胎停多久做流产手术_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

胎停多久做流产手术

2021-06-29 10:43播放 :

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视频内容

一般确定胎停，要开始安排流产术，流产手术需要完善术前检查，检查常常需要1-2天或者更长时间。在等待手术期间，有个别女性会有自行流产，胚胎排出，一般不需要手术，但绝大部分女性，一旦确定胎停就要手术终止妊娠。

胎停的诊断一定要慎重，以免误杀，胎停诊断不能单单依靠孕周，不能说孕周7-8周或者更大，没有看到胎心就诊断胎停，而是要结合孕囊存在时间、孕囊大小、胎芽长短，判断是否为真正胎停。通常孕囊平均直径在2.5-3cm以上，胎芽长度5-7mm以上或者孕囊存在2周以上，仍然未见胎心，这时才能够诊断胎停，一旦明确诊断胎停，就进入了流产程序。

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胎停育多久可以做流产

"胚胎停止发育是胎儿在生长发育过程中，由于自身因素及胎儿、母体因素等，所造成胚胎生长发育停止。如果出现此种情况，大部分患者会有阴道出血、腹痛等症状。但一旦诊断胚胎停止发育，建议尽快行流产手术。胚胎停止发育时间过久，可能会对母体造成凝血机制障碍，以及引起不完全性流产或流产感染等风险，对女性身体造成伤害。胚胎停止发育为大自然的一种优胜劣汰，胚胎在生长发育过程中，由于自身染色体异常，会引起生长发育停止。所以当发现有胚胎停止发育时，一定要进行积极处理，不要等待自然流产。胚胎停止发育，自然流产发生率很低，大多数在自然流产以后，可能会出现宫腔内有残留物，引起出血时间长，甚至会导致流产后感染等风险，增加多次清宫以及感染风险，对于以后不孕会造成影响。"

语音时长01:26''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/10收听(70692)

胎停流产多久可以怀孕

胚胎停止发育，流产后想再次妊娠，至少间隔三个月，最好半年。原因如下，胚胎停育如果行药物流产，药物流产可引起内分泌失调、月经紊乱，待三次正常月经后，卵巢功能恢复正常，再次妊娠较好。胚胎停育若行人工流产，人工流产对子宫内膜有损伤，待三次正常月经后月经量正常，说明内膜恢复，可考虑再次妊娠。若人流后立即怀孕，内膜未完全恢复，易流产，甚至增加胎盘粘连、胎盘植入的风险。

语音时长01:11''

杜曲晓│郑州人民医院

2020/04/14收听(53480)

胎停和流产的区别

"胎停和流产是两个不同的概念：1、胎停是自然流产前的阶段，是指成长过程中发生死亡而不再继续发育的情况，自然流产指胚胎死亡后被母体自我保护性的排出。2、胎停后胚胎组织必须通过自然流产方式，或者人工流产的方式排出体外，否则会对身体造成伤害。而流产不是必须的，因为流产前胚胎可能处于存活的状态。如果由于某种原因发生流产的征兆，比如腹痛或者阴道流血，可以积极保胎，胚胎可能会继续生长发育，一直到正常分娩。所以早孕时出现异常要及时做B超检查，如果发生胎停，要及时促使其排除体外。如果胎儿仍然存活，可以保胎治疗。"

语音时长01:08''

张锋│济南市第二妇幼保健院

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胎停安全的流产方式

胎停育分为两种情况：

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吴向红│中国中医科学院广安门医院

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胎停最安全的流产方式

"胎停之后要流产清宫，要根据胎停的孕周和孕囊大小，选择相应的流产方式。如果胎停时在孕9-10周以内、孕囊较小，可以选择直接做人工流产，可以负压吸宫。如果胎停时孕囊较大、孕周超过9-10周以上，先给予药物流产，口服米非司酮加米索前列醇，待胚胎排出之后再手术清宫，这样相对安全一些。当然也可以直接采取钳刮术，但手术创伤较大，出血较多，有时会增加术后残留。如果胎停时已经在孕周16周以上，子宫底部在耻骨联合上甚至接近脐部，要选择中期妊娠引产。如果有羊水，选择羊膜腔内注射利凡诺引产。如果没有羊水，选择前列腺素引产。 "

语音时长01:29''

赵晓东│北京医院

2020/07/05收听(48781)

