中日友好医院
肾内科
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女生即女性脚踝肿,要警惕以下几种疾病:
1、肾脏疾病:出现蛋白尿,尤其是出现大量蛋白尿,或低蛋白血症时,容易出现脚踝肿、眼睑浮肿,甚至胸水、腹水;
2、心功能不全:有基础心血管疾病,尤其是有先天性心血管疾病患者,若出现胸闷、憋气、不能平卧、脚踝肿,常提示心力衰竭;
3、肝脏疾病:出现肝硬化,血浆白蛋白合成下降时,会出现腹水,以及脚踝部水肿;
4、其他疾病:出现甲状腺功能减退时,会有疲乏、无力、脚踝部水肿。此外,严重营养不良或中重度贫血患者,容易出现脚踝部水肿。
因此,女性出现脚踝水肿时,需要进行基本检查,如尿常规、尿蛋白定量、血生化、肝功能、肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂、心功能、甲状腺功能、血色素等检查,明确脚踝肿发生的原因,并针对性给予治疗。
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导致脚踝肿的原因很多,比如外伤、剧烈运动、关节炎、心功能障碍、肝肾功能障碍或下肢血液循环不好等都会导致脚踝出现肿胀。病人需要根据平时的身体状况来判断出现肿胀的原因。如果脚踝肿胀严重,建议去医院进行进一步检查。如果是生理性的或者劳累所致,一般不需要进行特殊的治疗,只需要平时多注意休息,不要进行剧烈运动,白天避免久站使脚部劳累,每天可用热水泡脚来缓解脚部的疲劳,很快就能够起到消肿的效果。如果是由于器质性病变引起的,则需要积极的治疗原发疾病,能够缓解脚踝水肿。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/28收听(48684)
"脚踝突然发生肿胀,多因静脉血液回流不良所导致的,也可以是静脉血栓继发形成的。病人会表现为局部的疼痛发胀感,超声检查会提示血栓形成的改变,急性期应该抗凝治疗。另外部分由于外伤后导致的局部软组织挫伤,尤其是韧带的拉伤,出现局部的肿胀,甚至出现淤青,有明显的疼痛,且活动受限。在急性期,应选择冰敷,能够促进肿胀的消退,还有止痛作用,将肢体抬高,促进静脉血液回流,在伤后的急性期,应该注意不能负重,注意休息,必要时应用广谱的抗炎药物,选择罗红霉素分散片口服,有一定的抗炎和消肿的功效。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(11764)
"脚踝肿了,最常见的就是外伤之后,所导致的局部软组织挫伤或者是韧带的拉伤,病人也会有明显的疼痛,活动后加重,应该及时进行X线片检查,除外骨折。急性期可以选择冰敷的方法,应用弹力绷带加压包扎,同时可以将肢体抬高促进静脉血液回流,也能够缓解病人不适的症状。另外,有骨性关节炎的病人,尤其是老年患者出现的比较多,活动之后也会导致局部症状加重,甚至也会出现疼痛,可以进行局部热敷、按摩,也可以外用红药气雾剂,缓解疼痛以及肿胀的症状。也有一些病人是由于下肢的深静脉血栓形成所导致的,早期会表现为足背或者脚踝水肿,甚至会出现整个下肢明显的肿胀。"
2019/05/29收听(51509)
脚踝肿胀可能是由以下几个原因引起:1、下肢血栓形成或动脉栓塞:主要到血管外科就诊... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/04/29播放(86269)
脚踝肿胀可能是由以下几个原因引起:
1、下肢血栓形成或动脉栓塞:主要到血管外科就诊...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/04/29播放(86269)
脚踝肿是很多人在生活中都可能会遇到... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(87454)
脚踝肿是很多人在生活中都可能会遇到...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(87454)
脚踝肿包括的范围比较宽阔,有多种原因:1、普通内科疾病包括心脏、肾脏、肝脏原因,... 李奇伟│湖南省脑科医院 2019/06/13播放(87838)
脚踝肿包括的范围比较宽阔,有多种原因:
1、普通内科疾病包括心脏、肾脏、肝脏原因,...
