北京大学第一医院
神经内科
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末梢神经炎发生以后，最初的症状表现在感觉方面和运动方面，具体如下：
1、感觉障碍：可能出现麻木、疼痛、刺痛，异常感觉有蚁走感，有虫子爬的感觉，四肢如果都有末梢神经炎，最后还形成手套和袜套样感觉障碍；
2、运动障碍：初期可能的症状为无力，由远端开始乏力最后逐渐向上发展到近端，一定的程度以后便会出现肌肉的萎缩。
有时末梢神经炎的发展比较快，应及时找到病因后，对因治疗再加上对症的治疗、营养支持疗法、中医的辨证施治等综合治疗，可以达到比较好的效果。
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"末梢神经炎指的是因为各种致病因素，导致患者肢体远端的末梢神经出现对称性感觉异常，比如表现为疼痛、感觉麻木，或者是温痛觉减退、过敏，常常呈戴手套、袜套样的改变。同时可能会伴有运动障碍，出现肌张力减低、腱反射减弱或者是消失。因为末梢神经炎导致皮肤营养不良，患者会表现为肢体远端皮肤发凉、苍白、发绀，还有出汗的障碍，皮肤可因为神经营养不良而变得粗糙、变薄，如果末梢神经炎症状持续的时间很久，会出现肢体远端为主的肌肉萎缩。当患者有末梢神经炎症状的时候，一定要及时查肌电图来进行明确，同时要针对病因还有就是病症，来进行对因对症的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(88741)
"末梢神经炎的症状：末梢神经炎是一种周围神经发炎的表现，它的症状是经常发生四肢末梢神经炎，主要是感觉障碍，最常见的是手套、袜样感觉功能减退，通过神经科查体，针刺痛感较正常人减弱，最常见的是感觉障碍。当发生感觉障碍之后，一定及时的就医，正确的诊断，必要时要进行感觉功能的客观检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(85474)
"末梢神经炎有以下几种症状：1、感觉障碍，初期常以手指或脚趾端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，逐渐出现感觉减退乃至消失，感觉障碍的分布呈手套或袜套式，少数病人可有深感觉障碍，腓肠肌等处常有压痛。2、运动障碍，表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，个别病因可导致反射活跃，久病后有肌萎缩。3、植物神经功能障碍，肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发干、少汗或多汗，皮干变薄、变嫩或粗糙，指甲失去正常光泽、角化增强等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(41175)
"末梢神经炎，一般来说是四肢的末端出现了感觉异常，首先是针扎的，没有疼痛的感觉，另外正常疼痛的感觉没有之后，可能会出现异常的感觉，如四肢末端的发凉、麻木的感觉。做神经系统检查的时候，拿个大头针轻轻一扎，从指尖沿着手指往上来，可能到什么部位就一下有疼的感觉，之前没有疼的感觉，这种痛觉减退多半是手套样、短袜一样的痛觉减退，可以伴有末梢营养缺乏性、营养不良性表现，比如皮肤的粗糙，指甲的苍白、混浊，皮肤可能干燥、没有汗的现象。末梢神经炎可能发生的原因不清楚，和药物的中毒、糖尿病、末梢神经的循环不好可能有一定的关系。"
国红│北京医院
2020/07/05收听(37050)
"末梢神经炎的症状包括感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍。感觉障碍病人可能会出现四肢末梢的麻木、疼痛、发凉，甚至出现手套、袜套样的痛觉减退，会因为感觉性共济失调而出现走路不稳的症状。运动障碍可以出现肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉束颤、痛性痉挛等等症状。自主神经症状可以出现出汗减少、直立性低血压、膀胱直肠功能障碍导致尿便障碍等等，严重的可能还会出现心动过速等等表现，一般需要做四肢肌电图和神经传导速度等检查进行确诊。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(78724)
"末梢神经炎的典型症状是四肢的远端出现对称样的感觉异常，患者可能会有手指、脚趾末端的麻木、疼痛，对疼痛的刺激过敏或者感觉减退，一般呈袜套样的改变。末梢神经炎严重时会导致患者出现运动障碍、肌力减退、肌张力低下，还有腱反射的减弱或者消失，因为末梢神经炎可以导致肢体远端的皮肤营养状态不良，出现皮肤发凉、苍白或者汗出的障碍，皮肤变得粗糙或者变薄，末梢神经炎主要是做肌电图进行检查。"
2019/06/29收听(23397)
神经炎主要指周围神经发生炎症改变，可以是感染造成的，可以是中毒造成的，也可以是代谢因素造成的。... 吕志勤│北京大学第一医院 2020/03/04播放(77785)
神经炎主要指周围神经发生炎症改变，可以是感染造成的，可以是中毒造成的，也可以是代谢因素造成的。...
