华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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对于十二指肠溃疡患者，不建议进食橙子类水果，十二指肠溃疡往往因胃酸分泌较多而损伤十二指肠黏膜，进而形成溃疡面。酸性物质可使十二指肠黏膜细胞在内的细胞、组织受到损伤，而酸性水果主要有橙子，进食后可使患者的临床表现如反酸、饥饿感、腹痛感表现得较明显，故建议不要进食酸性水果。
十二指肠溃疡患者平时的饮食需稀、软、易消化，应避免酸性物质，因十二指肠溃疡本身是酸性物质过多导致，故需避进食此类食物，包括水果。十二指肠溃疡患者还需注意避免进食过饱，但不可不进食，此时再加用药物治疗，一般病情可逐渐好转。
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"十二指肠溃疡是临床上常见的一种疾病，食物、水果、饮食对溃疡的愈合非常重要。对十二指肠溃疡最好的水果，主要是富含维生素类的水果，包括橘子、香蕉、橙子、苹果等，这些水果富含有维生素和纤维素，可以保护胃黏膜，促进溃疡的愈合。十二指肠溃疡的病人不能吃太甜的水果，比如西瓜，或者更甜的、含糖量很高的水果，这些水果可以刺激胃酸分泌导致溃疡的症状加重、溃疡难以愈合。同时也不能吃生冷、生硬的水果，或不容易消化的水果。十二指肠溃疡除了饮食治疗外，还应该包括药物治疗，主要是胃黏膜保护剂和抑制胃酸的药物，临床上常用的有奥美拉唑、胶体果胶铋胶囊、达喜等药物。十二指肠溃疡的病人还要规律饮食，注意休息，戒烟、戒酒，定期复查胃镜。"
肖军│武汉大学中南医院
2020/10/23收听(84839)
十二指肠溃疡的发病机理，一方面与幽门螺杆菌感染有关，另外一方面与过多胃酸产生也有关系。因此，选择水果时尽量应该吃性温、性平、味甘的水果，而不能吃过甜，容易引起胃酸产生太多的水果。比如可以选择苹果桃、猕猴桃、火龙果等水果，具有健脾益胃、保护胃黏膜作用，而过凉、过酸、过甜的水果，如山楂、香瓜、百香果等水果。由于可以刺激胃黏膜分泌过多胃酸，而使胃酸刺激溃疡表面，不利于溃疡面愈合，反而会加重十二指肠溃疡的症状。所以建议十二指肠球部溃疡的患者在进食上述温和水果，而且不要一次吃过多，也不要吃从冰箱里拿出来过凉的水果。
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/05收听(68332)
"十二指肠溃疡可以适当吃一些容易消化、富含维生素的新鲜水果，比如苹果、香蕉、猕猴桃等。但要避免吃酸性比较大的水果，比如杨梅。十二指肠溃疡引起的原因，有可能是幽门螺杆菌感染，也有可能是长期口服非甾体类抗炎药、抗风湿类药物、激素类药物所引起。根除幽门螺杆菌治疗，需要尽早停用对胃黏膜有损害的药物。同时还需要积极给予抑制胃酸分泌的药物，以及保护胃黏膜、促进胃动力药物，给予治疗抑制胃酸分泌的药物，可以选择质子泵抑制剂，也可以选择H2受体拮抗剂。"
吴海武│赣州市人民医院
2023/03/23收听(39040)
"十二肠溃疡的病人可以适当的吃一些水果，以补充机体所需要的营养。建议吃性温、性平、味甘的水果，如榴莲、猕猴桃、火龙果、荔枝、桃等，这些水果具有健脾益胃、保护胃黏膜的作用。要少吃过凉、过酸、过甜的水果，如山楂、百香果、香瓜等。因为这些水果可以刺激胃黏膜分泌胃酸，使胃内胃酸分泌增高，胃酸刺激溃疡面不利于溃疡的愈合，同时加重溃疡的症状。十二指肠球部溃疡的病人，在饮食上也应该注意，要多吃碱性食物，如馒头、苏打饼干等，可以中和胃酸。也可以口服抑酸类药物，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，再配合保护胃黏膜的药物，如麦滋林-S颗粒、谷氨酰胺颗粒、果胶铋等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(41358)
"十二指肠溃疡人群所可以吃的水果也有很多，但是也必须要满足相应的要求，最好是符合下面的这几点：1、应该选择质地比较柔软的水果，譬如可以选择葡萄或者芒果。2、也应该选择黏性比较低的水果，如此就不至于会导致果汁分散。3、除这些之外也应该选择不带酸味，或者是酸度比较低的水果。因为患有十二指肠溃疡的人群如果多吃酸的水果就会影响到病情，所以尽量不要吃酸度比较高的猕猴桃。4、应该选择多吃以碱性为主的水果，譬如可以选择多吃菠萝、香蕉、苹果或者梨，如此就能够有效促进病情的恢复，不至于会产生影响。还有番木瓜、富含多种氨基酸及钙、铁、维生素C等。番木瓜中的木瓜蛋白酶，能帮助蛋白消化，有助于食物的消化吸收。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(25683)
如果十二指肠溃疡在急性期不建议吃水果，十二指肠溃疡主要是发生在十二指肠球部，病变损伤黏膜和黏膜... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/23播放(83092)
