华中科技大学同济医学院附属协和医院
整形外科
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常见的鼻形是指广大求美者术前常见的鼻形，具体如下：
1、比如鼻头圆钝、鼻背比较低平；
2、因为小时候有鼻炎，比较喜欢揉搓鼻尖，造成鼻尖非常的肥厚，鼻背非常低，像马鞍一样称为鞍鼻；
3、鼻子发育特别好，鼻背非常的高拱，鼻尖相对不够高，这种鼻子称为驼峰鼻。
4、鼻子，鼻头、鼻翼非常肥大，鼻背也非常高，这种就称为大鼻子。这种大鼻子整形相对比较复杂，涉及到整个鼻子需要做减法的过程。
所以在临床中坐门诊，面诊各种不同鼻整形的求美者时，常见的鼻型主要有上述这些。这种鼻子条件比较好，是稍微低一点的鼻型。朝天鼻、鼻头鼻翼肥大、鼻背低平，或者整个鼻子都比较大，或者驼峰鼻。还有一些有歪鼻畸形，都有整形的需求。
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"鹰钩鼻，可能大家看了这种也比较多，可能知道它叫鹰钩，因为鹰钩鼻形态有点像老鹰的嘴巴。从专业角度来说就是鼻尖往下旋，往下勾，我们叫下旋，鼻梁鼻骨部比较突出，鼻尖下旋了鼻小柱是在后缩的，这种情况就叫鹰钩鼻。钩鼻手术是两个问题，第一、是鼻尖下旋的问题，鹰钩鼻鼻尖可能会过长、过尖，所以要把它撑起来，鼻尖做矫正，把下旋的鼻尖撑起来。第二、就是比较长的鼻尖要去掉，截掉一部分软骨，然后鼻梁再看有没有驼峰，有驼峰就把驼峰截掉或者磨掉，就可以了。"
何玮│湖南省脑科医院
2018/02/06收听(95556)
根据某网站的调查显示，绝大部分的中国女性不满意自己的鼻子。大家想让鼻子变好看的愿望相当的强烈，很大一部分妹子觉得缩小鼻翼就能跟圆鼻头说再见。但是，你知道的...
侯典举│中国医学科学院整形外科医院
2018/03/19阅读(79450)
蒜头鼻——自体软骨移植术鼻尖不低，但大而粗短，这在鼻尖软骨发达时常有这种情况。先将形成鼻翼和鼻尖的软骨完全露出，然后把鼻尖上侧雕刻成椭圆形或曲棍形状，再将...
卢丙仑│西安市中心医院
2019/07/04阅读(4691)
刘柳│河北医科大学第三医院 2022/02/23播放(63016)
刘柳│河北医科大学第三医院
2022/02/23播放(63016)
"多形红斑引起的原因主要有感染、药物、接触物和内脏疾病，感染以病毒感染最为多见，一般见于扁桃体炎、中耳炎以及其它的疱疹病毒性疾病，比如单纯疱疹、带状疱疹等，个别的衣原体感染也可以见到多形红斑。药物主要有解热镇痛类的，包括磺胺类药物、头孢类药物、巴比妥类药物等都会引起多形红斑。接触物包括饮食以及平时接触的东西，内脏疾病主要有淋巴瘤、白血病等，所以在临床上治疗多形红斑的时候一定要完善相关的所有检查，尽可能寻找相应的病因并且根据病因采取有效的治疗方案，要么选择糖皮质激素治疗，要么选择抗组胺类药物治疗，包括口服补铁剂或者维生素C等，所以要根据具体的病因来确定治疗方案。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/12/27收听(86108)
"多形红斑是一个皮肤疾病，顾名思义就是皮肤皮疹的形态是多种多样的，可以表现为红斑、丘疹，另外还可以表现为风团、水疱，多种多样的皮疹表现，叫多形性红斑。多形性红斑的原因也是多种多样的，可能与某些病原体的感染是有关系的。单纯疱疹病毒的感染是最常见的，此外也可能与患者之前应用的某些药物有关系。最常见的就是抗生素类的，还与患者接触的某些物质是有关系的，比方有些病人可能接触了迎春花、常春藤，还有病人接触甲醛、镍等金属是有关系的。此外，多形红斑还可以出现在系统性疾病当中，作为皮肤表现出现。最常见的就是结缔组织病，另外淋巴瘤、白血病、骨髓瘤都可以出现这种皮肤表现。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/05收听(43257)