吕志勤│北京大学第一医院
2020/03/04播放(77785)
神经炎大部分都是指末梢神经炎，人体的末梢神经包含感觉和运动纤维，因此所表现的症状就是感觉障碍以及运动问题。感觉障碍主要表现为炎症区域的麻木、刺痛、触电感或者感觉异常。而运动症状则体现在炎症区域的无力，时间长了可以有肌肉萎缩。神经炎一般是由多种原因造成，包括感染、免疫、中毒、营养等等。如果症状持续并有加重，应当去医院找专科医生就诊明确，然后积极治疗，避免延误病情。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(11408)
"末梢神经炎指的是因为各种原因导致神经末梢受到损害，称为末梢神经炎。末梢神经炎在临床上的主要表现是肢体远端对称性的感觉异常，比如有麻木、刺痛、蚁行感，还有植物神经功能障碍的表现，表现为患者肢体远端的汗出减少。形成末梢神经炎的原因，最常见的疾病考虑是营养代谢障碍引起的，临床上常见的比如糖尿病、周围神经病变、酒精性的周围神经病变，都因为患者的末梢神经营养不良导致的。还有患者酗酒以后，因为B族维生素在胃肠道的消化吸收会减少，体内的B族维生素缺乏会导致患者出现末梢神经炎。针对末梢神经炎的治疗，要针对病因进行治疗，还有对症的营养神经，常用的甲钴胺、依帕司他都可以营养神经，还有维生素B12、维生素B6。"
2019/09/19收听(15605)
"末梢神经炎是一个非常笼统的称呼，指的是各种原因所引起的多发性的末梢神经损害。比较常见的原因有感染、中毒、营养代谢障碍、过敏反应、变态反应等，患者主要的临床症状就是四肢远端的感觉、运动以及自主神经功能障碍。其感觉障碍常呈手套、袜套样分布，患者常有感觉异常，表现为疼痛、麻木，也可以有感觉过敏或者感觉减退。运动障碍一般不是特别明显，较严重的患者会出现肌力减退，比如握拳无力、脚背屈困难。植物神经功能障碍和自主神经功能障碍是同一回事，指的是皮肤远端营养障碍，有皮肤变薄、粗糙，容易脱屑，还经常会有出汗异常。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(89073)
"末梢神经炎也被叫做周围神经炎、多发性神经病。引起末梢神经炎的原因有很多，有内分泌疾病还有代谢性疾病，例如糖尿病和尿毒症。也有可能是营养障碍，像缺乏维生素B也会导致末梢神经炎的出现。慢性的酒精中毒、胃肠道手术之后也可能会导致末梢神经炎。还有类风湿性关节炎也可能导致这个疾病的出现，艾滋病、流感、麻疹感染后也会出现这样的症状。一些病人是因为长期的饮酒导致酒精中毒，继发引起的周围神经损伤。治疗上通常要针对病因进行治疗，补充B类维生素。疼痛比较明显的可以适当使用止痛药物，加强营养。得了这个疾病的病人不应该慌张，要保持良好的情绪，积极应对疾病。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(57387)
"引起末梢神经炎的原因，有以下几种情况：1、中毒，包括重金属中毒，如铅、砷、汞等重金属，特别临床常见的是有机磷农药中毒，还有一种是药物中毒，包括呋喃西林类药物、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物。2、营养代谢障碍，如维生素B族缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。3、感染，常伴发或继发于急性或慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数也可以因为病原体直接侵犯到周围神经，导致麻风神经等。4、过敏反应，如血清治疗或疫苗接种后的神经炎等。5、结缔组织疾病、遗传性疾病，如遗传性疾病有腓骨肌萎缩、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病。6、血栓闭塞性脉管炎导致的末梢神经炎。"
2020/06/24收听(51236)
"末梢神经炎也叫周围神经炎，主要表现为四肢末端的感觉异常和运动异常，感觉异常包括四肢末端的麻木、蚁走感、虫爬感、烧灼感、感觉过敏以及痛觉、温觉减退等，运动异常主要表现为四肢远端的肌肉力量比正常有所下降。病变范围基本就是戴手套和穿袜子的部位，末梢神经炎常见于贫血、营养不良、四肢血管硬化、糖尿病等患者。治疗主要是饮食营养均衡，加强营养，改善循环，可以用复方丹参片、银杏叶片等，营养神经常用的药物有甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，糖尿病引起的糖尿病周围神经炎需要积极调整血糖。末梢神经炎的治疗主张一旦确诊应尽早治疗，延缓治疗的疗效较差。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/03收听(29703)
