广州医科大学附属肿瘤医院
胸外科三区
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食管癌根据肿瘤侵犯食管的层次与深度，以及有无淋巴结的转移的情况分为四期，具体如下：
1、Ⅰ期淋巴结主要是指侵犯黏膜和黏膜下层，无淋巴结转移；
2、Ⅱ期主要指侵犯黏膜下层及固有肌层，无淋巴结转移；
3、Ⅲ期主要指侵犯到固有肌层，出现淋巴结转移；
4、Ⅳ期指肿瘤侵犯食管外膜的情况。
与以往的肿瘤的分期不同，一般肿瘤分期可能更加强调到肿瘤大小，而食管癌主要是强调肿瘤侵犯的深度。
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"食道癌的淋巴转移分四期：Nx期无法确定是否有淋巴结转移，N1出现1-2个区域的淋巴结转移，N2期出现3-6个区域的淋巴结转移，N3期大于7个区域的淋巴结转移。食道癌病理类型最常见的就是鳞癌，起源于食道的鳞状上皮，淋巴结转移是最主要和最常见的一种转移途径，主要是胸腔纵隔淋巴结转移，晚期的病人容易出现左侧锁骨上淋巴结转移。随着病情的发展，病人会出现明显的食欲下降、进食哽噎、吞咽困难，以及消瘦、贫血的表现。对于早期确诊的病人，应该积极的进行手术治疗以及淋巴结廓清。晚期的患者可以选择食管支架置入术，能够解决进食的问题，也可以配合局部放疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(38064)
鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期，根据发展情况具体... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(59858)
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韩军│中日友好医院
2023/05/23播放(59858)
"食道癌如果根据TNM分期的情况下，如果达到T3表示癌肿已经侵及到食管壁的肌层，应该属于中晚期的食道癌。要想彻底根治性手术相对比较困难，可以采取保守治疗或者放疗、化疗，将分期提高到T1或者T2期时再选择食道癌的手术。因此食道癌如果出现T3时，最好是到正规的医生进行详细的咨询，可以采取适当的放化疗以及对症治疗，提高食道癌的分期以后，可以选择食道癌根治性手术，更有利于患者提高生存期及预后。在治疗期间要定期复查是否有转移复发的可能性，更有利于对食道癌的监测，防止远期转移的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/12收听(77151)
食道癌10cm，难以单纯判断具体是属于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。正常来讲，食道癌在分期上，主要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(53664)
食道癌10cm，难以单纯判断具体是属于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。正常来讲，食道癌在分期上，主要...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/15播放(53664)
食道癌如果是7cm，很难通过一个长度描述来判断具体的分期问题。如果是单纯的食道癌7cm，可能侵... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(59879)
食道癌如果是7cm，很难通过一个长度描述来判断具体的分期问题。如果是单纯的食道癌7cm，可能侵...
2023/05/15播放(59879)
浸润性食道癌只是病理上的概念，具体的分期要综合考虑影像学因素和其他几方面的因素，来共同决定这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/19播放(89809)
浸润性食道癌只是病理上的概念，具体的分期要综合考虑影像学因素和其他几方面的因素，来共同决定这个...
2023/04/19播放(89809)
"单纯的食道癌7cm是没有办法判断食道癌属于几期的，食道癌7cm是指食道癌侵犯的长度是7cm，但是食道癌判断分期是按侵犯的深度来判定的，也就是食道癌侵犯到哪层比如黏膜层、黏膜下层、肌层或者浆膜层等为判断食道癌侵犯分期的标准之一。还有是有没有合并淋巴结转移，如有淋巴结转移就是Ⅲ期的食道癌，而如果有远处转移如肝转移、肺转移就是Ⅳ期食道癌，因此单纯的食道癌的7cm只能食道癌侵犯的长度有7cm，但是具体是为早期、中期、晚期还需要看淋巴结转移的程度，以及有没有远处转移来综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(50396)
目前患者关心的食管癌分期都是临床分期，真正的病理分期才是最终治疗的金标准。判断本病的临床分期目... 唐华│上海长征医院 2020/10/08播放(69497)
目前患者关心的食管癌分期都是临床分期，真正的病理分期才是最终治疗的金标准。判断本病的临床分期目...
