首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
手机浏览
一般脚崴伤是韧带撕裂或韧带骨头上止点的撕脱骨折。治疗主要是休息、抬高、冰敷、加压，最主要的是休息。但是出现大包往往提示骨折或小的毛细血管破裂后形成小的血肿，这种情况下不建议按摩，需要按照冰敷、抬高、制动和加压治疗。
如果治疗1-2天没有好转，需要到医院做进一步检查，拍片或做核磁共振检查，排除骨折和重要的韧带断裂。如果有骨折和重要的韧带断裂，需要进行手术治疗。
分享:
"崴脚后侧面出现局部肿胀可以通过以下几种方法进行治疗：第一、患肢禁止负重1-2周，局部制动、患肢抬高有利于静脉及淋巴回流。第二、局部间断性冷敷治疗，每次30分钟，每日4-6次，可以减轻局部水肿，缓解疼痛症状。第三、伤后5-7日待肿胀稳定后可以改为热敷治疗，温度控制为38-40℃，可以促进局部血液循环，加速残余肿胀及炎症反应消退。第四、口服活血化瘀类中成药物，如草乌甲素片、盘龙七片、虎力散胶囊等，可以促进受伤部位肿胀快速消退，减轻疼痛症状。第五、在肿胀减轻后应坚持主动屈伸足趾及踝关节，避免损伤部位发生粘连、僵硬。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/14收听(27433)
"脚崴了侧面脚筋疼能不能揉？这是不能揉的，脚崴了以后最多见的就是脚背，特别是外侧会出现肿胀，都伴有脚踝外侧前方的韧带撕裂或者断裂，同时伴发出血和损伤的情况。这时是不能揉的，因为本身是损伤的状态，越揉越刺激了损伤、加重了损伤，会导致损伤进一步加重，所以是不能揉的。对于脚崴了以后主要的治疗如下：第一、局部有稳定的环境，让其自己愈合，首先要制动，脚尽量不踩地、脚抬高，刚开始受伤的时候局部先做冷敷，冷敷两天以后做热敷。第二、可以外用消炎止疼的药水、药膏，吃消炎止疼的药来缓解疼痛。第三、可以用中成药，像活血化瘀、疏筋通络的中成药，可以消肿，加快软组织的修复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(80021)
脚崴伤后通常不能用手揉，脚崴伤后的初期，毛细血管通透性明显增加，血管内的液体大量渗出到组织间隙，导致组织间隙水肿。如果使用手指揉搓，会使局部血液循环继续加快，刺激血管通透性进一步增加，从而导致局部肿胀、疼痛症状加重。另外，脚崴伤后用手揉，还会进一步阻碍骨折端或者韧带损伤部位血液供应，导致局部损伤持续加重，不利于病人恢复。因此，脚崴伤后不要进行揉搓，要立即对局部进行制动以及持续性冷敷治疗，来抑制渗出、减轻水肿，并缓解疼痛症状。
2021/05/01收听(25087)
"脚崴了以后严禁按揉，因为在脚崴了以后多数会伴有局部软组织的损伤，韧带的损伤，严重的还有可能会引发撕脱性骨折，所以在脚崴了以后需要严格的制动，保护好受伤的位置。如果进一步按揉，有可能会导致患者更加疼痛，加重患者的痛苦。因为在脚崴了以后，多数会伴有局部的水肿和出血，按揉局部患处会雪上加霜，导致局部更加肿胀和疼痛。尤其是脚崴了以后，在急性期阶段更应该注意严格的制动冷敷。在这个阶段抬高患肢，不可以下的负重和受力，更应该严禁按揉。脚崴了以后最重要的基本原则就是严格的制动，给其一个安静的环境，让其自行修复。按揉这种治疗方法只会加重患者痛苦，甚至经常性地按揉还有可能会影响软组织损伤以及韧带的修复。因此，对于这类外伤的情况，一定要把握一个原则，就是制动，一定要严禁按揉。当然，在后期可以适当按摩局部周围的肌肉，缓解肌肉的紧张程度和关节的僵硬感，但是必须是在外伤后一个月左右的时间段以后才可以。"
李磊│泰安市中医院
2023/03/22收听(58997)
"崴脚以后不管是多长时间都不建议进行揉捏，一般一周以内更是不能进行反复揉捏，因为这样很有可能会加重局部水肿，造成软组织的二次损伤。另外，脚踝的崴伤主要是韧带或者骨骼出现相关的疾病，治疗并不以按摩为主，而是以明确诊断进行对症治疗为主。如果是重要的韧带损伤以及出现骨折的情况，肯定会影响到足踝部的稳定性，会导致后期发生创伤性关节炎并发症的可能性，这个情况大概率要进行相关的手术治疗。因此，一定要根据查体进行相关的病情评估，科学的进行处理。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/16收听(37862)
在足部扭伤以后，想要行损伤足部的按揉，一般需要72小时以后才可以。在足部扭伤72小时以内，扭伤的组织处于逐渐的水肿期，如果这时候行按揉刺激，很容易导致肿胀疼痛加重，从而不利于扭伤足部的恢复。72小时以内，足部扭伤部位出血还没有完全停止，如果这时候行按揉，还容易导致损伤的血管再次出血，就会导致足部淤血。72小时以后，一般出血已经完全停止，软组织肿胀已经达最高峰，可以行轻柔的按摩，促进足部血液循环，从而有利于淤血、肿胀的吸收和消退。
