海南省人民医院
儿科
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70%以上的儿童癫痫经过抗癫痫药物治疗，连续2-3年不发作，脑电图检查癫痫样放电完全消失，才可以考虑逐渐减药，不能突然减药，减药过程一般要求超过3个月甚至6个月。
在减药的时候观察患儿有无癫痫发作，同时需要用脑电图监测有无异常放电。在患儿没有异常放电的情况下，超过3个月甚至6个月才考虑完全停药。
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癫痫是儿科常见病，很多家属对癫痫的治疗和预后会有诸多疑问，比如“能除根吗”、“需要服药多久”、“能停药吗”等等。在解答这些问题之前，我们首先要明白，什么是癫痫...
张继要│郑州大学第一附属医院
2020/11/12阅读(3830)
"儿童癫痫停药多长为好，这可能涉及两个问题，一个是癫痫病人停药的原则。一般而言，患者药物治疗后2—5年完全没复发，由医生评定再一次发作的可能性，若可以考虑停药者，需遵循缓慢或逐渐减量的原则，一般需半年至一年时间才能完全停药。如果吃药过程中出现发作，则需将药量恢复到发作前剂量。另一个问题是如果按照上面所述的停药原则，已把药停掉，至少要再观察原5倍的发作时间，如原来每个月发作一次，现停药后5个月未发作才可放心。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/29收听(96559)
"儿童癫痫一般情况下需要长期口服药物进行治疗，避免癫痫再次发作。如果口服药物有半年以上没有发作，做脑电图显示脑电图接近正常或者完全正常。这时候才考虑停药治疗，停药一定要逐步的停药。比如每一周停半片药物，逐步的停掉。不可以完全一下子停掉，以免引起癫痫的复发。如果停药以后一年以内没有发作，可以看作癫痫已经治愈。在整个过程中需要定期复查脑电图，看有没有脑电活动的异常。需要到正规医院的小儿神经内科或者儿童医院的神经内科，让医生根据具体的病情来决定是不是应该停药，停多久，如何进行复查，不要自己盲目做决定。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/11收听(60352)
儿童癫痫治疗首先判断患者疾病类型，综合征不同，治疗方案各异。若综合征无法分类，可根据发作类型选... 李花│广东三九脑科医院 2018/05/16播放(58362)
儿童癫痫治疗首先判断患者疾病类型，综合征不同，治疗方案各异。若综合征无法分类，可根据发作类型选...
李花│广东三九脑科医院
2018/05/16播放(58362)
"儿童癫痫首先要通过准确的诊断，一般来说先需要做脑电图、磁共振检查，能判断癫痫是什么类型的。根据什么类型的癫痫选择药物治疗，大部分通过药物治疗可以很好的控制，很好的根治。有些通过药物治疗控制不住的就叫药物难治性癫痫，药物难治性癫痫有些通过手术评估，可以选择做手术治疗。另外一些可以采取姑息性的治疗方法，比如可以做迷走神经电刺激，还有一些可以用激素冲击。但是前提都是要首先明确癫痫类型，分型正确。"
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/09/27收听(20751)
国际上通用的儿童癫痫最终的治疗目标包括保护患者的认知功能，提高生存质量，以及控制临床发作。治疗... 张胜│中山市博爱医院 2018/12/18播放(54793)
国际上通用的儿童癫痫最终的治疗目标包括保护患者的认知功能，提高生存质量，以及控制临床发作。治疗...
张胜│中山市博爱医院
2018/12/18播放(54793)
儿童癫痫病的治疗：一、手术治疗。手术对于儿童癫痫的治疗是安全去除导致儿童癫痫发作的脑组织，即致痫区，只有切除致痫区后，才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定，这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来合作完成。二、饮食治疗。饮食治疗儿童癫痫病主要指生酮饮食疗法，这种治疗方法是通过选用含脂肪比例高、蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应来治疗儿童癫痫病。对于药物难以控制的儿童癫痫病，可以考虑试行生酮饮食疗法，家属必须在有条件的儿童癫痫病专业医院严格执行饮食方案，进行儿童癫痫的治疗。三、中药物治疗。儿童癫痫药物治疗总的原则是用药早、服药准、剂量足、时间长，一旦儿童癫痫诊断确立以后，应立即服药，控制发作。
田婷│贵阳市妇幼保健院
2018/09/27收听(43379)
针对高血压，不建议进行停药的处理，除非在专业医生的指导之下。对于非重症或者非急症的患者，如果血... 吕慧│山西医科大学第二医院 2019/07/31播放(93924)
针对高血压，不建议进行停药的处理，除非在专业医生的指导之下。对于非重症或者非急症的患者，如果血...