胎停和流产有什么区别

"胎停就是平常月经很规律，在正常的时间怀孕，到停经后50天做B超的时候没有看到胎心和胎芽，或者是看到胎芽没有看到胎心，这就是胚胎停止发育了。如果是流产有很多种的，有自然流产、先兆流产和难免流产。如果是B超的时候看到胎心、胎芽还是很正常，有阴道流血或者有轻微的腹痛，并且出血量很少，这就叫先兆流产，是需要保胎的。如果是难免流产，主要表现为流血量比较多，宫口已经开大了，这时候就叫难免流产，要尽快的行刮宫的手术。如果是自然流产，就是怀孕以后胚胎自然排出来了，那就是自然流产，所以胎停和流产是有区别的。"

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/25收听(90727)

胎停最安全的流产方式

"胚胎停止发育，最安全的流产方法首先是选择住院，医生会根据怀孕的月份大小选择不同的流产方式，如果是在三个月以内胚胎刚刚停止发育，可以选择人工流产，在流产以前应用开大宫口的药物，等到宫口开大以后再进行吸宫手术。如果超过三个月，首先需要口服流产药，等到胎儿排出以后再选择清宫手术，也可以向宫腔注射引产药物，医生会根据病人的具体情况以及身体情况选择适合的流产方法。"

语音时长01:22''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/17收听(42669)

胎停最安全的流产方式

"对于胎停一般直接采取人流清宫，如果孕囊较小也可以采用药流；如果孕囊较大，尤其胎芽超过3cm以上，常常先给予药流再给予清宫，两者相结合。胎停的诊断要慎重，如果孕囊较小时没有看到胎心，有时是正常现象，是排卵较晚、胚胎形成较晚导致，需要耐心观察。如果宫内孕囊持续存在两周以上未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，这时才诊断胎停。"

语音时长01:21''

赵晓东│北京医院

2020/04/07收听(38702)

做流产手术需要多久

做人工流产的话，手术时间比较顺利、比较短，几分钟就可以，但是如果子宫是后位的、宫颈是倾斜的或者双宫颈。有子宫纵隔或者有阴道纵隔、斜隔，手术时间要长一点，操作要麻烦一点。做流产手术之前，一般采用口服药物促宫颈成熟或者手术前几小时阴道里塞米索前列醇软化宫颈。在扩宫口的时候，不会感到特别疼痛，如果宫口比较松再去做流产手术，患者的耐受性比较好而且也比较配合，不会特别疼、受不了。操作熟练的医生一次顺利的流产手术只需要几分钟，如果患者配合比较好。

语音时长01:11''

路炜│聊城市人民医院

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做流产手术需要多久

通常做好术前准备后，流产手术时间较短，情况顺利时约3-5分钟即可结束。如果遇到困难人流，如子宫...

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胎停人流后多久做检查

"胎儿停止发育做完人工流产之后，应该是在42天的时候做B超检查，检查子宫恢复的状况、子宫内膜的厚度，在这期间还应该注意观察阴道分泌物的多少、阴道分泌物是否有恶臭味或者有血性的分泌物，如果做完人流之后42天的时候，子宫已经恢复到怀孕之前的状态，没有出现明显的异物说明是身体已经完全恢复，在42天之内的时候应该注意休息，不要剧烈的运动、同房。平时饮食方面也应该注意不要吃辛辣、刺激性的食物，也不要吃太凉的食物，还平时应该注意卫生，注意清洗，避免细菌感染的发生。"

语音时长01:08''

王建英│宿迁市人民医院

2019/11/09收听(32503)

做试管婴儿为什么会胎停

"胚胎停止发育原因很多，如果是做试管婴儿的情况下，和正常的自然受孕胚胎停育的原因差不多，具体如下：第一、和胚胎本身染色体有关系，比如出现染色体数目的异常、染色体的缺陷。另外，母体的因素也是导致胚胎停育常见的原因，比如出现严重的代谢性疾病、内分泌性疾病以及免疫方面的问题。第二、环境的因素，比如受到电磁污染，或者孕妇在妊娠期间口服严重致畸的药物，也会导致胚胎停止发育。第三、精神过于紧张，甚至受外界的撞击或者剧烈运动等，都是导致胚胎停止发育的原因。总之，做试管也会导致胚胎停止发育，和自然受孕一样。因为试管只是受精的过程在体外进行，但是胚胎的着床和生长发育均和正常的自然受孕一样，也会发生胚胎停育这种情况。"