"多形红斑临床表现以水肿性红斑、风团、丘疹甚至水疱、大疱为典型的皮损，引起多形红斑的病因比较复杂，感染、药物、食物以及物理因素，比如寒冷刺激、日晒、放射线等都可以引起多形红斑。主要的表现还是以急性炎症性皮肤病为主，一般情况下能够治愈。临床上最常见的致病因素是疱疹病毒感染，同时有些其他的疾病比如风湿热、自身免疫性疾病、恶性淋巴瘤等，也会出现多形红斑样皮损。症状比较轻的患者在数周内可以治愈，对症治疗就可以，比较严重的患者需要考虑其他的具体治疗。"
2020/02/20收听(71545)
"多形红斑的病因比较复杂，可以是感染因素，在感染中比较常见的是单纯疱疹病毒的感染，EB病毒的感染现在和多形红斑的关系还不是很清楚。除此以外，还有药物、食物、物理因素，比如寒冷、日光、放射线等等都可以引起多形红斑。除此以外，像风湿热、自身免疫病、恶性淋巴瘤等等也可以出现多形红斑样的皮损，临床上将病因不明确的多形红斑称为特发性多形红斑，病因明确的称为症状性的多形红斑。多形红斑分为几种类型，如红斑丘疹型、水疱大疱型、重症型多形红斑，其中重症型多形红斑经常是与药物异常的代谢相关。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/01/11收听(94957)
"管型尿是蛋白质细胞和碎片在肾小管、集合管内凝固形成的圆柱性蛋白聚体，尿中的清蛋白和肾小管上皮细胞产生的糖蛋白是构成管型的基质，肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可以使管型的蛋白成分浓缩，后者可促使蛋白变性、聚集，仍然可以使处于休息状态的肾单位尿液淤积，有足够的时间来形成管型。当肾单位重新排尿的时候已形成的管型会从尿中排出，出现管型尿。常见的管型尿包括了透明管型，主要见于肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压等。颗粒管型主要见于慢性肾盂肾炎、慢性肾炎和其他肾脏相关性疾病。细胞管型可见于上皮管型，主要见于肾小管损伤，红细胞管型主要见于肾小球血尿，白细胞管型见于间质性肾炎，蜡样管型见于严重的肾小管坏死，预后不良。其他的还有脂肪管型、髋骨管型、细菌管型、结晶管型等。因此管型的出现需要对管型进行分型以后，寻找引起其发生的病因，来进行相应的处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(13081)
"病人发生O形腿或X形腿，在临床上，可以诊断为膝内翻和膝外翻。病人发生膝内翻或膝外翻后，在具体治疗上，要根据病人的年龄和膝内外翻的程度，而采取不同的治疗方法。比如儿童发生O形腿或X形腿，在治疗上多数都是选取保守治疗，采用传统中医手法进行矫正，然后长时间的佩戴矫正支具进行固定。如果成人发生了O形腿或X形腿，而且畸形角度较大，治疗是采取手术治疗，在硬膜外麻醉下，进行手术。O形腿的手术方式，是在胫骨近端进行楔行截骨术，术后佩戴矫正支具进行固定。X形腿的术式，是在股骨远端进行楔行截骨，术后也需要进行佩戴矫正支具。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/12收听(85869)
