟晓磊│郑州人民医院
2018/11/02收听(61403)
龟头炎是常见病,主要原因有两点,第一就是包皮太长,包皮长以后,包皮和龟头之间有一个隐秘环境,细... 张国喜│北京大学人民医院 2019/06/21播放(94227)
龟头炎是常见病,主要原因有两点,第一就是包皮太长,包皮长以后,包皮和龟头之间有一个隐秘环境,细...
张国喜│北京大学人民医院
2019/06/21播放(94227)
"龟头炎是男性龟头发生的一种炎症反应,男性如果发现自己有龟头炎的症状表现,一定要及时的进行相关的治疗。龟头炎的治疗方法有哪些?由于龟头炎的类型不同,对于龟头炎的治疗方法也就有所不同。简单来说有几种,如果是念珠菌性龟头炎,可以用小苏打溶液清洗患处,外用咪康唑药物,如达克宁胶囊、克霉唑软膏等,也可以用中医方法来治疗。用蒲公英清洗,取蒲公英30克、野菊花30克,水煎外洗患处,每日1次,每次复洗约20分钟。如果是细菌感染引起的龟头炎,可用3%硼酸水200毫升,或用0.1%雷夫诺尔溶液外洗患处,每日2次,每次20分钟。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/11收听(200)
"龟头炎常和包皮炎一起发生,所以又称为包皮龟头炎,是指包皮内板和阴茎头的炎症。包皮过长或包茎时,包皮垢可以刺激包皮和阴茎头,引起包皮龟头炎,也可以由细菌、真菌感染或药物过敏导致。出现了龟头炎,首先要保持局部的清洁卫生,保持包皮腔内的清洁和干燥,平时应该养成良好的卫生习惯。对于包皮过长或包茎的患者,应该做包皮环切手术有很好的预防作用。可以将患处包皮翻转,用高锰酸钾溶液浸泡清洗。适当应用抗生素,如果痒的比较严重的话,可以外用派瑞松软膏,一般几天就可以痊愈。如果反复发作包皮龟头炎,包皮过长一定做包皮手术,包茎患者就必须要做手术了。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/03收听(43162)
"男人的龟头炎可以分为细菌性的龟头炎以及霉菌性的龟头炎、过敏性的龟头炎,也就是男性龟头炎的致病菌有可能是细菌或者霉菌、过敏因素,对于这三种龟头炎所需要的治疗方法不一样。如果是因为细菌性所导致的龟头炎,建议可以用高锰酸钾溶液进行清洗,然后再涂抹百多邦软膏或者红霉素软膏进行治疗。如果是霉菌性的龟头炎,建议可以用碳酸氢钠溶液进行清洗,然后再涂抹酮康唑软膏或者氟康唑软膏进行治疗。如果是过敏性的龟头炎,建议可以用清水清洗干净,另外可以口服抗过敏药物,比如赛庚啶来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/04收听(15191)
"男性的龟头炎经常与包皮炎合并发生,所以一般统称为包皮龟头炎。包皮龟头炎的常见临床症状是包皮龟头瘙痒、疼痛、红斑、红点、脱屑,龟头有可能会出现豆腐渣样的分泌物等临床症状。当出现这些临床症状,就需要及时到医院进行检查治疗。如果有分泌物,建议可以取分泌物涂片检查、分泌物培养检查,可以找到相应的致病菌,然后可以根据检查结果选择相应的药物进行治疗。如果男性的包皮龟头炎是由于真菌感染导致的,建议可以用碳酸氢钠溶液来清洗,然后再涂抹酮康唑软膏、派瑞松软膏来进行治疗。在治疗期间建议要避免性生活,防止夫妻之间的交叉感染,另外要保持下体干净卫生,不要潮湿,也有助于改善包皮龟头炎的临床症状。"
2018/10/28收听(70399)
龟头炎即包皮龟头炎,是比较常见的男科疾病。与患者包皮过长、包茎有密切关联。另外就是局部卫生,如... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/09播放(58685)
龟头炎即包皮龟头炎,是比较常见的男科疾病。与患者包皮过长、包茎有密切关联。另外就是局部卫生,如...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/09播放(58685)
