首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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颈椎鼓包主要是指颈椎后面,也就是脖子后下方有一个突出的部位,这个部位实际上并不是一种病态,而是正常的生理状态。这个突出的部位下方是第七颈椎的棘突,又称为龙椎,龙椎的棘突比其他颈椎突出,皮肤下面的脂肪也容易堆积,脂肪堆积之后会局部形成一个比较突出的软组织鼓包,称为富贵包。
如上分析,颈椎局部的包也称为富贵包,富贵包实是一种生理现象,不是一种病理现象,所以不需要治疗。但是有时候可能会影响美观,如果一定想去除富贵包,或者使其更小,可以采取手术治疗的方法,但是一般不需要进行处理。富贵包的大小可能与家庭遗传或人体的胖瘦有关,相对体型比较肥胖的病人富贵包会偏大。
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"在临床上,如果病人出现颈椎鼓包也就是病人出现了富贵包。发生的原因是因为病人体内出现阴阳失调,导致病人的大椎穴部位出现气血运行不畅。有气滞血瘀局部的经络受阻,就会形成皮下囊肿,在外观上就会出现鼓包的表现。在治疗时多数可以采取保守治疗,采用传统中医手法给予局部进行按摩揉搓,采用骨科洗药给予进行中药熏洗或者在局部进行针刺、艾灸等办法,也可以应用小针刀在局部进行撬拨松解,都可以使囊肿现象得到缓解。如果保守治疗效果不理想,以考虑采取手术治疗,可以在局麻下进行皮下囊肿的摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(94009)
"颈椎鼓包,主要是由于颈椎曲度出现变化,出现颈椎鼓包,要及时治疗,平时要养成良好的坐姿习惯,防止富贵包的形成。另外,正常的颈椎曲度是前凸的,而胸椎是后凸的,当颈椎下段过度前凸,胸椎上段过度后凸,这时就形成了颈胸交界骨性包起。所以,就形成了颈椎骨包。此时相关的肌肉肌群因此痉挛、紧张,从而出现肿胀的情况。第一、第二肋间骨也因此而翻转,颈肋间的肌肉群也肿胀、痉挛,甚至波及斜角肌以及三角肌,这样使肌肉肿胀从而变成“富贵包”,就是颈椎鼓包,从此形成。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/31收听(261)
"颈包进行消除,要根据具体形成颈包的原因。1、有可能是富贵包。这是由于颈椎生理曲度变直之后,头部经常的前倾,导致在第7颈椎棘突以及第1胸椎棘突位置,有明显的脂肪增厚,而出现富贵包的情况。进行消除必须要采取纠正坐姿以及卧床姿势等情况,比如在坐位的时候,尽量选择头略微的后仰,挺直腰板,尽量选择有靠背的靠椅。另外,双侧肘关节有支撑,这样才能够保持颈椎避免呈现前驱的状态,有助于恢复局部正常的生理曲度。在夜间睡眠的时候,枕头不能过高,尽量选择一拳高左右的枕头,垫在后脑勺靠下的位置,维持颈椎正常的生理曲度,这样才能够逐渐的纠正颈椎生理曲度变直的情况。2、颈包也有可能是由于脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿所引起,这种情况都要采取局麻手术进行颈包位置的切除。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/29收听(98909)
"病人颈后有富贵包是因为体内阴阳失调导致颈后出现气滞血淤、经络阻塞而产生的,颈部的过度劳损出现皮下脂肪堆积,也可以形成富贵包。在处理时可以采取保守治疗,在颈椎富贵包部位采用针刺、艾灸,应用小针刀撬拨松解或者配合热敷处理,给予理疗仪烤电、微波仪治疗促进富贵包的吸收。如果颈椎部位的富贵包较大,保守治疗后效果不明显,也可以考虑采取手术治疗,在麻醉下进行富贵包的切除手术,在术中需要将囊壁切除干净,可以避免术后复发。"
2020/01/11收听(39301)
"病人出现颈后的富贵包的现象,多数是因为颈部有劳损,局部的脂肪堆积而形成的。如果富贵包比较小,可以采取保守治疗,可以采用局部的针刺、艾灸,应用小针刀撬拨、松解,同时配合热敷处理,可以采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或理疗、烤电,可以加速富贵包的吸收。如果病人的富贵包比较大或与局部的神经、血管有粘连,治疗多数需要采取手术治疗,应该在麻醉下进行富贵包的切除手术。在术中要注意保护局部的神经、血管,还要将囊壁摘除干净,可以避免出现术后的复发。"
2020/02/27收听(16659)
"肩颈包是一种理疗包,包里一般含有多种中药成分,将肩颈包加热后对人体肩颈进行局部热敷,使包里的中药成分通过热能渗透入肩颈,能够活血化瘀、祛风散寒、疏通肩颈经脉,缓解肩颈僵硬、酸麻、疼痛以及肌肉疲劳,对颈椎病人、肩周炎患者肩颈包能够起到不错的治疗效果。肩颈包还具有放松神经、促进血液循环、增强脑部供氧等功效,从而能够改善头晕、头痛、睡眠质量下降等问题,还能改善紧张、郁闷的精神状态,提高身体免疫力,调理鼻炎和乳腺增生,促进肿块消除,改善亚健康状态。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/07/26收听(47200)
颈肩部的富贵包,通常采取功能锻炼方法进行消除。但是通常难以完全消除,主要是避免富贵包进一步生长... 纪泉│北京医院 2021/07/26播放(90701)
颈肩部的富贵包,通常采取功能锻炼方法进行消除。但是通常难以完全消除,主要是避免富贵包进一步生长...
