珍珠疹和尖锐湿疣的区别具体如下：

1、性质：珍珠疹为良性皮肤疾病，而尖锐湿疣为人乳头肿瘤病毒感染引起的性传播疾病；

2、生长部位：珍珠疹主要在阴茎冠状沟区域和包皮系带两侧出现，而尖锐湿疣除出现在冠状沟区域、阴茎系带两侧外，还可出现在其他部位如龟头表面、包皮部位、阴茎根部甚至肛周区域；

3、生长形态：珍珠疹主要是在阴茎冠状沟和阴茎系带两侧出现光滑、较密集的小米粒大小、相对透亮、肤色或粉红色的小丘疹，沿着冠状沟较密集排列，大小体积相对较均一。而尖锐湿疣生长不太密集，不会沿着冠状沟包围一圈，且尖锐湿疣表面粗糙、不光滑、大小不均一，部分部位的尖锐湿疣较大，部分部位的尖锐湿疣相对较小；

4、治疗：珍珠疹通常不需治疗和处理，而尖锐湿疣需进行积极治疗，否则易不停长多、长大，还可传染性伴侣。