中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛门松弛不属于正规诊断,但为临床常见问题。一般先对患者进行临床检查,检查肛门部松弛是否到达了诊断的水平,如果肛门部肌肉过于松弛,肛门就会关闭不严,也称为肛门失禁、大便失禁。失禁分两大类,需采取进一步治疗手段,具体如下:1、药物治疗、饮食治疗以及某些针灸保守治疗;2、手术治疗手段来增加肛门张力,恢复肛门的节制功能;3、肛门部松弛,但并不影响患者的控便功能,这类肛门松弛暂时不需要特殊处理。患者认为肛门部松弛,只是肛门部皮肤松弛。部分赘生的皮赘,可能由痔疮之类小疾病引起,医生会根据临床症状来判断松弛是否需进一步治疗,或只需观察等待疾病进展状况即可,故治疗手段有所不同。
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"肛门松弛就是肛门直肠环对大便的控制力不够,这种常见的就会表现为大便失禁。肛门松弛一般多见于老年人、体弱者;多见于肛肠术后,对肛门直肠环手术损伤肛门内外括约肌。如果是年老、体弱者出现肛门松弛,这种应当提高机体免疫能力,增强蛋白质,平时可以做收腹提肛的运动,促进肛门的收缩。如果是肛肠术后对肛门直肠环的损伤,这时应当再次行手术治疗,可以做肛门成形术、缩肛术,应当注意避免伤口的感染,同时做收腹提肛的运动。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(89946)
"肛门松弛常是由于盆底筋膜或者肛周肌肉的损伤,而导致肛门的关闭不全,严重的时候还会有肛门内肠管脱出或黏膜脱出的表现,尤其是产后的女性或者长期腹泻、便秘的患者,肛门松弛的情况更为多见。对于肛门松弛的患者,应注意减少肛门松驰发生的原因,对于产后的女性,应建议患者进行盆底筋膜功能训练,简单的提肛动作可以很好的训练肛周肌肉,以加强盆底筋膜的张力,这对于预防肛周疾病,减轻肛门松弛是非常重要的,有时候肛周松弛会出现较为严重的肛脱,在这种情况下一旦出现肛门内黏膜或肠管脱出,一定要及时将脱出物还纳到肛门中去,以免因局部缺血而产生肠管坏死,在这种情况下进行手法还纳以后应及时到医院就诊,由医生来判断是否需要进一步的手术治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(94612)
"肛门括约肌松弛多见于老年人及产后女性,会导致患者出现大便失禁、肠液外溢。轻度的肛门括约肌松弛可通过功能锻炼,增强肛门括约肌功能,如提肛运动,改善盆底循环,锻炼肛门括约肌能力。肛门区温水坐浴、理疗、按摩、中药熏蒸,通过上述方法可适当增强肛门括约肌收缩功能,减轻肛门失禁程度。同时,要注意饮食习惯调整,不要吃辛辣、刺激,及油腻食物,避免出现便秘或腹泻。老年人或身体状态差,不能通过功能锻炼缓解肛门松弛症状,或通过上述保守治疗无法改善肛门松弛时,需手术治疗,可行近端造口手术或括约肌修整手术。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/02/22收听(12623)
"肛门括约肌松弛会引起直肠黏膜部分或全层从肛门脱出,出现肛门失禁、潮湿等症状,建议患者常做提肛运动,增强盆底肌的强度,同时注意排便习惯的调整,避免出现便秘症状。因便秘会引起腹压增高,导致肛门区受压,加重肛门括约肌的损伤。患者也可肛门区使用高锰酸钾温水坐浴、按摩、理疗,改善循环,促进括约肌修复。当上述保守治疗效果不理想时,建议行手术治疗,根据患者病情、年龄、身体状态选择手术方案,可行括约肌修整法手术或乙状结肠造口手术。"
2021/02/22收听(26491)
"使肛门松弛的药物治疗:首先,肛门括约肌松弛的药物治疗,有整肠生、易蒙停等止泻药物,对内括约肌损伤效果比较好,也可以使用肛门松弛喷剂。而生物反馈治疗可以提高肛管压缩、延长收缩时间、降低直肠的感觉,增加直肠容量、减少排粪次。其次,可以使用开塞露或者是甘油之类的润滑剂,开塞露可以使肛门扩约肌变松弛,进而使大便变得通畅。一般情况下,如果便秘不是特别严重,可以通过食疗和运动的方式改善便秘的情况,比如多吃山芹菜、香蕉等。综上所述,使用让肛门松弛的药物,还要配合日常的运动和作息,才能更好的发挥效果。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(80429)
"肛门松弛是由于肛门括约肌收缩乏力引起,最常见的是引起直肠黏膜脱垂,患者肛门区有包块膨出,自觉排便不尽、肛门不适等症状。如脱出直肠黏膜较多,患者可出现排便费力,肛门区可伴有皮肤潮湿、瘙痒。肛门松弛患者还会表现大便失禁,轻度失禁患者仅表现粪便污染内裤。中度肛门松弛患者有便意,但不能控制大便漏出,患者不能自主控制排气。严重肛门松弛,患者大便完全时,走路或日常活动肛门区可有肠道内容物流出,肛门周围皮肤溃烂、瘙痒、湿疹症状严重。"
2021/03/09收听(58862)
肛门松弛常见于老年患者,主要表现为肛门口的张力相对较小,对于排便功能会产生较大影响。通常会有排... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(78038)
肛门松弛常见于老年患者,主要表现为肛门口的张力相对较小,对于排便功能会产生较大影响。通常会有排...