吕慧│山西医科大学第二医院
2019/07/31播放(93924)
口服乙肝抗病毒药的停药标准，因E抗原阳性或阴性而不同。E抗原阳性的慢性乙型肝炎，治疗一年后如果乙肝病毒DNA检测不到，转氨酶恢复正常，E抗原消失并且产生了E抗体，再巩固治疗至少三年，期间每隔六个月复查一次，一直保持不变的可考虑停药。E抗原阴性的慢性乙型肝炎，在达到乙肝表面抗原消失，并且乙肝病毒DNA检测不到时可考虑停药。无论是E抗原阳性的慢性乙型肝炎，还是E抗原阴性的慢性乙型肝炎，延长疗程可以减少复发，如果达到了肝硬化应长期用药，不建议停药。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2020/04/20收听(25316)
"高血压是一种慢性的动脉硬化性疾病，得了高血压就意味着得了一个终身的疾病，大部分患者都需要终身治疗。高血压的治疗分为药物治疗和生活方式的干预这两大类，两者互相配合、相辅相成。降压药物有五大类，每一类药物都有自己的特点，每个患者服用药物降压的方案都不一样，非常的灵活和个体化，有的患者服用一种药物就可以使血压控制得很好，有的患者可能需要两种以上才能勉强达标。大部分高血压的患者一旦确诊以后，需要终身服用，没有停药的时候。只有少部分的情况，比如刚发现了高血压或者短期内由于生活方式不好，引起血压短期的波动，这个时候短期地服用降压药物，改善生活方式以后，可能血压能回到正常的水平，可以尝试逐渐地减量，等减药以后如果血压还维持到比较合适的水平，可以考虑暂停药物，但要加强血压的测量和监察。有些患者在季节变化的时候，可能血压也会波动的明显，到了季节波动的时候，血压如果降的非常低，也可以考虑先通过暂停减量的方法观察，但是需要严密地监测血压，如果血压重新开始波动，也要继续开始治疗，最好的办法就是定期到医院，到门诊进行高血压的随访。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/01收听(90352)
"目前关于乙肝的治疗，在临床上仍然是进行抗病毒和保肝治疗。抗病毒治疗采用的药物，主要就是使用干扰素，干扰素能够干扰乙肝病毒的复制，从而减少乙肝病毒的数量。另外，在医生指导下服用核苷酸类的抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦酯和替诺福韦等，对乙肝进行有效的治疗，这类药物需要连续服用，不能中途停药。在临床上，会有少数病人出现乙肝表面抗原转阴，在这种情况下就可以停用抗病毒药物。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(69288)
强直性脊柱炎经过规范治疗后可以停药，需掌握停药指征。通常临床症状消失，如背部晨僵、下背部疼痛、... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/30播放(84352)
强直性脊柱炎经过规范治疗后可以停药，需掌握停药指征。通常临床症状消失，如背部晨僵、下背部疼痛、...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/30播放(84352)
"对于乙型肝炎来说，治疗是一个综合治疗。当然，最关键的治疗是抗病毒治疗，什么时候能够停药。对于保肝药来说，如果发病初始的时候肝功正常，需要服用保肝药。肝功正常以后保肝药就可以慢慢减量，停药。但是对于抗病毒药来说，停药非常慎重，分为不同的情况，如果是一个大三阳的患者来说，目前的指南认为吃核苷类食物，大三阳转成小三阳以后，维持治疗3年以后才可能停药。而小三阳病人服用了药，到乙肝表面抗原转阴一年以后才能考虑停药，即便这样仍然有一定的复发率。因此，乙型肝炎抗病毒药物的停药一定要在专科医生的指导下使用。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/11收听(26786)
"甲亢是一个慢性代谢性疾病。甲亢的主要临床表现为怕热、多汗、心慌、手抖、多食、易饥饿、消瘦、大便次数增多等高代谢症状，可伴有甲状腺肿大和突眼。甲亢的治疗包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘131治疗。口服抗甲状腺药物治疗疗程在2年左右，复发率50%。甲亢停用口服药物的标准主要包括以下几点：一、甲亢的高代谢症状消失，甲状腺肿大有所恢复，突眼明显好转或恢复正常。二、甲状腺功能恢复正常超过半年。三、口服抗甲状腺药物减至较小的维持量，即能维持甲状腺功能正常。四、促甲状腺激素受体抗体，也就是TRAb转阴。TRAb转阴能降低甲亢的复发率。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/20收听(70113)
糖尿病患者经药物治疗以后血糖正常则可以停药，应维持原先达到血糖正常标准药物治疗的剂量合理。可以... 胡肇衡│北京大学人民医院 2020/05/25播放(64801)
糖尿病患者经药物治疗以后血糖正常则可以停药，应维持原先达到血糖正常标准药物治疗的剂量合理。可以...