李奇伟│湖南省脑科医院
2019/06/13播放(87838)
"脚踝肿在临床上属于轻度凹陷性浮肿,多见于心脏疾病、肾脏疾病。心脏疾病,水肿多于活动后明显,休息后减轻。可应用强心药物治疗,需行心脏彩超或查心肌酶谱等,明确心脏功能。肾脏性水肿首先出现在眼睑,后出现在双下肢,可呈凹陷性水肿,一般伴尿检异常。若尿中有大量泡沫尿、低蛋白血症、高脂血症,考虑肾病综合征的可能性大,必要时需行肾穿刺活检,明确肾脏的病理类型。若水肿合并高血压,或尿红细胞明显高于正常,尿畸形率大于80%以上,考虑肾炎的可能性比较大,需要保肾并间断利尿治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/08/02收听(49481)
"脚踝水肿考虑可能是由于药物引发,相对较为常见。可以引发脚踝水肿的药物有钙通道阻滞剂,比如氨氯地平、硝苯地平,还有就是激素类以及甘草类的药物。在排除药物引发的脚踝水肿后,还需进一步排除患者是否是由于糖尿病、甲状腺功能减退、心功能不全所诱发的脚踝水肿,还有一些人可能是由于静脉炎、下肢静脉曲张,也有可能会诱发脚踝水肿。建议患者可以进一步检查甲状腺功能、血糖以及双下肢的动静脉彩超来进一步明确诊断。如果患者没有离子紊乱,可以结合进行利尿治疗。如仔细检查后,患者未查明导致水肿的原因,考虑是一种特发性的水肿。还有一些女性在月经前也会出现脚踝部水肿,月经结束之后可能自然就缓解了。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/02收听(33530)
"如果出现了内脚踝肿胀的情况,发生的原因主要见于以下几方面:一、外伤,特别是外伤以后引起了内踝骨折,或者内踝部位的三角韧带损伤,从而就会引起内踝部位有明显的肿胀、疼痛和踝关节活动受限的情况;二、见于踝关节部位的退变骨性关节炎,这种情况也会导致内踝部位有肿胀和疼痛;三、见于痛风病,在痛风侵蚀内踝部位以后,就会引起内踝处有明显的红、肿、热、痛,在急性期疼痛往往比较重而影响踝关节活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(60262)
"在踝关节病变中,发生脚踝肿胀,是一种比较常见现象,导致的原因也有很多。比如病人由于久站、久蹲,导致踝部的气血运行不畅,出现气滞血瘀,静脉回流受阻,病人就会出现脚踝部肿胀。给予病人卧床休息,同时抬高患肢,或者进行热敷处理,进行足浴、进行中药熏洗,脚踝肿胀现象很快就会缓解。另外,如果病人脚踝部,由于受到外力后,导致发生踝关节骨折,也会出现脚踝部肿胀。同时还会伴有踝关节部位的刺痛,踝关节功能活动受限,局部压痛明显,异常活动等情况,拍摄X光片,就能够做出明确诊断。在治疗时,根据骨折的程度,而采取不同的治疗方法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(64599)
"临床上发现脚踝突然肿了,一般来说常见的原因主要有以下几点:一、下肢深静脉血栓形成,多见于股静脉、腘静脉、腓静脉等较大的静脉血管,血栓形成后堵塞下肢血液回流,引起较多的血液淤积在脚踝处,引起肿胀。此时患者可通过下肢血管彩超检查,明确病变性质,给予双下肢穿弹力袜,口服达比加群,皮下注射低分子肝素等药物,可促进血栓较快地溶解吸收,恢复血流通畅,减轻脚踝肿胀的症状。二、患者剧烈运动时不慎扭伤脚踝,可造成局部软组织的损伤引起组织渗出。此时患者可通过局部冰敷24小时,24小时后可采用热奄包外敷,口服跌打损伤丸,可促进脚踝肿胀的较快吸收。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/05收听(71597)
脚踝肿胀需要根据患者病情及病因决定处理方式,主要内容如下:1、外伤:如果患者因外... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/02播放(88165)
脚踝肿胀需要根据患者病情及病因决定处理方式,主要内容如下:
1、外伤:如果患者因外...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/02播放(88165)
"女生下面肿了,大部分是由于炎症而造成的,临床常见的是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎除了出现下身的肿痛以外,还会出现阴道分泌物的增多,白带像豆腐渣一样,会伴有严重的外阴瘙痒,严重的患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿道的症状。还有一种情况可能是前庭大腺囊肿,在女性的阴道下面有一个器官叫前庭大腺,正常情况下它会分泌少量的液体,如果有炎症,腺体的腺管被堵塞,会出现前庭大腺囊肿的表现。如果有感染,会出现前庭大腺脓肿,患者除了出现局部的肿胀以外,还会出现非常严重的疼痛感,有的人可能还会伴有发烧。出现这种情况以后,最好到医院进行妇科检查,这样才能明确诊断。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/19收听(18709)
