转氨酶100多严重吗_有来医生

杨松
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

肝病中心

转氨酶100多严重吗

2021-04-23 10:10播放 :

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视频内容

转氨酶升高是慢性肝病的常见表现，不管是急性和慢性肝病，首先表现的转氨酶升高。转氨酶特别是丙氨酸氨基转氨酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。一般正常值范围在40U/L或50U/L或35U/L以下是正常情况。如果达到100U/L水平，说明肝脏的确有炎症损伤，需要特别注意。但是对于转氨酶升高到达100U/L，其病情严重不严重，需要结合其它化验检查指标一起判读。具体如下：

1、如果是单纯转氨酶升高，比如药物一过性原因引起的，停药之后转氨酶升高，即使不用药物也能恢复；

2、如果转氨酶升高，同时伴随着胆红素升高，伴随着白蛋白水平下降，伴随着超声提示有肝硬化等表现，这时病情就较重。

所以单纯转氨酶升高只提示进一步检查，进一步评价患者肝功能的线索。不会因为单纯转氨酶升高到100U/L就告诉患者的病情轻重，需要结合其它检查进一步评价。

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转氨酶100多严重吗

"体检当中如果发现转氨酶超过100U\/L，属于轻度的肝功能异常。出现肝功能异常，要明确是生理性还是病理性的原因，如下：1、生理性的原因引起肝功能异常，包括熬夜、大量饮酒、休息不好。2、病理性的肝功能异常，包括急性病毒性肝炎的发作、药物性肝损伤、酒精性肝病、脂肪性肝病以及自身免疫性的肝炎。对于乙肝或者丙肝引起的肝功能异常，需要进行抗病毒治疗，酒精肝引起的肝功能异常，需要戒酒及保肝治疗，药物引起的肝功能损伤，就需要停用可疑的药物，加强保肝治疗。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/21收听(46966)

转氨酶100以上严重吗

转氨酶的结果100U/L以上是比较严重的，应该系统地进行治疗。建议选择静脉保肝治疗，并用复方甘草酸苷注射液静脉输入，同时也应该进一步明确导致转氨酶增高的原因。常见的是胆管系统的梗阻，也就是病人有胆管系统的结石或者胆囊炎、胆石症的病史，反复的发作、感染会导致肝功能受损，出现转氨酶的增高。应该系统地抗感染，必要时解除梗阻，选择手术治疗。而对于慢性病毒性肝炎所导致的肝功能损害，应该系统地抗病毒治疗。同时也要注意增加饮食营养，杜绝烟酒。另外，就是定期监测肝功能指标的变化，保证睡眠，适当的进行体育锻炼，保证心情乐观和舒畅，定期复查。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/03收听(54257)

转氨酶100多正常吗

"不同医院的肝功检查结果，转氨酶正常值不同，不过绝大多数医院检查结果，转氨酶100U\/L多，肯定高于正常的值。这种情况说明肝脏有炎症活动，不过光靠检查肝功，不能知道是什么原因引起的肝脏损伤。因此需要进一步的检查相关的病因，如有无病毒性肝炎的表现、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎，甚至遗传代谢性因素，引起的肝脏损害。因此在保肝治疗的同时，查找病因，针对病因治疗是最好的。"

语音时长01:14''

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/07/12收听(17645)

转氨酶100多严重吗

转氨酶100U/L多，严重与否主要取决于引起升高的原因，通常由以下原因：

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2022/01/11播放(99856)

转氨酶100多正常吗

转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，转氨酶的正常值范围一般是0-40U/L。当转氨酶的数值达到100U/L多时，已经超过正常值的两倍以上，出现明显的转氨酶升高，这是一种异常的状态。不过还应当明确转氨酶数值达到100U/L以上说明有明显的肝细胞损伤，但是和疾病的严重程度并不一定成正比。由于临床上引起转氨酶升高的原因有很多，因此还需要进一步完善相关检查，才能够明确具体的原因，并制定出针对性的治疗方案。比如乙肝患者如果出现转氨酶数值达到100U/L以上，很有可能是由于乙肝病毒复制活跃所造成的。需要进一步行乙肝病毒DNA定量检测，明确以后应当及时给予抗病毒，比如规律的服用恩替卡韦等。