纪泉│北京医院
2021/07/26播放(90701)
"颈部长包块见于下列情况:第一、浅表淋巴结的肿大见于很多种原因,包括局部感染,蜂窝组织炎出现的淋巴结反应性增生,颈部恶性肿瘤出现局部的转移,常见的有鼻咽部恶性肿瘤或者是甲状腺恶性肿瘤。第二、肠道的恶性病变,出现颈部淋巴结的转移,也会表现为局部的包块。病人还会有明显的排便习惯的异常、规律的改变,进食以后出现哽噎感或者吞咽困难,化验也会发现贫血和低蛋白血症的发生。第三、对于甲状腺的疾病,会表现为颈前的包块或者肿物。查体包块表面光滑、活动度良好,随吞咽上下运动良好。最常见的是甲状腺腺瘤或者单纯的甲状腺囊肿,也有部分是结节性甲状腺肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(24752)
"在平常生活中,经常会看到颈部有比较大包的人,这些人大多数都比较胖,老百姓也通常叫富贵包。从西医的解剖学角度,富贵包通常是指从第6颈椎到第3胸椎中的突起,是颈椎和胸椎交界处突出的一个形态问题,富贵包中即含有增生的软组织,也包括突出的棘突,以及脂肪化的肌肉组织等。造成富贵包的原因比较多,最常见的原因是不正确的姿势,特别是长期头往前倾、低头看手机、圆肩驼背等等。轻度的富贵包会导致颈部的疼痛、左右肩部的血脉不通、肩周炎、手麻等。严重的富贵包甚至会引发颈椎病、脑淤血、脑梗塞等问题。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/05/12收听(88862)
富贵包、颈后大包,有那么严重吗?随着智能手机的普及,长期的低头带来的脖子痛、肩膀痛的现象越来越多见,出现这种情况的人群多半是得了颈型颈椎病。而随着疾病严重...
郑帅│南方医科大学南方医院
2020/10/14阅读(4858)
颈脊髓损伤治疗包括以下几方面:1、戴颈托固定,避免二次损伤;2、口... 赵晓华│山西省中医院 2020/05/14播放(67777)
颈脊髓损伤治疗包括以下几方面:
1、戴颈托固定,避免二次损伤;
2、口...