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(14127)
"脚崴了会出现肿胀，是因为脚崴伤后局部会有软组织损伤，损伤后会有渗出、水肿。此外，脚崴伤后还会导致血管扩张、血管通透性增加，也会引起局部肿胀。如果血管发生破裂后导致皮下渗血，会影响血液循环，导致局部肿胀，骨折发生后肿胀将更为明显。一般可以通过肿胀的严重程度，判断脚崴伤损伤的程度。脚崴伤后出现肿胀，要及时进行冷敷，并将患肢抬高，并且尽早配合康复训练，活动小腿肌肉和脚踝关节，使肿胀迅速消退，避免影响脚踝关节功能的恢复，避免形成局部瘢痕和粘连。"
2021/07/04收听(18057)
"不论是脚背部还是脚踝部崴肿了，根据肿胀程度，要明确是骨折还是软组织损伤引起的肿胀。如果是骨折，要禁止行走，避免站立，患肢抬高。骨折局部用支具或者夹板作外固定治疗，及时就医检查X光线明确诊断，采取手术或者复位后石膏固定治疗。如果肿胀是软组织损伤引起的，要禁止活动，患肢抬高。伤后48小时内局部冷敷或冰敷治疗，48小时之后改热敷，或外敷活血化瘀药物治疗。治疗时间需要达到3-6周，避免产生不良后果。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/26收听(36315)
"崴脚之后经常会出现肿胀，肿胀的程度也有区别，脚的外观也有区别，如果肿胀严重，脚的外观有异常的情况下，应该尽早把脚或者脚踝进行复位，恢复到正常的位置上，避免因为关节畸形导致肿胀急剧加重，然后通过石膏、支具或者是夹板，维持脚在正常的位置保持不动。减少活动也有利于消肿。还可以在急性期对肿胀的部位进行冷敷，用冰袋或者是凉的毛巾，每天冷敷3-4次，每次可以冷敷10-20分钟。冷敷有明显的减少局部血液流动、促进消肿和镇痛的效果，还可以口服消肿的药物比如迈之灵，进行消肿治疗。抬高患肢，将脚抬高到比心脏高的水平也有利于静脉的回流，对消肿也非常有利。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(75657)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀，最好处理方法为遵循RICE原则，具体如下：1、休息：... 黄术│湖南省人民医院 2021/05/12播放(89089)
对于临床中脚扭伤后出现肿胀，最好处理方法为遵循RICE原则，具体如下：
1、休息：...
黄术│湖南省人民医院
2021/05/12播放(89089)
"脚脖子崴了肿个大包说明脚踝崴的比较严重，应该及时到骨科就诊，一般情况下需要3-4周的时间就可以恢复，但具体恢复时间应该根据病情而定。肿了大包说明可能出现了韧带的损伤，部分的撕裂，导致脚踝周围的软组织里面出现了血管的破裂、出血，导致肿胀。一般情况肿了大包之后，提示至少脚踝出现了分为三度的损伤中的中度以上，轻度损伤一般肿的不会太严重，若是中度损伤可以出现一个大包，重度损伤也可以出现大包，所以这种情况下一般都考虑是韧带部分撕裂，甚至是完全的撕裂。首先要制动，戴石膏或者支具，保持制动的位置，让脚踝韧带在相对靠近的位置有充分的机会和环境、时间自己修复，一般情况下至少要3-4周的时间修复。过了3-4周以后肿胀会消很多，疼痛也会缓解很多，这时候可以通过拆掉支具，拆掉石膏慢慢的恢复脚踝正常的功能，循序渐进的经过2-4周的康复慢慢恢复。建议扭伤后，不要吃辛辣的食物，避免饮酒，多吃钙含量多的食物，比如鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类等。还要注意营养的均衡吸收。"
2020/05/09收听(40616)
"脚崴了最好不要用红花油揉，具体原因如下。脚崴伤后局部容易出现肿胀和疼痛等症状，且患者不能站立及行走，使用红花油可以通过皮肤吸收，发挥通经活络作用，能够缓解疼痛和肿胀，使关节活动范围迅速得到恢复。但不能用手揉，手揉过程中可能会加重崴伤部位软组织损伤，使肿胀进一步严重，不利于软组织损伤修复。因此，脚崴伤后可以使用红花油外涂，但不能使用手指揉搓，否则可能会使症状加重，可短期辅助冷敷治疗，待肿胀、疼痛明显减轻后，再适当使用红花油揉搓，效果更佳，而且不会产生不良反应。"
2021/05/10收听(28259)
"脚崴伤的第2天不可以揉，因为此时损伤较为严重，肿胀会逐渐加重，渗出也会逐渐增加。此时不适合按摩，如果按摩势必会加重软组织的损伤。此时一定要做适当的固定，使患肢不再运动而且不进行按摩等治疗。另外应该抬高患肢、适当冷敷，冷敷可以减轻损伤、减轻肿胀、减少组织渗出。在48小时后才可以考虑做热敷和微波理疗，但此时仍然不建议做踝关节的按摩和足部的按摩，因为要给损伤的韧带有静止的恢复机会。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/20收听(73011)