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/21收听(80938)

转氨酶100严重吗

"转氨酶100U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常可能是由于生理性原因或者病理性原因所导致，生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病药、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现转氨酶升高首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要进行抗病毒治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起转氨酶的升高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(21074)

转氨酶100是怎么回事

"如果患者抽血查肝功能，提示患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶处于100U\/L以上，此时多考虑患者有肝功能不全、肝细胞的坏死。其最常见的病因，就是有可能患者有病毒性的肝炎，或者是自身免疫性的肝炎，以及患者长期饮酒、长期服药之后，都会引起患者转氨酶升高的情况，分别称为病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及酒精性肝炎、药物性肝炎的可能。对于这种情况来说，患者需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，看患者是否有慢性病毒性肝炎的可能。另外，必要时患者还需要抽血查自身免疫性相关性检查，尤其是抗核抗体。如果抗核抗体为阳性，必要的时候患者需要在超声引导下行肝脏穿刺活检。经过病理学诊断以后，多可确诊患者肝细胞坏死的原因，是由于病毒感染，还是由于自身免疫性肝炎引起。对于长期饮酒或者长期服药的患者来说，也有可能进一步引起患者转氨酶升高、胆红素升高的情况。对于此时，患者需要积极的予以保肝治疗，建议患者静脉输注保肝类药物进行保肝治疗。"

语音时长01:24''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/27收听(22274)

02:06: 大三阳转氨酶100多严重吗

乙肝五项大三阳，转氨酶在100U/ml水平，是否严重，需要根据情况分析，具体...

刘芳│河北医科大学第三医院

2021/09/29播放(85434)

转氨酶高100严重吗

"转氨酶的正常值不超过40u\/L，因此当转氨酶数值达到100u\/L时，升高的并不明显，一般并不会引起非常严重的临床后果。不过在少数情况下，比如出现胆酶分离时，虽然转氨酶的数值升高并不明显，或者甚至有可能在正常范围内，但是此时胆红素的数值持续并且明显升高，临床症状严重。这是由于肝细胞大量坏死，对胆红素的处理能力呈进行性下降，此时胆红素会出现明显升高，而转氨酶由于已经维持相当长的高水平，造成肝细胞内转氨酶进行性耗竭所引起。此时出现这种情况多提示病情呈进行性加重，有转为重症肝炎，甚至急性肝功能衰竭的可能，需要给予高度警惕，并给予及时治疗。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/02/04收听(31263)

肝功能转氨酶100严重吗

"肝功能转氨酶100是属于轻度升高，严重与否要看引起转氨酶升高的原因是什么来决定。如果是非病理性的原因，如在抽血前剧烈运动、过度劳累、饮酒、暴饮暴食等等，经过积极的生活习惯改善、饮食调控，转氨酶会逐步恢复正常，并不严重。如果是因为病理性的原因，如病毒性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝，或者某些胆道的疾病，如胆管结石、胆道感染，或者某些心脏疾病、肾脏疾病、骨骼肌问题、异常感染、药物性肝损害等等而引起的，经过积极的治疗转氨酶如果能够逐步恢复正常，暂时也并不严重。但如果经过积极的治疗转氨酶反而升高，病情相对比较严重，需要及时给予更进一步的治疗。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/12收听(27633)

转氨酶高100多严重吗

"如果在肝功能的检测当中仅发现转氨酶100U\/L多，而总胆红素、结合胆红素、白蛋白以及其它的指标，例如γ-谷氨酰转移酶都是正常的情况，属于轻度的肝功能损伤，并不严重。轻度的肝功能损伤，首先要考虑生理性的原因，生理性的原因包括大量饮酒、熬夜、没有休息好。如果考虑是生理性的原因导致，并不需要口服任何的药物，只要保持充足的睡眠休息并戒酒，转氨酶就可以恢复正常。而如果是乙肝或者丙肝病毒的携带者，出现转氨酶升高，就需要怀疑病毒性肝炎的发作。这时无论转氨酶多少，都需要口服抗病毒药物进行治疗，脂肪肝也同样会导致转氨酶升高，这时就建议低脂饮食，配合运动控制体重来改善肝功能。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(70416)

