宫腔镜手术有小有大，如果只做宫腔镜检查，不做任何操作，可以在门诊做。但是如果要做高难度的操作，需要住院治疗，比如切黏膜下的肌瘤，手术时间较长，手术难度较大，中间要经历麻醉，还要用很多液体膨宫，手术时间长有时会导致水钠潴留，甚至出现肺水肿。
另外，手术后子宫创面较大，需要观察子宫出血量，甚至手术当时还要放置如球囊等装置，进行局部的压迫止血，可能压迫24小时以后再将其取出，观察出血情况。所以又要经历麻醉过程，而且通常是蛛网膜下腔阻滞麻醉，要住院观察。
一般手术包括黏膜下肌瘤剔除手术、子宫纵隔切除手术，比较大的宫腔内异常组织取出手术，比如息肉、流产后残留组织，还有宫腔粘连分解手术，这些手术难度较大，上述的步骤都可能会涉及，需要住院治疗。
