患者骨折后20天，一般不建议脱拐行走，因为骨折愈合需要3个月，并且目前科学依据表明，骨折完全愈合需要1-2年。因此骨折愈合的前3个月较重要，下肢骨折即使是给予牢固固定，也不建议患者骨折后20天脱拐行走，但可以扶双拐早期下地活动，可促进骨折愈合。但具体负重程度以及负重时间，需由专业医生指导，结合具体情况制定康复方案。

通常患者骨折后20天，如果骨折比较严重，出现骨折粉碎进行多处骨折固定，骨折愈合不牢固，可能早期不能负重。通常在4-6周之后，患者复查X光片发现骨折修复，达到初步愈合状态，此时才可以部分负重，再结合具体情况制定术后康复方案。