"脚崴了脚侧面鼓个包，这种情况下多见于崴脚，尤其是内翻位的崴脚，导致腓骨长短肌的剧烈的收缩，造成第五跖骨基底处的一些损伤。最常见的如果有鼓包，需高度怀疑有无第五跖骨基底处的撕脱骨折。崴脚往往是内翻异位的损伤，此时腓骨长短肌的止点，也就是在脚的侧面，第五跖骨基底处很容易受到肌肉的收缩猛烈的牵拉而引起撕脱性的骨折。如果脚的侧面鼓了个包，一方面预示着肿胀比较明显，另一方面预示有可能有畸形，应立刻到医院进行拍片检查，除外有无第五跖骨基底部骨折，同时应对患侧的下肢制动，避免再次踩地，防止出现二次的损伤，同时隔应立即对表面进行冰敷，减少软组织的肿胀。经医院拍片确实有第五跖骨基底骨折的，应进行石膏未固定，一般来说石膏固定4-6周左右骨折即可愈合。如撕脱骨折的骨片较大、移位明显，也可以采取相应手术治疗的方式。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(71039)
脚踝部是人体承受力量比较大的地方，有很多神经、韧带聚集，如果崴到踝关节会有水肿，筋膜或者韧带也... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(91494)
脚踝部是人体承受力量比较大的地方，有很多神经、韧带聚集，如果崴到踝关节会有水肿，筋膜或者韧带也...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(91494)
"脚崴了整个脚都肿了，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、应先进行脚踝关节核磁共振检查，排除韧带撕裂，如果没有韧带撕裂，病人可以将患肢持续抬高，利用重力作用，使静脉回流和淋巴回流加速，从而使肿胀尽快消退，一般一周左右即可以明显缓解肿胀和疼痛症状。第二、使用局部冷敷治疗，可以消除肿胀，缓解疼痛，通常需要严格冷敷72小时，三天以后肿胀减轻可以改为热敷治疗。第三、功能锻炼，在肿胀减轻后应主动活动足趾和足背，使血液循环速度加快，有利于肿胀的迅速消退，但应注意不能使用弹力带进行加压固定，否则会使肿胀症状加重。"
2021/04/28收听(48685)
"脚崴了侧面脚筋疼就说明脚崴导致侧副韧带损伤，因为踝关节的侧面是侧副韧带，内踝侧面叫内侧副韧带，外踝侧面叫外侧副韧带。如果是在脚的内侧面疼痛，那么就是内侧副韧带损伤，如果在外侧的侧面疼痛就叫外侧副韧带的损伤，往往还会伴有局部的水肿、肿胀。发生脚崴，首先要进行弹力绷带的固定或者使用踝关节支具固定，要让踝关节处于休息状态，同时脚要架高，有利于踝关节的肿胀消退。如果踝关节肿胀非常明显，还要进行X片和核磁共振的检查，要排除是否有骨折和韧带断裂的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(50161)
"脚扭伤以后侧面脚筋疼痛处理主要是以下三个方面。第一、扭伤以后的制动。建议卧床，必要的时候可以打石膏来制动，减少下地的活动，目的就是减少由于再次活动而引起的病情的加重，或者是再次的损伤。第二、肢体的抬高。抬高肢体有利于消肿，有利于病情的恢复，有利于血液循环的重建。第三、24小时以内冷敷，48小时以后多烫洗，多热敷，促进血液循环的恢复，有利于病情的好转。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(60387)
脚崴后侧面脚筋疼痛，可以服用活血化瘀、消炎止痛，以及非甾体类消炎药物，如可以口服布洛芬、洛芬待... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/05/11播放(63685)
脚崴后侧面脚筋疼痛，可以服用活血化瘀、消炎止痛，以及非甾体类消炎药物，如可以口服布洛芬、洛芬待...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/11播放(63685)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿，如果整个脚都肿，往往是脚踝关节脱位，另外就是看整个脚肿最痛的地方... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2021/09/01播放(63683)
脚崴了一般不会导致整个脚都肿，如果整个脚都肿，往往是脚踝关节脱位，另外就是看整个脚肿最痛的地方...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2021/09/01播放(63683)
武汉第五医院 李明辉
播放次数：1.6万
河北医科大学第三医院 闫金成
播放次数：7.9万
湖南省儿童医院 严安
播放次数：2.63万
播放次数：7.71万