唐华│上海长征医院
2020/10/08播放(69497)
"浸润性食道癌的分期主要与癌组织的浸润深度等因素密切相关，具体体现在以下几个方面：第一、如果癌组织已经侵透肌层，一般为中期食道癌。第二、如果癌组织已经侵透肌层达外膜或外膜外组织，属于晚期食道癌。第三、中、晚期食道癌，组织的大体类型有髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型以及缩窄型。第四、浸润性食道癌一般为中、低分化，癌细胞分化较差，异型性明显，核分裂像较多，患者的五年生存率相对较低，建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/28收听(29123)
"食道癌的患者，如果肿瘤的大小达到10cm，从病理学分析的角度，应该考虑是食道癌的晚期，也就是Ⅳ级的食道癌。这期间的食管癌治疗的效果和治疗的手段相对都比较有限，通过某些方法，只是对症支持姑息性手术，包括做食道支架或食道内的电疗法，这些方法都不能从根本上缓解食道癌继续发生和发展。随着食道癌继续的发展，会出现全身多处脏器转移，患者出现比较痛苦的症状，包括咳嗽、咳痰、胸闷、进食困难。在此期间主要的治疗是缓解疼痛、保证患者基础的生理需要量以及对症支持治疗，维持晚期食道癌的处理措施。"
2019/11/14收听(65849)
鼻咽癌分早期和中晚期。早期可出现时有时无的涕中带血，肿瘤逐渐增大以后可以阻塞后鼻孔而引起鼻塞，开始为单侧鼻塞，以后可以发展为双侧鼻塞，并且鼻咽癌的患者早期可以压迫或者阻塞咽鼓管，从而引起耳鸣、听力下降。在鼻咽癌的中晚期患者可以伴发头疼或者颅神经性损害症状，比如面部麻木、复视、视力下降、嗅觉下降或者消失、神经性耳聋、眼球固定、吞咽活动不便、声嘶、伸舌偏斜等等。大约70%的患者确诊时已经有颈部的淋巴结转移，以颈部淋巴结肿大作为首发症状就诊的患者大约占40%，多是无痛的肿块。随着疾病的进展，颈部淋巴结可见进行性增大、质硬、活动度差，开始为单侧继发为双侧，合并感染时可有局部的红、肿、热、疼。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(28322)
"胃癌分期是指根据病情来进行分期，一般包括早期和中期或者是晚期。早期胃癌指肿瘤局限，不超过黏膜下层，较表浅，一般没有远处的淋巴结的转移；进展期胃癌主要是肿瘤深度的超过黏膜下层，侵犯到胃的基层黏膜的肌层，称为中期；侵犯到浆膜层或浆膜外的称为晚期。早期胃癌主要是依靠在内镜下胃镜，即胃镜下发现，所以早期进行内镜检查，非常有助于早期发现和诊断胃癌，越早期的胃癌治疗效果就越好。早期的胃癌，可以通过内镜下进行切除。如果已经到中期或晚期，治疗效果相对较差一些，要进行手术和术后的化疗。胃癌患者易合并出血，故饮食应营养高而质地柔软、易于消化、温度不宜过烫，以免引起出血，患者应经常观察大便性质或者颜色，如果发现黑便，应排除是否出现胃肠道出血的情况。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(57277)
慢性肾衰竭分为以下阶段：1、第一阶段：为肾脏储备能力丧失期，虽肾脏储备能力丧失，... 杨琳│临汾市中心医院 2018/05/30播放(63732)
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1、第一阶段：为肾脏储备能力丧失期，虽肾脏储备能力丧失，...
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白内障分类方法有多种，根据发病年龄可以分为先天性白内障和年龄相关性白内障两大类，其中以年龄相关... 马先祯│山东中医药大学附属眼科医院 2020/11/12播放(57715)
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慢性肾小球肾炎主要依据患者的肾功能水平进行分期，分期越高，病情越严重。临床上患者应在医生指导下... 黄成文│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(63906)
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肺腺癌根据疾病情况，可分早期和中晚期；而根据国际通用的TNM分期，可分四期。肺腺癌的分期通常与原发病灶的大小、淋巴结转移的情况、远处转移的情况有关。非常早...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(4870)
非霍奇金淋巴瘤并不是一种疾病而是一组疾病，包含像弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、T细胞淋巴瘤... 符环│江西省人民医院 2019/02/28播放(56570)
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2019/02/28播放(56570)
根据目前分级系统可将乳腺癌分成四期，分级的重要参数包括乳房肿块大小、乳房周边受影响的淋巴结个数... 王磊苹│复旦大学附属肿瘤医院 2021/08/27播放(89796)
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王磊苹│复旦大学附属肿瘤医院
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"胃癌的分期通俗来讲就是早期、中期和晚期，这是根据癌细胞浸润的深度不同，来进行划分的。早期的胃癌一般仅仅局限在胃黏膜内，肉眼可以看到局部有平坦型或者隆起型、凹陷型等，通常没有侵透胃黏膜，在早期一般没有特别明显的不适，部分患者可能会有恶心、腹胀、反酸、嗳气、腹痛等消化不良的症状。中期的患者一般检查可以显示癌细胞超过黏膜层，向胃壁肌层以及肌层下扩散，可能会出现腹痛程度比较加剧或者比较频繁，饭后出现腹胀、嗳气、反酸的频率比较多。晚期胃癌患者癌细胞已经浸润到浆膜以外，或者向其它器官转移，晚期患者手术治疗效果比较差，治疗预后往往不好。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(67570)
肾炎没有明确的分期，只有分型。通过肾脏病理的活检来进行分型，比如是否有免疫球蛋白A(IgA)肾... 赵班│北京医院 2023/04/07播放(73147)
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赵班│北京医院
2023/04/07播放(73147)
北京友谊医院 刘揆亮
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