肝功能转氨酶100严重吗

肝功能转氨酶达到100U/L，并不意味着非常严重。肝功能的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，属...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/05播放(82559)

谷丙转氨酶100严重吗

"谷丙转氨酶100U\/L，这个数值不高，从病情的分析来说不会很严重，但是最主要的是要明确转氨酶升高的原因。引起转氨酶升高，常有脂肪肝、酒精性肝病、乙肝、丙肝、甲状腺功能亢进、药物性等因素导致的。出现转氨酶升高，要注意凝血功能的情况，出现凝血功能的异常，要注意排除有没有肝炎、肝硬化、肝癌等可能。建议及时完善肝脏彩超检查，注意动态复查肝功能、凝血全套、肝脏彩超等检查，治疗上以保肝、降酶处理为主。"

语音时长01:13''

李超伟│福建医科大学附属第二医院

2019/06/10收听(96855)

熬夜会使转氨酶到100吗

熬夜一般不会使转氨酶增长到100U/L，转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，无论是何种转氨酶，其正常值的上限一般不超过40U/L。当转氨酶的数值超过100U/L时，已经超过正常值的两倍以上，这时多提示存在明显的肝细胞损伤，很有可能是器质性疾病所造成，比如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病，甚至是原发性肝癌等。这些疾病在早期有时并没有明显的临床症状，因此容易被漏诊和误诊。对于生理性因素所造成的转氨酶升高，比如剧烈运动、熬夜，一般转氨酶只是轻度的升高，在去除诱因以后，转氨酶也会很快的恢复正常。因此，当转氨酶的数值达到100U/L时，还应当进一步完善相关检查来明确是否存在疾病，不能用单纯用熬夜来解释这种情况。

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

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李云峰│湖南省人民医院

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谷丙转氨酶100多严重吗

"谷丙转氨酶是反映肝细胞有无损伤、肝功能损伤程度的衡量指标。原则上超过100U\/L，较正常值40U\/L稍微偏高一些，并不算严重。但是，谷丙转氨酶的数值要结合肝脏的原发病变判断。如果肝脏本身的病变考虑为病毒感染各种类型的肝炎引起肝硬化，尤其是乙肝大三阳具有传染性，如果谷丙转氨酶100U\/L，肯定要住院接受治疗，因为有很强的传染性。其它包括肝胆管结石引起的谷丙转氨酶100U\/L，可能考虑为结石继发肝功能的损害，并不算严重，但是一定要定期复查，能够手术的必须要接受手术治疗。"

语音时长01:24''

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肝功能转氨酶高100多严重吗

"如果肝功能检测当中发现转氨酶超过100U\/L，属于轻度的肝功能异常，轻度的肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现转氨酶升高，主要需要考虑病毒性肝炎，建议进行病毒肝炎的检测，如果检测提示是有乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外，脂肪肝也可以导致转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起的转氨酶升高，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:10''

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孕妇转氨酶100多μmol/L，不算高。转氨酶包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶等，这两种转氨酶在肝病...

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"体检发现转氨酶超过100u\/L，就说明出现了肝功能异常，出现肝功能异常，我们要明确原因，生理性的原因和病理性的原因都会导致转氨酶升高。生理性的原因包括大量的酗酒、休息不好或者熬夜，如果是这些原因引起的转氨酶升高，不需要任何治疗，只要恢复正常的休息、睡眠，就会使肝功能恢复。如果是病理性的原因引起的肝功能异常，就需要到肝病门诊进行治疗，病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病以及自身免疫性的肝炎都会引起肝功能异常。如果是病毒性肝炎引起的肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗，而如果是脂肪肝引起的肝功能异常，需要低脂饮食，配合运动，肝功能才会恢复正常。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/30收听(57195)

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