小儿室间隔缺损症状

2021-02-07 13:20播放 :

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小儿室间隔缺损症状如下:

1、有些小孩可能会有体格发育落后,比如较同龄儿偏瘦小;

2、个别小孩容易出现肺血增多,在季节变换时容易出现肺炎或者肺部感染症状;

3、有一些小孩可能会有相关心脏症状,比如夜间多汗、纳奶之后大汗;

4、可能会出现乏力,剧烈哭闹时出现口周青紫。这部分室间隔缺损的小孩,在拍胸片时可能会提示右心室或者左心室心影增大、肺血增多,会有先天性心脏病的胸片表现;

5、个别小孩做心电图时也会有典型表现,比如可能会出现左、右心室高电压,出现窦性心动过速,可能还会出现不完全或者完全性右束支传导阻滞。在做心脏体检时,可以听到明显的心脏杂音,尤其是胸骨左缘三、四肋间,可以听到收缩期吹风样杂音。有个别小孩杂音比较明显,可以伴有心前区震颤。在做心脏彩超时,可以协诊室间隔缺损,评价缺损大小,同时评价是否合并其它心内结构和功能异常。

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什么是室间隔缺损?

心脏相当于一个泵的功能,心脏分为四个心腔,按房间来说,就是楼上楼下,楼上是两个心房,心房之间如果有缺失,叫房间隔缺损。楼下两个左右心室,其实是往心脏外打血的最主要的泵功能,如果心室之间有缺损叫室间隔缺损,主要是由于胚胎期室间隔的发育不良。室间隔缺损也有好几个类型,不同的对合部位不良,分为好几个类型。室间隔缺损也有大小之分,小的缺损可能一两毫米,三四毫米,大的缺损可以达到两公分,甚至比较大,成了单心室了。室间隔缺损是在临床上最多见的先天性心脏病,也是手术最多的一种类型,可以单独的发生,因为室间隔缺损来就诊,也可以并发于别的疾病,在中国,室缺是最多见的,有好些别的疾病做根治的时候也要同期做室间隔缺损的修补,所以做室间隔缺损,中国的大夫比国外的大夫要强很多,因为室缺太多见了。室间隔缺损分为几个类型,分型比较多。临床上常用的分为三型,一种叫做膜周的室缺,是最多见的室缺。干下室缺,干下室缺就是离主动脉瓣和肺动脉很近的室缺,是一个特殊的类型。肌部室缺,肌部室缺在室间隔的肌部的小的室缺。由于室间隔缺损有大小之分,所以孩子症状不一样,有的孩子发育很差,老感冒、肺炎,发育的就像个小猴子一样,这种孩子及早就诊,需要及早手术,有的孩子没有发现问题,有的是体检,一听有杂音来诊断的,这些孩子室缺比较少,可以等一等,选择合适的手术时机。先天心脏病,尤其室间隔缺损,早发现,选择合适的时机手术,并不一定要及早的手术,或者一发现就要手术。

语音时长02:24''

刘爱军首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(20876)

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