引起脚发凉的原因可以从西医和中医两个角度进行分析，具体如下：

一、西医：

1、下肢缺血：如糖尿病、高脂血症、动脉硬化导致下肢动脉狭窄，甚至闭塞，使下肢动脉供血减少，出现脚发凉的感觉，同时伴有皮温下降；

2、下肢腰椎疾病：导致下肢神经的温度觉下降，也会感觉脚发凉，但通常不会伴有皮温下降。触摸皮肤时，温度正常或者有温热感。

二、中医：

1、阳气不足：由于体内阳气不足，阳气失去温煦作用，导致脚部出现发凉感觉；

2、阳气郁结：各种原因导致阳气无法达于四末，肢体末端失于温煦，从而导致脚发凉。