胡肇衡│北京大学人民医院
2020/05/25播放(64801)
"紫癜性肾炎停药的标准主要有尿蛋白、红细胞或者隐血均转阴，24小时尿蛋白定量恢复到150mg\/24h以下并且没有皮肤紫癜、关节疼痛以及腹痛等症状。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜导致的，主要是由于对某些食物或者药物过敏引起的血管变态反应性炎症，如果累及到肾脏则属于过敏性紫癜的比较重的表现。经过激素和抗过敏药物治疗以后，如果尿液已经完全恢复到正常，尿蛋白、红细胞和隐血都消失而复查24小时尿蛋白定量也恢复到正常范围内并且没有紫癜的腹型、皮肤以及关节型等表现，则提示紫癜性肾炎已经完全治愈，这时可以考虑停药。但即使停药也要动态的复查而且要避免再次接触过敏原，因为这种疾病容易复发。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(65353)
结核性脑膜炎病程相对较为迁延，抗结核的治疗时间相对较长。临床上经常使用三联抗结核药进行抗结核治... 王冰│河北医科大学第三医院 2021/09/29播放(84784)
结核性脑膜炎病程相对较为迁延，抗结核的治疗时间相对较长。临床上经常使用三联抗结核药进行抗结核治...
王冰│河北医科大学第三医院
2021/09/29播放(84784)
"肺结核的停药标准，需要达到治疗疗程。对于初治的肺结核患者，疗程是6个月，对于复治的肺结核患者，疗程是9个月。肺部的影像学检查，肺部病灶是明显吸收的，或者纤维结节灶等陈旧性的病灶为主，并且血沉是正常的，没有明显临床症状，如发热、咳嗽等表现。当然，有部分肺结核患者，会合并有肺部的基础疾病，如慢支、肺气肿等表现，可能结核已经治愈了，但患者仍有咳嗽、咳痰等表现，这种情况就需要根据血沉以及肺部CT，进行综合判断。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/28收听(25570)
"干燥综合症的病程特点是一个慢性反复发作的病程，所以干燥综合征的治疗应该是一个比较长期的治疗过程。干燥综合症什么时候可以停药？首先我们要经过一系列密切的病情观察之后，如果患者只是以局部的外分泌腺功能下降所引起的干燥症状为主，随着病情的发展，并没有出现肺、肾、血管，或者是造血系统、神经系统等这些系统损伤，在这种情况下我们可以考虑停药。但是在停药期间，一定要严密的监测病情的相关指标，来了解病情的进展情况。如果需要的话，我们应该随时的再加用这些控制病情的药物。但是干燥综合征一部分症状比较轻的患者，系统损害也不严重，在停用了控制风湿病情的这类西药之后，其实可以口服一些能够具有滋阴润燥、补益肝肾、补益肺肾的中药来进行治疗，这样会更好一些。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/14收听(17381)
"高血压的病人，如果吃药后血压正常了，不能停药，高血压治疗的目标就是血压达到平稳，减少心脑肾血管的并发症。一般主张终生吃药，因为高血压是全身的小动脉发生挛缩，管壁增厚、管腔狭窄，失去弹性，血管的阻力加大，因此引发高血压。所以，不建议高血压的病人血压正常了就停药，尤其是几种人，如高血压伴有肥胖的病人，高血压伴有饮食口味重的病人，另外还有吸烟、喝酒的病人，这些病人都容易并发高血压靶器官损害，更不能停药。但是，如果病人发生血压明显降低，可以暂时停药观察，进行药物调整，逐渐减量，最好慢慢减，不能一下停药，这样造成血压反复波动，使血压恶化，造成心脑肾血管损伤。夏天的情况，夏天天气比较炎热，血管舒张，夏天出汗也比较多，所以血压要比冬天的血压低，这时尤其是收缩压低于110mmHg。另外，并发某些疾病，如高血压合并心梗、心衰之后，心功能降低、心脏射血减少、血压降低，在这种情况下可以暂时减量，或者是停药观察。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(65131)
湖南省儿童医院 吴丽文
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