2021/04/13播放(78038)
肛门松弛药物常用肉毒素,肉毒素常作用于面部美容除皱,当肛门发生痉挛时可在肛周进行肌肉注射,其作... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/27播放(64220)
肛门松弛药物常用肉毒素,肉毒素常作用于面部美容除皱,当肛门发生痉挛时可在肛周进行肌肉注射,其作...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/27播放(64220)
"肛门松弛病因比较多,可由多种疾病造成,常见疾病有直肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠脱垂、先天发育异常等。可能是先天性的原因引起,或者因手术的损伤而造成,根据松弛的程度不一,可以采取不同的方式进行治疗。如果肛门可以容纳三指,只属于轻度的局部松弛可以进行提肛训练,增强肛门周围括约肌的力量。如果松弛程度可容纳四横指,可以进行手术的治疗,选择的方式是肛门紧缩术。如果由于痔疮、直肠黏膜的脱垂,改变了肛门的基础解剖,可以通过手术切除痔疮和脱垂的直肠黏膜改善。肛门松弛的病人应该注意肛周的清洁和健康,在未得到根治之前减少并发症的产生。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(86508)
"肛门出现松弛有以下几种原因:1、直肠内分泌物增多使肛门潮湿,刺激肛周皮肤引起肛门瘙痒,导致肛门松弛,严重时会导致直肠黏膜内脱垂和直肠脱出。2、便秘导致大便干燥蹲坑时间较长,使肛门括约肌出现了损伤,使肌肉纤维的弹性变差,从而出现了肛门松弛。3、由于肛肠手术导致肛门括约肌受损,从而出现松弛的情况。4、老年体弱者由于身体机能的下降,出现了肛门松弛。肛门松弛会出现大便失禁的症状,需要患者重视起来。患者可以每天坚持做收腹提肛运动,适量补充蛋白质。情况严重者,可以去医院做缩肛术或肛门成形术进行恢复。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/29收听(47620)
"肛门松弛多见于老年患者或肛肠手术后的患者,由于肛门括约肌收缩无力、损伤,导致肛门闭合无力,症状比较轻的肛门松弛患者,或无法耐受手术身体较弱的患者,治疗肛门松弛以缓解症状,预防便秘,使用抗菌软膏控制感染等保守方法为主,也可以采取硬化剂注射治疗,缓解松弛症状。肛门区可以进行按摩,改善血液循环,消除肿胀,坚持做提肛运动,锻炼肛门括约肌收缩功能,对缓解肛门松弛效果理想。肛门区存在炎症时,可以局部使用抗菌药物外用,或口服、静点消炎药物控制感染,减轻肛门区的肿胀、疼痛。严重的肛门松弛需手术治疗,缓解肛门松弛症状。"
2020/12/23收听(29929)
肛门松弛的原因比较多,要明确是何种原因导致的肛门松弛,并根据具体原因采取具体的治疗方式,促进肛... 张胜威│郑州人民医院 2023/04/03播放(76680)
肛门松弛的原因比较多,要明确是何种原因导致的肛门松弛,并根据具体原因采取具体的治疗方式,促进肛...