若患者尿频且脚踝肿胀,可能是身体内尿液没有完全排出体外造成液体潴留。若排尿次数较多也出现双侧脚... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/09/06播放(98017)
若患者尿频且脚踝肿胀,可能是身体内尿液没有完全排出体外造成液体潴留。若排尿次数较多也出现双侧脚...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/09/06播放(98017)
一只脚踝出现肿胀,主要是有三方面的原因:第一种情况是脚踝位置出现软组织的损伤,多数由于走路过多、剧烈运动所导致劳损或者扭伤的出现,就会导致炎性水肿以及瘀血的肿胀。第二种情况是由于血管出现问题,比如深静脉血栓的形成以及血管受压会导致静脉回流不畅,这样就会在脚踝位置出现静脉血液聚集导致肿胀比较明显。第三种情况是淋巴回流障碍,主要是由于先天的淋巴发育不全,或者放疗之后以及手术的淋巴清扫,还有一些是由于淋巴部位有感染的情况,这样时间长久会导致淋巴回流障碍,因此会出现在踝关节位置的肿胀。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(62844)
"如果患者目前存在脚踝以及小腿部的水肿,首先要问明患者,目前有没有服用特殊的药物。患者如果目前服用糖皮质激素,或者像甘草类的药物,还有钙通道阻滞剂,就会引发这种异常的表现。钙通道阻滞剂是临床当中常用的降压药物,代表性药物有氨氯地平、非洛地平等。患者也有可能是由于心力衰竭、肾功能不全、肝功能异常所导致,如果患者在下肢水肿的同时,伴有呼吸困难、气短、喘憋,就高度考虑是由于心衰所引发。建议患者必要的时候可以检查一下BNP和心脏彩超,有助于进一步的明确诊断。建议患者也可以再检查一下甲状腺功能,因为甲状腺功能减退的患者,也有可能会出现这种异常表现。"
2019/07/25收听(61592)
"人体的脚踝由于经常需要进行负重行走,所以有很多种病症可以出现脚踝部位的疼痛、肿胀等现象。比如病人的脚踝部位有长期负重活动,可以使脚踝部位的关节囊、肌肉软组织出现陈旧性损伤,在肌肉内出现乳酸堆积同时有静脉回流受阻,就可以产生疼痛、肿胀,影响脚踝关节活动。采取热敷处理,给予中药进行足浴,给予熏洗、浸泡等对症治疗,疼痛、肿胀等现象就会得到缓解。另外病人的脚踝部位如果骨骼出现了增生、退变,导致出现脚踝部位的骨性关节炎,或者患有地方病出现脚踝部位的大骨节病,也可以有疼痛、肿胀等情况。"
2019/12/22收听(75965)
脚踝莫名其妙的出现了肿胀,这种情况首先有可能是外伤或者劳累引起的。如患者进行重体力劳动或者剧烈的体育运动时,引起脚踝扭伤就有可能会出现皮肤软组织肿胀,另外还会出现关节疼痛的症状。除此之外,患有痛风性关节炎的患者,也有可能会引起脚踝关节的肿胀,患有痛风性关节炎的患者,因为嘌呤代谢异常,摄入过多的嘌呤含量比较高的食物,就有可能会引起尿酸升高,从而诱发痛风性关节炎,患者往往出现脚趾关节的疼痛,并有可能会出现脚踝疼痛、肿胀,严重者还会影响关节的活动。另外一些中老年人患有骨关节炎、骨质增生等疾病,也有可能会出现脚踝关节的肿胀,尤其是在劳累或者受凉时,这种症状往往会出现加重。除此之外,患有心功能不全、肾脏疾病以及肝硬化等疾病的患者,也有可能会出现脚踝水肿的情况,所以出现这种情况,还需要进一步检查以明确病因。
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(37792)
"痛风病一般容易侵犯到下肢的关节,主要是以脚部的掌指关节,以及踝部的踝关节,这两个关节容易出现痛风石的沉积,造成关节的长期慢性炎症,会出现关节的增生、肿大,急性期可有红、肿、热、痛的症状。时间较长可以出现痛风石的结晶,出现皮下的痛风石结节,所以痛风石沉积以后一定要及时治疗,预防进一步加重。一般采用中西医结合的治疗,中医方面以汤药口服为主。西医方面可以采用非甾体类消炎药以消肿止痛,比如双氯芬酸钠缓释片,另外可以口服秋水仙碱以缓解关节的炎症。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/09/11收听(70986)
"老人脚踝肿的原因很多,如为单侧脚踝的水肿,可能为下肢的静脉曲张或下肢静脉血栓等疾病。如为双侧脚踝的凹陷性水肿,甚至影响到全身,可能为肾脏疾病,如各肾脏疾病,慢性肾功能衰竭都可以引起脚踝的浮肿。心脏疾病,如右心衰竭等各引起心脏功能障碍的疾病,都可以引起脚踝肿。肝脏疾病,如肝硬化失代偿期或肝癌可以引起脚踝肿。慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、结核等引起营养不良也会引起脚踝的浮肿。还有一些常用的降压药,如硝苯地平以及激素等都可以引起水肿,在停药后水肿可以消失。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/09收听(18557)
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