"龟头炎是由于病原微生物感染而引起的龟头炎症,常合并有包皮炎,多见于有包茎和包皮过长者。导致龟头炎的病原微生物不同,其治疗方法也不同:1、普通细菌感染引起的龟头炎,需要用清水每日清洗包皮腔,保持局部清洁卫生或者应用中成药物,比如复方黄柏液、金百洗液等清洗局部。2、霉菌感染导致的霉菌性龟头炎,每日清洗包皮腔以外,还需要局部应用抗真菌药物,比如达克宁软膏、派瑞松乳膏等。3、过敏性龟头炎通常是由于接触了某种过敏物质而引起,需要清除过敏原,并局部应用抗过敏药物,比如肤轻松软膏等。"
韩前河│郑州人民医院
2018/11/17收听(98465)
"龟头由于包皮包裹容易处在湿润并且厌氧的环境,所以容易出现念珠菌性的龟头炎。而且由于夫妻性生活的交叉感染,女性的霉菌性、念珠菌性阴道炎也会传给龟头,会导致念珠菌性的龟头炎。在治疗方面,首先,需要避免性生活隔断传染源。其次,可以用抗真菌类的药物,比如酮康唑软膏,也就是常说的达克宁,它属于抗真菌的药物,还可以用高锰酸钾浸泡,起到抗菌和灭菌的作用,在外用达克宁或者红霉素软膏。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/03/29收听(15763)
"包皮过长、龟头炎是临床上的常见病,具体的治疗措施包括以下几个方面:第一、需要到医院进行详细的检查,明确诊断。第二、需要上翻包皮,用稀碘伏将包皮内板和龟头表面清洗干净。第三、需要根据不同的病原微生物,选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。第四、在炎症控制住之后,进行包皮环切手术,避免炎症频繁复发。包皮龟头炎大多数发生在包皮过长、包茎的患者中,患者的临床症状往往是局部瘙痒、脱屑、有异味、化脓、皲裂等。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(80422)
阴茎龟头炎建议到医院进一步检查,明确病原菌以后对症治疗。1、如果是细菌感染所致的龟头炎,需要使用高锰酸钾稀释以后来进行局部的清洗和浸泡,然后外用抗感染的软膏,比如红霉素软膏或者百多邦软膏等来进行治疗,治疗的疗程为一周。2、如果检查确诊存在有真菌感染,出现有真菌性的龟头炎,需要使用碳酸氢钠溶液来进行局部的清洗。清洗完毕后,可以酌情外用咪康唑软膏或者克霉唑软膏等来外涂治疗。3、如果检查存在有滴虫性的龟头炎,需要使用甲硝唑溶液来进行局部的清洗。清洗完毕保持干燥,可以外用甲硝唑凝胶或者口服甲硝唑片等药物来进行治疗,治疗的疗程为一周,同时需要保持局部的清洁。建议对于存在有包皮过长、包茎的患者,等待炎症治愈后择期进行包皮环切手术,来防止龟头炎反复发作。
2020/01/03收听(64532)
"白色念珠菌性龟头炎在临床上并不少见,白色念珠菌属于一种真菌感染龟头以后,引起龟头皮疹形成,并且造成红肿、瘙痒,患者通常感觉很难受。对于这种情况来说,一般要进行积极的治疗,通常可以通过碳酸氢钠溶液局部清洗,保持局部清洁。另外还需要应用抗真菌药物进行治疗常用的,比如克霉唑乳膏来涂抹于龟头患处。另外还可以联合口服抗真菌药物氟康唑或者伊曲康唑等进行治疗内外兼治,通过规律的治疗大部分是可以治愈的。另外由于真菌性的龟头炎可以通过性接触传染,所以患者在治疗期间要洁身自好,最好不要进行性生活。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(59201)
"男士的龟头炎分为比较多的类型,所以需要根据龟头炎类型来进行不同的治疗。一旦患者出现临床症状,需要及时到医院进行相关的检查,明确诊断。如果患者确诊为细菌性龟头炎,建议可以用黄柏洗液来进行清洗,然后再涂抹百多邦软膏来进行治疗。如果是霉菌性龟头炎,建议可以用碳酸氢钠溶液来进行清洗,然后再涂抹派瑞松软膏。如果龟头炎是因为过敏原因引起的,建议可以用清水清洗干净,然后再服用赛庚啶等进行抗过敏治疗。"
2019/02/25收听(83135)