张胜威│郑州人民医院
2023/04/03播放(76680)
"肛门松弛常见的原因有先天发育异常、肛门括约肌损伤、肛门周围疾病、全身性疾病等,具体如下:1、先天发育异常:如果患者肛门括约肌先天发育异常,导致括约肌收缩无力,就会引起肛门松弛;2、肛门括约肌损伤:由手术或外伤引起,也会导致患者肛门松弛;3、肛门周围疾病:一些会导致脱出症状的肛门周围疾病,反复的脱出也会引发肛门松弛,例如直肠脱垂、严重的混合痔;4、全身性疾病:例如营养不良、消瘦或者年老体弱,均可能会导致肛门括约肌出现收缩无力而致肛门松弛,还有可能是一些其它全身疾病所引发,患者需要去医院就诊,明确原因后再采取相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/02收听(73086)
"轻度的肛门松弛的治疗以缓解症状、预防便秘、使用抗炎药膏预防感染等治疗方法为主,重度肛门松弛的治疗方法以手术治疗为主。对于轻度的肛门松弛,建议可以采取缩肛运动锻炼缓解症状,平时要注意合理饮食,多进食粗纤维食物,根据自身健康状况适当活动,促进胃肠蠕动,预防便秘。肛门存在轻度炎症时,可以使用痔疮膏等抗炎治疗;重度的肛门松弛,根治的方法是手术治疗,可以采用结扎、胶圈套扎等手术方式治疗,也可以在直肠局部黏膜下注射硬化剂,改善肛门松弛的症状。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(82418)
"肛门松弛可以通过后期局部康复治疗或手术治疗来缓解。引起肛门松弛的原因可能和先天性的因素有关,某些患者先天畸形从而导致肛门松弛,出现经常性漏便。当患者后期出现脱肛及反复脱出痔疮时,也会引起肛门松弛。早期或轻度的肛门松弛,建议患者每天可以定时进行提肛运动,从而增加肛门局部括约肌的弹性和力量。如果患者肛门松弛的病情程度比较严重,可以通过手术将原发病灶切除,并且进行肛门紧缩,从而达到治愈。肛门松弛的患者在日常生活中,一定要禁止下蹲以及腹部长时间用力,避免脱出或松弛加重。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(54102)
肛门松弛在临床上并不少见,肛门松弛容易使患者出现排便障碍,甚至出现脱肛的表现。出现肛门松弛,大... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(88361)
肛门松弛在临床上并不少见,肛门松弛容易使患者出现排便障碍,甚至出现脱肛的表现。出现肛门松弛,大...
2021/03/22播放(88361)
"肛门肌肉如果出现了松弛,考虑是由于长时间的大便的干燥、长时间的蹲厕所,进而出现了肛门括约肌的损伤,肌肉纤维的弹性变差,出现了松弛的状态,另外如果做过肛周脓肿肛瘘,或者是肛裂的手术,肛门的括约肌有一定的损伤,也会导致肛门肌肉松弛的情况。可以考虑循序渐进的加强体育锻炼,增强体质,平时可以做提肛的动作,就是肛门的一收和一放,加强肛门括约肌的功能,都有利于肛门括约肌肉的松弛的缓解,如果松弛特别明显,甚至出现了肛门失禁的情况,可以通过手术等方法进行治疗和改善。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(86627)
"肛门括约肌松弛的症状有以下几点:1、肛门部位出现闭合不紧,在排气过程中会出现漏气的感觉。2、会出现频繁的便意感,但排不出大便。3、如果肛门括约肌松弛比较严重,会出现肛内物体脱垂的情况,比如内痔疮脱垂、直肠黏膜脱垂,或者肛肠息肉的脱垂等。4、会出现肛门部位异物感。肛门括约肌松弛的治疗,可以多做提肛运动锻炼括约肌的收缩功能,但需要坚持2个月以上才会有效果,然后温水坐浴,帮助促进局部的血液循环,还可以口服补中益气丸进行治疗,此还可以进行手术治疗。一旦发现上述症状,最好去医院进行分辨检查,再采取积极的治疗手段。"
2020/01/21收听(67089)
"肛门松弛喷雾长时间使用以后,会使肛门变的越来越松弛,并且产生一定耐药性,不利于病情的恢复。在短时间内少量使用肛门松弛喷雾,可以帮助疾病恢复,并不会造成特别严重危害。患有肛门松弛症的人,主要采取自身调节锻炼和针对药物治疗。在日常生活中可以适当的做提肛运动,能够有效促进肛门周围的肌肉活跃性,也能加速血液循环,防止肛门松弛。可以平躺在床上,或者站立全身放松进行提高运动,每次做50个左右,长期坚持做肛门松弛症会有轻微缓解。肛门松弛喷雾只能在短时间内起到治疗效果,只是帮助恢复的辅助性药物,并不能起到直接的治疗作用,所以不建议长期使用这种药物。"
2020/02/12收听(11870)
"阴道分娩的女性,绝大部分或多或少都会出现松弛的情况,这种情况主要是由于先露部长时间的压迫骨盆底,而引起了肌肉松弛。所以生完孩子以后,一定要做提肛运动,这样才能改善阴道松弛的症状。提肛运动的具体做法是,休息状态下,收缩肛门15秒钟,然后慢慢放松5秒钟,然后再收缩15秒钟,再放松,反复30次,早、晚各一次,这样就会锻炼盆底肌肉,使盆底肌肉的张力恢复,阴道也会恢复张力。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(95640)
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