如果十二指肠溃疡在急性期不建议吃水果，十二指肠溃疡主要是发生在十二指肠球部，病变损伤黏膜和黏膜...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/23播放(83092)
"十二指肠溃疡的病人，平时应该多吃一些水果，尤其是富含维生素类的水果，包括香蕉，橘子，菠萝，橙子以及苹果，如果病人进食后有明显的腹痛，也可以把这些水果用榨汁器进行榨汁之后饮用，并且要注意不能吃生冷硬的食物，也要远离油炸的食品和烧烤的食品。因为水果当中的水溶性维生素比较多，有利于创面的恢复，并且在治疗的同时，也应该应用一些药物，包括抑制胃酸的药物，以及保护消化道粘膜的药品，常用的有奥美拉唑肠溶片，以及胶体果胶铋胶囊，并且平时也要注意饮食规律，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(50553)
"十二指肠溃疡患者要以碱性水果为主，目前市面上卖的99%的水果，基本都是为碱性的水果。尽管有些水果尝起来还是酸的，但还是经过人体代谢以后，还是以碱性为主，比如常见的苹果、梨、香蕉、菠萝，还有蔬菜类的西红柿、黄瓜等等，都是碱性食物。这些碱性食物经常吃，可以减少十二指肠溃疡患者的不适感或者腹痛等等。而且经常多吃碱性的水果，还有助于预防肿瘤，可能起到保健的作用。所以，我建议吃碱性水果为主，如果不知道还可以经常网络查询每种水果的酸碱度，应该在网上都可以查到。"
董星│郑州大学附属郑州中心医院
2019/06/13收听(32780)
"十二指肠溃疡是消化道常见的疾病，临床表现主要是腹痛、腹胀、消化不良，所以应该清淡饮食，吃一些好消化、好吸收的食物，比如每天晚上喝一碗小米粥，大家都知道小米粥养人，同时也养胃、十二指肠，当然也要注意蛋白质的摄入，也可以每天摄入点牛奶，可能更利于十二指肠溃疡的愈合。在饮食上一定要注意避免辛辣刺激的食物的摄入，尤其是饮酒，应该戒酒。十二指肠溃疡进展期的时候，生冷的水果还是要避免的，一些常温的水果，苹果是可以吃的，但一定要细嚼慢咽，在口腔里把食物嚼的足够碎，减少食物对胃、十二指肠的负担。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2017/11/29收听(99421)
"十二指肠溃疡也属于消化性溃疡的一种，发生在十二指肠球部最为多见。它的病因90%-100%的病人可能都有幽门螺杆菌的感染，另外与高胃酸分泌状态有关。这类病人要减少胃酸的分泌，所以要少吃酸性食物以及甜性食物，我们还需要应用质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌。如果是明确有幽门螺杆菌感染的病人，我们需要根除幽门螺杆菌，不要喝酒、不要抽烟。原则就是少食多餐、细嚼慢咽，吃好消化、容易吸收的食物。如果近期内有出血先不再在吃了，要禁食水及静脉营养支持治疗，等到恢复期没有幽门梗阻可以正常饮食。如果是有幽门的不全梗阻，更要注意以流质饮食为主，少食多餐，否则幽门的部位排空受阻，容易蓄积在胃内引起胃潴留，在呕吐的时候甚至会引发吸入性肺炎，所以生活起居的调控是非常重要的。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07收听(70405)
"十二指肠溃疡患者如果没有出现并发症，在饮食上可以适量吃半流饮食以及各类软质的易于消化食物。如蔬菜类，可以吃南瓜、冬瓜、黄瓜，尽量少吃带根茎的绿色蔬菜，也可以吃山药、木瓜等。在主食方面主要是吃米饭，尽量不要吃粗粮，荤菜类可以吃瘦肉或者煲汤类的食物，上述食物一定要清淡口味。也需要配合医生正规用药治疗，一般是给予抑酸药联合胃黏膜保护剂。如果同时存在幽门螺杆菌感染，需要配合使用四联疗法根除幽门螺杆菌治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(60346)
"十二指肠溃疡，首先确定是否合并幽门螺旋杆菌的感染，所以要做一个C12呼气试验。如果幽门螺旋杆菌感染阳性，就需要用四联药物，主要是一种铋剂类的黏膜保护剂加一种质子泵抑制剂，同时加阿莫西林和克拉霉素，来进行正规的抗幽门螺旋杆菌的治疗。如果幽门螺旋杆菌是阴性，就可以只用一种质子泵抑制剂来进行治疗。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/01/22收听(65483)
十二指溃疡基本用药均可治愈。药物包括以下几大类：1、抑制胃酸分泌：抑制胃酸、抑制... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(94830)
十二指溃疡基本用药均可治愈。药物包括以下几大类：
1、抑制胃酸分泌：抑制胃酸、抑制...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(94830)