"XO形腿骨折和OX形腿的骨折，从临床上来说只是部位的区别。OX形是左腿是O形，右腿是X型，也就是左腿是膝内翻，右腿是膝外翻，这种情况会影响到患者的重心平衡，严重影响行走。XO形左腿是膝外翻，右腿是膝内翻，同样是影响患者的行走功能。临床上这种情况多半需要手术处理，最起码能使一只腿保持正常的力线行走，才能解决到生活当中带来的不便，例如行走、上下楼梯的情况。当早期的时候发现可以用支具进行矫正，日常生活中注意行走的姿态，可以多做功能矫形复健，有利于控制病情的进展。到晚期的时候，只能通过手术的方式进行接骨，或者关节置换手术，来达到矫形的目的。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(94078)
"X形腿、O形腿最有效的矫正方法如下：1、X形腿：也叫膝外翻，其形态是人体直立两膝并拢时两小腿斜向内弓，两腿组成X形。生理性外翻通常不严重，随着孩子的骨骼发育可自行缓解，可使用石膏或夹板进行矫正。如果是重度外翻，可考虑进行手术治疗，做8字钢板半骺板阻滞术、截骨矫形外固定术，或者是膝关节置换术。2、O形腿：也叫膝内翻，以两下肢自然伸直或者站立时两个足内踝能相碰，而使两个膝不能并拢为主要表现的疾病。小儿膝内翻是由于婴儿时期缺乏维生素D，以及致密性骨质缺钙、变软、股骨发育障碍引起的肢体畸形。对于轻微的O形腿，可以佩戴支具进行矫正。严重的内翻要进行手术，通过截骨矫形、关节置换等治疗。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/23收听(80861)
爪形手是尺神经损伤时，手部肌肉麻痹造成握力减弱、持物不稳、动作不灵活等，肌肉萎缩主要在骨间肌、拇内收肌以及小鱼际。其中最重要的骨间肌萎缩，是导致手部骨头之间出现凹陷，手指分开造成一种特殊的爪形手畸形，一般会伴有尺侧小指和环指感觉的消失。猿手畸形是指正中神经受损后，出现的手部畸形，主要在于大鱼际的萎缩。而在大鱼际萎缩中，最重要的是拇对掌肌的萎缩，这块肌肉赋予人拇指的对掌功能，拇指的这个功能是人手的功能远远超过猿猴等其他灵长类的根本原因。大鱼际萎缩后，人手的外观则类似于猿的手掌，故称猿手畸形。
王超│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/27收听(66428)
"因为多形红斑的病因可能和感染、药物或者其他的一些系统疾病有关，所以治疗首先需要寻找一下病因，如果能找到病因，先把病因去除掉。还有一些月经、妊娠的期间，也可能会诱发多形红斑。其次，治疗我们可以应用抗组胺药物，或者是钙剂、维生素C等来应用。如果症状比较重，也可以应用皮质类固醇激素来治疗。如果伴有感染，也可以适当的应用抗生素，必要的时候可以进行小量的输血，这主要是根据患者的不同情况。还有一些低蛋白的，我们可能也会给予一些蛋白来应用。平时的饮食需要注意采用高蛋白、高纤维的饮食，需要注意局部皮肤的护理，防治它的并发症。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/15收听(44433)
"多形红斑，是由多方面因素引起的一种皮肤炎症性反应的疾病，是局部的血管炎一种病变，对于多形红斑的治疗，还要看看属于哪一种原因引起。多形红斑如果是药物引起，首先需要糖皮质激素进行治疗，通常可以口服强的松、地塞米松，也可以滴注、静脉滴注糖皮质激素类的药物。如果感染而诱发的毒性红斑，比如由于上呼吸道感染导致的毒性红斑，需要及时的使用抗生素治疗，比如使用罗红霉素、头孢丙烯等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(64848)
"多形红斑是一些过敏性因素，或者感染性因素，也有可能是其他免疫功能的因素而导致的一种血管炎的皮肤损害。这种皮肤损害通常是表现为皮损，像靶形的特征性特点。对于多形红斑，按照规范的治疗就可以，在平时的饮食方面尽量注意一些导致血管扩张或者血管炎症加重的食品。通常像油炸食品、海鲜食品，还有火锅，辣椒以及烧烤食品尽量不要食用。"