语音时长01:24''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

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11周胎停怎么流产

孕妇妊娠11周时出现胚胎停孕，常见的流产方式如下：

黄帅│北京医院

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8周胎停最安全的流产方式

胚胎停育最安全的流产方式是人流手术，可以做到快速、安全，而且清理得非常干净。如果是药物流产，出血时间长，会造成子宫内膜的感染，而且胚胎容易残留，不易清干净。如果已经确定胚胎停止发育，应及时地清除胚胎，然后预防感染，同时要做到预防下次不再发生胚胎停育的现象。一般要针对病因进行检查，如果发生两次或两次以上的胚胎停育，就要考虑是不是夫妻双方的染色体问题.建议夫妻双方检查染色体，或者可能是环境因素引起的胚胎停育，比如放射性环境，在怀孕期间有没有接触过有毒、有害的物质，或者丈夫有没有吸烟、酗酒等不良嗜好。如果有明确的环境因素，就要尽量避免，在下次怀孕的时候不要接触有毒、有害的物质，也要戒烟、戒酒，保持生活的规律。

语音时长01:44''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(76219)

胎停如何选择流产方式

"如果发生胎停，一般妊娠月份都比较大，如果胎停的时间比较长，建议选用药物流产比较安全，并且药物流产对人体损害比较小，对子宫内膜的伤害比较小。但药物流产的弊端是容易流不干净，在药流之后要及时复查彩超，如果彩超提示宫腔内残留量非常多，及时采用清宫术治疗。即使药物流产不干净，再次行清宫术治疗，对子宫的损害也比直接清宫要小的多，所以胎停首先选择药物流产，如果流不干净再选择清宫术治疗。"

语音时长01:14''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2019/01/08收听(50624)

胎停流产和人流区别

"胚胎停止发育做流产叫做清宫手术，如果胚胎发育很好做流产，叫做人工流产手术，这两者之间是有区别的。胚胎停止发育时，胚胎组织已经死亡，如果时间比较长，有可能会发生机化，胚胎变硬，而且与患者的宫腔粘连比较紧密。胚胎死亡之后容易引起宫腔感染，或者子宫内膜的损伤，也容易引起凝血功能异常。所以在做清宫手术时会比较困难，容易出现大出血、穿孔、感染等异常情况，是比较高危的，这种情况必须要住院，而且要在严密监护下进行。做一般的人工流产手术，胚胎组织比较新鲜，所以手术过程当中出现各种风险的几率就会比较低，手术也比较好做，一般在门诊就可以进行。"

语音时长01:13''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/22收听(67612)

胎停流产需要住院吗

胚胎停止发育，流产要根据胚胎停止发育的时间、怀孕的时间决定是否住院。如果在怀孕50天以内停止发育，一般是不需要住院的，在门诊查一下血液分析和凝血时间，如果都正常，门诊可以做流产。但是，如果胚胎停止发育时间比较长，超过一个月，或者怀孕的时间超过三个月以后，又出现胚胎停止发育，这个时候必须要住院。因为胚胎停止发育时间长，有可能会引起凝血功能的异常；如果怀孕时间比较长、胎儿比较大，则需要引产，引产的时候需要向宫腔内注射引产的药物，过2-3天胚胎才能排出体外，所以必须要住院。

语音时长01:30''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/03收听(33345)

两个月胎停做什么流产

两个月胎停，一般来说可以做无痛人流。如果说是胎停时间比较长的话，孕囊不是很大，也可以尝试一下药物流产。药物流产口服米非司酮还有米索前列醇，再就是配合一些活血的药物，比如说这个新生化颗粒、生化汤或者是益母草，然后还有缩宫素。配合药物流产的话，可能效果好一些。如果说孕囊比较大，那就得做这个人工流产术，可以在静脉麻醉下，通过钳刮或者是吸宫来进行一个彻底的清宫。流完产之后也是建议多下床活动，然后配合一些活血，还有促进宫缩的药物。

语音时长01:07''

孙威│诸城市妇幼保健院

2018/04/19收听(87270)

9周胎停育一般怎么流产

怀孕9周发生胎停育，这种情况下一般采用负压吸宫的方法，将死亡的胚胎组织吸出宫外，为了减少患者的...

商素洁│河北医科大学第三医院

2023/04/13播放(51965)

怀孕多久可以做流产手术

"如果确定怀孕后不准备要宝宝的情况下，可在怀孕45天时做B超确定宫内孕，确定宫内孕后可在2个半月内做人工流产。这属于最佳时期，这时的孕囊一般不会大于2cm，如果孕囊过小或者孕囊过大都容易导致流产不全。在怀孕45天至49天之内可以用药物流产，如果超过49天孕囊太大的情况下，只能做人工流产。目前来说最先进的技术是微管超导可视无痛人流，这种手术可以全程监视下操作，能够准确的取出孕囊，不会有残留物质而且伤害比较小。"

语音时长01:13''

王建英│宿迁市人民医院

2019/06/26收听(60511)

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