"在临床上白色念珠菌龟头炎比较常见,白色念珠菌龟头炎的症状有龟头红肿、瘙痒。对于轻的白色念珠菌龟头炎,可以简单的涂抹抗真菌药物,比如克霉唑乳膏、环利乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等等,每天2-3次,薄薄的涂一层就可以。如果涂抹外用的膏药效果不是很理想,可以配合口服抗真菌药物,比如伊曲康唑胶囊等,坚持几个疗程之后,白色念珠菌龟头炎就可以治愈。白色念珠菌龟头炎可以通过性传播感染,在治疗期间最好不要有性生活。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(90324)
"浅表性龟头炎治疗方法:1、保持局部清洁卫生可使用高锰酸钾溶液稀释以后进行局部的清洗,清洗完毕后保持局部干燥,每日清洗1-2次左右,连续清洗3-5天。2、可外用药物治疗,可常用的红霉素软膏或者百多邦软膏,少许外涂在患处或者疼痛部位,每次少许,3次\/日,连续使用5-7天,根据症状改善的情况来决定用药的疗程。3、可口服抗生素来进行抗感染治疗,可选择头孢克肟胶囊1粒\/次,2次\/日,连续口服3-5天。4、对于存在有包皮过长或者包茎的患者,可考虑等待炎症完全愈合以后进行包皮环切手术治疗,切除过长的包皮后可以保持局部的清洁卫生,避免包皮垢、尿垢的慢性刺激而导致龟头炎反复发作。"
2019/10/16收听(57292)
"急性浅表性龟头炎就是常说的包皮龟头炎,通常局限于皮肤的表皮层,分为细菌性感染和真菌性感染,细菌性感染一般可以使用抗生素药膏进行治疗,比如莫匹罗星、红霉素软膏等等,真菌性感染一般使用抗真菌的软膏进行涂抹,比如达克宁乳膏。除了外涂药物还要注意清洗,可以使用皮肤康洗液、聚维酮碘溶液、硼酸洗液、洗必泰溶液等等,这些对皮肤黏膜刺激性比较小的药物,或者药水进行清洗。治疗期间不要同房,不要喝酒,不要吃辛辣、刺激的食物,大多数人一周左右可以治愈。当然也有少数耐药菌感染者,时间会比较长,有时2-4周。如果急性感染不及时控制可能会转为慢性,久治不愈,反反复复发作,最后可能会形成包皮龟头粘连以及继发性包茎,为治疗带来困难。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/21收听(69652)
"念珠菌性龟头炎就是有念珠菌感染,念珠菌是霉菌,这种感染需要抗霉菌治疗。首先就是将包皮翻开,将龟头、包皮清洗干净,可以用1:5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗,具有强氧化性可以将念珠菌杀死,早晚各一次,坚持三至五天。也可以清洗干净后在局部涂抹达克宁、氟康唑、酮康唑软膏,早晚各一次,坚持五天左右也可以达到有效的控制。如果反复出现念珠菌性龟头炎,有包皮过长,这种情况建议行包皮环切手术。这样龟头就处于干燥的环境,就避免再次出现念珠菌性龟头炎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/09/04收听(49003)
"念珠菌性龟头炎,近年来是皮肤性病科的一种常见病。主要发生在龟头部位,病人多数是性活跃的青壮年或者配偶有念珠菌性阴道炎,并在发病期间同房也可以感染。临床表现有阴茎龟头处潮红、炎性丘疹,少许鳞屑或渗出,龟头上有黏稠的分泌物或者有白色伪膜样的白膜,自觉感觉比较瘙痒、烧灼感。主要的治疗:应该注意清洁卫生、勤洗澡、勤换内裤,不要发生婚外性行为。外部治疗用1∶5000的高锰酸钾清洗,然后再涂抹患处3-5分钟即可,或者局部外用无刺激性的抗真菌霜剂。如果效果欠佳,可以口服伊曲康唑200mg,每周一次,连服2周。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/01收听(97349)
北京安贞医院 罗勇
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河南省人民医院 张祥生
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北京安贞医院 韩毅力
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北大人民医院 张国喜
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