妊娠期糖尿病怎样治疗

2019-08-28 16:54播放 :

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对于已经明确诊断为妊娠期糖尿病的糖妈妈,怎样治疗是非常重要的,具体如下:

1、进行饮食管理,不是饮食控制,而是科学、合理的饮食管理,根据孕周来计算孕周内应该怎样增长体重,计算每天的饮食摄入量,搭配好饮食;

2、选择合理的、合适的运动方式,适当增加运动量,餐后要有适当的活动来帮助降低餐后血糖,如果通过饮食加运动的方式能够管理好血糖,就不再借助药物了;

3、如果通过饮食管理、适量运动,血糖仍然无法达标,在这种情况下仍然要介入药物,对于妊娠期糖尿病,能够选择的药物就是胰岛素,希望糖妈妈们能够正确的认识、对待这个问题,需要胰岛素的时候还是应该在内分泌科医生的帮助下选择胰岛素进行治疗,控制好血糖,这样糖妈妈和宝宝才能健康平安。

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妊娠期糖尿病如何治疗

"对于妊娠糖尿病来说,它的治疗特别重要,为了保证母子的健康,所以血糖要达标。首先,营养治疗是妊娠糖尿病治疗的基础,因为百分之七十到百分之八十的妊娠糖尿病,可以通过饮食治疗达到预期的疗效,所以对于孕妇来要采取个体化的治疗方案。计算总热量,鼓励孕妇多食绿色的、新鲜的蔬菜,补充维生素,食用含碘的食物和猪肝、猪血制品来补充铁,无糖的甜味剂也可以使用。全日的总热量一般可分为五次到六次进餐,就是少量多餐,这样有助于稳定血糖,减少餐后高血糖及餐前低血糖的机会。供给孕妇及胎儿充足的营养,对孕妇来说要合理控制总热量,在制定饮食的时候要个体化。经过饮食治疗血糖不能达标的,这个时候要采取胰岛素治疗,胰岛素治疗一般的情况下,初始的参考剂量,比如妊娠六到十八周的时候,可以用0.3单位每公斤每天,每天如果随着妊娠的月份增加,胰岛素的剂量也要增加。三十七周以后可能要用到0.6单位每公斤每天,但是要根据测的血糖,如果血糖达标就可以了,如果血糖不达标,一般就是三天到四天调一次胰岛素的量。因为口服降糖药,目前没有证据对孕妇和胎儿是安全的,所以暂时不用口服降糖药。对于治疗来说,你还要经常进行血糖监测,来调整胰岛素的剂量。"

语音时长03:07''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/11收听(75391)

妊娠期糖尿病如何治疗

"妊娠期糖尿病是妊娠后母体糖代谢出现的异常,从而导致血糖升高,诊断为糖尿病。临床上没有明显的症状,易造成感染、羊水过多、高血压、巨大胎儿、新生儿低血糖等等。产后血糖大部分可以恢复正常,但有20%-50%的患者,可以转化为永久的2型糖尿病。对于妊娠期糖尿病我们要进行一个合理的治疗:首先,要进行生活方式干预,最重要的是饮食,要经过饮食调整,很大一部分患者的血糖可以接近,或达到我们正常要求的范围。碳水化合物的含量占到50%-60%,蛋白质占到15%-20%,脂肪占25%-30%,这样子的一个饮食结构。其次,还要适当的活动,不能怀孕以后就整天休息,还是适当的进行运动。如果这样子的干预血糖,仍然是比较高就要进行药物的治疗。妊娠期首选的药物就是胰岛素,而且建议最好能够使用三餐前加短效胰岛素,睡觉前加中长效胰岛素。因为这样的治疗方案,才能最吻合我们正常人的胰岛素分泌的曲线,才能更好的去控制患者的血糖水平。我们会从小剂量开始使用,根据患者的血糖水平进行调整,最终达到合理的范围。我们是希望患者的空腹血糖≤5.3mmol\/L,餐后2h血糖<6.7mmol\/L.,夜间的血糖是不能低于3.3mmol\/L的。糖化血红蛋白尽量控制在5.5%以下,这样子就能平安的度过这个妊娠期。"

语音时长02:12''

李慧北京医院

2020/04/17收听(28177)

妊娠期糖尿病如何治疗

"妊娠期糖尿病的治疗,不是得了妊娠期糖尿病,马上就要服药、打针就可以治疗的。第一个,妊娠糖尿病一般是通过饮食控制,只要把饮食调整合理了,碳水化合物的含量降低了,其他的膳食纤维和蛋白质、大豆类的含量将升高了,血糖就可以控制在合理的范围内了。第二个,最主要的要管住嘴、迈开腿,要运动,一定要运动,每隔餐后半小时就要运动,不管是散步、快走都是可以的,在适当的安全的范围运动,运动了之后,血糖自然会控制的降低,把血糖控制在合理的范围。第三个,最主要的治疗,要监测血糖,孕妇一定要去监测血糖,有的人说饮食控制一下就可以了,就要看血糖水平有没有在控制在合理的范围内,就要孕妇配合医生监测血糖,要扎末梢血,扎手指,不需要来医院就可以做得到,在家就可以做得到的。孕妇在家要做到监测血糖,空腹血糖要小于5.3mmol\/L,餐后2小时,从吃第一口饭开始计时,2小时的血糖小于6.7mmol\/L,就属于正常范围,这是需要孕妇妈妈在家配合治疗。第四个,经过这些努力都不行,说明妈妈的胰岛受损还是比较严重的,就需要额外的给胰岛素来降低血糖,胰岛素是非常的安全,也是小剂量的,对母亲对孩子都是没有影响的,在医师指导下是可以安全应用的,妈妈不需要有很大的顾虑。如果经过饮食、运动、血糖监测都不能良好的控制血糖范围,就要考虑提早的终止妊娠,一般到了孕36周,有可能就要提前入院,终止妊娠。"

语音时长02:32''

王玲珠海市人民医院

2018/05/14收听(96157)

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