赵晓华│山西省中医院
2020/05/14播放(67777)
颈椎管狭窄实际上是一种颈椎病的表现,通常是因为颈椎里边的间盘突出,侧方小关节增生、钩椎关节增生... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(55139)
颈椎管狭窄实际上是一种颈椎病的表现,通常是因为颈椎里边的间盘突出,侧方小关节增生、钩椎关节增生...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(55139)
"颈脊髓损伤的治疗分为以下几种情况:第一、初期治疗,在受伤后一个月内,可以对全身管理,以保证生命。应用激素类药物,特别是甲强龙的大剂量使用,可以稳定细胞膜,保持细胞膜通透性和血管完整性,预防、减轻神经水肿。静脉点滴脱水药物,如甘露醇,可以减轻继发性脊髓损害。神经营养药物,如甲钴胺,可改善神经组织代谢,促进轴索及其蛋白质的合成,保持轴索功能;如有颈脊髓受压应尽早进行手术,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性;第二、慢性期治疗,在受伤后一个月,主要以恢复、康复治疗为主,包括麻痹的肢体进行被动运动,促进血液循环,保持关节和软组织的最大活动范围,防止肌肉发生萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(66708)
对不同程度的颈椎间盘突出,采取不同程度的针对治疗,是非常好的治疗方法。颈椎间盘突出,分为轻度和... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/16播放(64586)
对不同程度的颈椎间盘突出,采取不同程度的针对治疗,是非常好的治疗方法。颈椎间盘突出,分为轻度和...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/16播放(64586)
"颈椎管中走行的是脊髓,颈椎管狭窄之后,脊髓受到压迫,会产生相应的症状,比如颈部疼痛、肢体麻木、感觉异常。出现颈椎管狭窄后,首先选择保守治疗。平时注意保护、保暖、休息,不要长期的玩手机、看电脑。服用的药物是颈复康胶囊、威利坦、甲钴胺片,对于症状的缓解有一定的作用。可以到医院进行针灸、拔罐、红外线等理疗,可以起到缓解症状。如果保守治疗没有明显效果或症状加重,就需要到医院进行磁共振检查,看是否有手术的必要。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(24101)
"颈肌筋膜炎的治疗:第一点,一定要改善以前的错误习惯,包括长期的低头、睡觉枕过度硬的东西,这种习惯如果不改善,后期只能愈演愈烈,并不能通过药物进行治疗。第二点,进行对症处理,一般情况下都是口服相应的药物,比如止疼药物洛索洛芬、对乙酰氨基酚;消肿的药物肿痛安胶囊等等。第三点,推拿、按摩、针灸、理疗等等这些相应的物理方式进行治疗,而且一定要注意保暖,去正规的按摩理疗店进行相应的按摩,可以有效的改善相应症状。还不能缓解的时候,可以通过去医院疼痛科,进行相应的小针刀治疗,或者是特殊的针灸治疗,也是很有效果的。如果仍然不行,就可以采取局部封闭麻醉,进行相应的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/15收听(45432)
颈椎间盘变性可以进行保守治疗。颈椎间盘变性是比较常见的颈椎病的表现之一,属于颈椎的退行性变,属... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/18播放(88906)
颈椎间盘变性可以进行保守治疗。颈椎间盘变性是比较常见的颈椎病的表现之一,属于颈椎的退行性变,属...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/18播放(88906)
"颈椎椎间盘变性是指颈椎椎间盘发生的一种病理性的变化,主要是指随着年龄的增长,颈椎不良的生活习惯,都会导致颈椎椎间盘的水分减少,退变加快,弹性下降,如果比较严重,还容易导致颈椎椎间盘的突出。如果没有什么明显的症状,不需要特殊的治疗,平时要积极的端正颈部姿势,避免长时间一个姿势,尤其要注意避免长时间低头弯腰,睡觉的枕头不能太高太软,避免长时间对着电脑、手机,也不能长期打牌、钓鱼这些日常游戏。如果局部出现了一些疼痛的症状,可以静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗,减轻局部的压力。应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。还要适当的进行颈部保健操康复功能锻炼,也可以进行适当的游泳、打羽毛球这些体育运动锻炼。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(93422)
"颈椎管狭窄主要是颈部椎管直径减小,导致脊髓和神经可通过的空隙变窄,使脊髓和神经受到压迫,从而导致一系列病变。常见病因有颈椎间盘疝出、颈椎骨折或脱位、肿瘤压迫、椎间盘突出等,患者多表现为头晕、四肢发麻、疼痛等症状,应尽快前往医院进行检查。脊髓和神经受到压迫对人体损害非常大,症状较轻者应采取对症处理的方法,如卧床休息、避免患处剧烈活动、理疗等;若患者症状较重,应尽快采取手术治疗,可以达到很好的疗效。术后患者应合理膳食,避免患处二次损伤,要减少低头时间,可进行康复训练加快恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(60638)
"颈部的淋巴结绝大多数可以通过保守治疗获得临床症状的缓解或治愈,因为颈部淋巴结通常是因为口腔、咽喉部,或上呼吸道细菌、病毒感染所引起的淋巴结炎,所以通常采用抗生素或者抗病毒药物治疗原发疾病以后,就可以获得淋巴结的缩小甚至消失。除此以外,在临床上需要警惕的疾病主要包括甲状腺恶性肿瘤伴有颈部的淋巴结转移,对于甲状腺恶性肿瘤,绝大多数需要行甲状腺癌根治手术并颈部淋巴结清扫,才能够达到治愈。另外比较少见的比如颈部淋巴结核,通常有肺结核病史,对于颈部淋巴结核通常采用抗结核药物,如异烟肼和利福平,如果出现寒性脓肿时,患者需要行窦道搔刮,局部也可以加用抗结核药物才能治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(20788)
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