2018/07/16收听(54432)
" 什么是塑形支气管炎？所谓的塑形支气管炎是指气管内生性的异物局部或者广泛性的阻塞支气管，最终导致肺的一部分或者全部通气功能障碍的临床病理异常综合征。由于气管内的内生物堵塞支气管，取出来的时候长得像支气管树，因而得到了支气管塑形这个名字。这个病在上个世纪初期的时候就有报道，但是在临床上对它的认识比较少，所以容易漏诊就会延误治疗，死亡率比较高。 它好发于儿童，是临床的一种罕见病，是儿童的一种急危重症，临床上常见的症状有呼吸困难、呼吸窘迫，有喘鸣音，还可有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，最终还可以看到由于缺氧导致的紫绀。塑形支气管炎分为原发性和继发性，病因不明，临床上继发性的病例比较多，治疗上就是急诊行支气管镜清除气道内生的异物，但是手术麻醉的难度比较大，而且风险比较高。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/18收听(99240)
"多形红斑指一种急性炎症性的皮肤病，通常有一定的自限性。如果病情比较轻，可以自愈，可以累及口腔以及外阴黏膜，并且在皮肤表面出现水肿性红斑。它的主要发病原因有如下几个方面：1、感染，可能与细菌或者病毒感染有一定的关系。2、与过敏有一定的关系，可能是由于药物过敏，通常是由于抗生素过敏或者解热镇痛类药物引起过敏，还有可能与花粉、树毛、猫毛、狗毛等吸入性的过敏有关系，或者与牛羊肉、海鲜等食物过敏有一定关系。3、可能与免疫系统的疾病有关系，比如结缔组织病中的红斑狼疮或者皮肌炎，都有可能发生多形红斑。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/27收听(82061)
"Y形子宫是指在三维超声下，显示宫腔形态呈Y形，是子宫纵隔的一种比较典型的临床表现，主要见于不全子宫纵隔，子宫纵隔主要是由双侧的副中肾管融合以后，纵隔吸收受阻所导致，占子宫畸形的80%-90%。一般纵隔子宫没有明显的症状，只是在影响女性怀孕的时候，经过检查发现子宫纵隔，子宫纵隔容易导致流产、早产、胎膜早破，反复流产是子宫纵隔最常见的一种表现，另外，纵隔子宫也会导致不孕。纵隔子宫对于不影响生育的时候，可以选择随访观察，不需要进行治疗，而对于影响怀孕时，可以行子宫纵隔的切除手术，一般选择腹腔镜监视下的子宫纵隔切除手术，或者在宫腔镜下行子宫纵隔切除手术，手术操作比较简单、安全、微创，大多数在手术以后三个月可以怀孕，并且妊娠结局比较良好。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/01收听(18219)
O型腿的形成因素非常的复杂，较为常见的有以下几种原因：首先，遗传因素，有些患者会由于上一代人有O型腿畸形，从而获得遗传。其次，更为常见的是发育性原因是在身体发育的过程中，由于钙、磷等微量元素的缺乏，从而导致骨骼的发育异常，最后导致骨质的变形，形成O型腿畸形。另外，导致O型腿形成，还有可能是由于长期的不良姿势，或者是不正确的用力习惯而导致，双侧的肌肉力量失衡，最后导致内侧牵拉力量过大，从而引发膝关节的O型腿形成。此外，还有一些较少见的，是由于膝关节的损伤而引发的O型腿畸形，比如胫骨平台内侧塌陷、内侧副韧带的损伤等等。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/30收听(23194)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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