"末梢神经炎的典型症状，包括四肢远端对称性分布，由远端向近端扩展的感觉障碍、运动障碍以及自主神经障碍。多发性末梢神经炎是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，主要表现为肢体远端感觉、运动和自主神经功能障碍，可由感染、内分泌障碍、营养障碍等多种因素引起，常表现为感觉、运动及自主神经的障碍。末梢神经炎在治疗方面应予以病因学治疗及对症支持治疗为主，大多数病人预后是比较好的。多发性末梢神经炎按照病程可分为急性、亚急性、慢性、复发性，周围神经损伤通常是完全的，一般会有感觉、运动及自主神经功能障碍等症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(19364)
"末梢神经炎是神经内科专业的疾病名称，也叫多发性末梢神经炎，主要表现为四肢远端的运动功能、感觉功能和自主神经功能障碍的疾病。多种疾病都可导致末梢神经炎，比如感染性疾病、内分泌障碍、营养障碍、糖尿病周围神经病变，老年糖尿病患者当中是常见的，包括药物或者有毒物质中毒导致的等等。从症状上，常见的症状是感觉异常，表现为四肢针刺感、蚂蚁爬行感觉、烧灼样感觉、接触使得发生异常疼痛等等，属于感觉减退、感觉异常、感觉缺失的症状。运动功能障碍主要表现为远端肢体的对称性肌无力的表现，肌张力低下、腱反射减弱，甚至消失。自主神经功能障碍可以表现为四肢皮肤、远端皮肤对称性菲薄、光亮、苍白、变冷、多汗等等临床表现，建议一旦出现上述临床表现，尽快到神经内科进行合理的诊治。"
2020/04/30收听(86324)
"末梢神经炎的症状主要包括手和脚的感觉异常、疼痛、麻木以及植物神经障碍，感觉异常中最突出的表现就是麻木，病人常常会感觉到手和脚的皮肤，有一种很厚的感觉，有的时候还会有蚂蚁爬的感觉，对针刺的反应也变得迟钝，这种麻木感在遇到冷水或者受凉之后症状就会加重，疼痛表现为烧灼样的疼或者是针刺样的疼，有时还会感觉到手和脚的无力，如果症状严重，还会影响到写字、扣扣子等精细的动作。因为末梢神经中，也含有植物神经的成分，所以在一些患者当中，也会有植物神经障碍的表现，比如手指、脚趾末端的皮肤变薄或者是变的苍白，有一种发凉的感觉、出汗异常等。引起末梢神经炎的原因有很多，其中最常见的是糖尿病，其它的还有慢性酒精中毒、重金属中毒，某些抗结核药物、抗肿瘤药物的使用等。在治疗方面，可以口服B族维生素营养神经、保护神经。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/06收听(37161)
"手指末梢神经炎的症状主要包括手指部位的感觉异常、疼痛、麻木以及植物神经障碍，感觉异常中最突出的表现就是麻木，患者常常会感觉到手指的皮肤很厚。对针扎的反应也变得迟钝，有时候还会有蚂蚁爬的感觉，遇冷水之后这些症状会加重。疼痛表现为烧灼样的疼痛，好像接触辣椒一样，也可以表现为针刺样的疼痛，有些患者还会感觉到手指的无力，如果症状严重，甚至会影响到写字等精细动作。因为末梢神经中也含有植物神经的成分，所以在一部分患者当中也会有植物神经障碍的表现，比如指端的皮肤变得薄了或者苍白、发凉、出汗异常等。手指的末梢神经炎常常是对称性的，与糖尿病、慢性酒精中毒、重金属中毒等很多因素都有关系，要给予营养神经、保护神经的治疗，同时也要治疗原发病。"
2020/10/19收听(97399)
手末梢神经炎的症状主要表现为以下几个：一、患者主要表现为双手末端的浅感觉减退，感觉比较迟钝，有的还伴有烧灼感、虫爬感或者异物感。感觉障碍主要是以双手腕部以下为主，呈手套样的浅感觉减退。二、还有患者也会出现痛觉过敏，表现为疼痛。末梢神经炎主要因为有糖尿病的病史，糖尿病会引起周围神经病变，患者出现双手手套样的浅感觉减退。三、患者长期口服药物，比如肺结核的患者长期口服异烟肼，其有副作用，容易引起周围神经病变而出现手末梢神经炎的症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/17收听(80866)
"双脚如果出现末梢神经炎的症状，一般会同时存在感觉神经、运动神经、以及自主神经的功能障碍。感觉神经的异常，一般以肢体远端对称性的感觉损害为主，大多数表现为手套以及袜套样的感觉异常。足部的末梢神经炎，则为袜套样的感觉异常，可以是疼痛、麻木、痛觉过敏或痛觉减退。运动障碍，是以肌力下降、肌张力变低为主，腱反射常常减弱至消失。足部可以表现为背屈困难、踝反射减弱，晚期会产生肌肉萎缩。自主神经功能障碍，则是以皮肤营养障碍为主。皮肤变粗糙、变薄，容易脱屑。还常常有肢端发凉、苍白、发绀，并且容易出现出汗障碍。"
2019/07/25收听(47073)
"末梢神经炎医学上又叫做周围神经炎，或者周围神经病变。症状主要表现为感觉的异常。第一、是感觉敏感度增加，比如有烧灼感、不适。第二、是感觉敏感度下降，比如洗手的时候感觉不到水的温度，或者对凉热这些感觉都不敏感，感觉手就像戴了一副手套，或者脚感觉穿了袜子，这样一些症状。这是最常见的症状，其实还有一些疼痛的症状，比如手感觉无原因的疼痛、不适，脚也感觉疼痛、不适。这些是最常见的症状。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(58212)
北京医院 母艳蕾
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北京东直门医院 张宇
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