"如果是幽门螺旋杆菌感染所导致的十二指肠溃疡，就应该先服用根除幽门螺旋杆菌的药物，再继续服用抗溃疡的药物。常用的治疗十二指肠的药物包括质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑等。还有H2受体拮抗剂，比如雷尼替丁、法莫替丁等。还有黏膜保护剂，比如铋剂、硫糖铝等，以及胃肠促动力药物，比如莫沙必利、伊托必利等，最终选择怎么样的治疗方案，还是要到医院听从医生的建议。"
苏惠│解放军总医院第七医学中心
2017/11/21收听(18927)
"十二指肠溃疡，常是饥饿后会有肚子疼，因为胃里没有食物，胃酸分泌进入十二指肠后，造成十二指肠炎症。所以饮食上建议食用刺激性小，而且清淡的食物，不要吃辛辣和油腻的食物，要戒除烟酒，并且生活要有规律，工作要劳逸结合，避免过度的劳累，或者精神紧张。进餐要定时防止饥饱过度，而且避免过咸的食物，或者是浓茶、咖啡等刺激性的饮料和食物。除上述食物尽量不要接触外，其他的食物没有特殊要求，如可吃富含维生素食物，如马铃薯、南瓜等，另外改善饮食，少食多餐。"
尚文│北京大学第三医院
2019/07/08收听(51109)
"对于十二指肠溃疡的治疗，首选用药是抑酸药联合胃黏膜保护剂，所以不存在吃什么消炎药好的说法。除非十二指肠溃疡明确是由于幽门螺杆菌感染引起，才需要给予使用四联疗法根除幽门螺杆菌治疗，即PPI加铋剂再加两种抗生素。这两种抗生素的选择，需要根据抗生素耐药情况以及患者药物过敏史而定。其选用阿莫西林加克拉霉素或者阿莫西林加氧氟沙星，具体的用药需要在专科医生指导下使用。如果十二指肠溃疡患者不存在幽门螺杆菌感染，治疗上是使用抑酸药联合胃黏膜保护剂，如可以口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，或者雷尼替丁、尼扎替丁等H2受体拮抗剂联合铋剂治疗，具体的需要咨询消化内科医生。"
2019/12/28收听(17033)
十二指肠溃疡可以吃奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁、胶体果胶铋、阿莫西林有不错的治疗效果。十二指肠溃疡主要是由于胃酸分泌过多而引起的，因此在使用药物治疗上需要使用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑，奥美拉唑可以抑制胃壁质子泵的作用，因此可以阻断胃酸的分泌。雷尼替丁也是属于抑制胃酸的药物，这种药物能够抑制组织胺，因此达到减少胃酸的分泌。由于十二指肠溃疡的患者，黏膜上已经出现了溃疡面，因此还需要使用促进溃疡面恢复的药物，比如胶体果胶铋，这种药物能够在保护黏膜的同时，提高胃黏膜黏液的合成，能够促进胃壁的恢复。部分人患有十二指肠溃疡是由于幽门螺旋杆菌感染引起的，这种情况还应当结合抗生素药物，比如阿莫西林，阿莫西林能够杀灭幽门螺杆菌、改善病情。
2019/12/20收听(22537)
十二指肠溃疡的治疗，现在推荐的是含有铋剂、两种抗生素的四联抗幽门螺杆菌治疗，以及足量、规范的治... 程静屏│华润武钢总医院 2018/11/29播放(59341)
十二指肠溃疡的治疗，现在推荐的是含有铋剂、两种抗生素的四联抗幽门螺杆菌治疗，以及足量、规范的治...
程静屏│华润武钢总医院
2018/11/29播放(59341)
十二指肠溃疡的饮食治疗，需要注意以下几点：1、烹调的方式要恰当，建议以蒸、烧、炒... 程静屏│华润武钢总医院 2018/11/29播放(97074)
十二指肠溃疡的饮食治疗，需要注意以下几点：
1、烹调的方式要恰当，建议以蒸、烧、炒...
2018/11/29播放(97074)
"十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，主要是胃酸和胃蛋白酶分泌过多，导致十二指肠黏膜的破损，被胃酸和胃蛋白酶的腐蚀引起的溃疡。对于这种情况下，建议急性期尽量以流质饮食为主，尤其是在发病期间，可以喝玉米粥、小米粥等等。在这期间禁止吃辛辣、刺激性、高脂、油腻性的食物，戒烟、戒酒，同时餐后可适当的运动锻炼。只要生活上适当的注意，规律口服药物，十二指肠溃疡一般能够得到很好的控制。经过积极治疗，十二指肠溃疡可以达到完全的治愈。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/26收听(43004)
北京友谊医院 刘揆亮
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湖南省人民医院 廖江涛
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湘雅二医院 刘奎杰
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