首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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幼儿通常1岁开始说话，而且带有主观意识、有目的，明确意义。一般1岁时开始叫爸爸、妈妈，因为此时的幼儿已经知道爸爸、妈妈的含义。幼儿语言的发展遵循循序渐进的过程，7-8个月时已经可以发爸爸、妈妈的发音，但没有指向，也不主观、特定，而是一种无意的发音。
到10-11个月时，可以发一个单词的音，比如"好"，但通常对这一个单词的认识不够深刻，也难以准确使用。1岁时便会明白字的含义，比如"灯"，就会指着灯，可以较精准地表达词的意思。随着年龄发展，2岁时会说2-3个词，3岁左右时能唱简单的儿歌。
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幼儿说话有不同的程度，开始基本上都是会叫爸爸、妈妈，一般最早发音时，比如5、6个月的小孩，会发... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/03/20播放(36764)
幼儿说话有不同的程度，开始基本上都是会叫爸爸、妈妈，一般最早发音时，比如5、6个月的小孩，会发...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/03/20播放(36764)
"小孩开始说话的时间大约是一周岁左右，孩子正常的情况下大约4-5个月时，婴儿就能发出音，是一种语音不是语言，能在游戏中高兴的时候发出毫无意义的语音，这时候孩子从中可以得到快乐，细心的父母如果能发现这种情况表示认同，做出后因表示非常喜悦的表情，对婴儿是一种莫大的鼓励和支持，更能调动婴儿发音的积极性，更加促进他的语言发育。8-9个月的时候能够理解一些语言，能听懂成人的说话，能做出相应的反应。如果问妈妈在哪里，他会把头指向那里，最初表现的反应并不是对确切的反映，而是包括整个词的意义整个情绪的反应。如果说妈妈在哪里，他也会指向爸爸，接近一周岁的时候，能在真正符合的情境中解脱出来，可以做出单独信号相应的反应，这时候是真正理解词的意义，开始主动开口说话了，简单的爸爸、妈妈、要吃、要喝、要尿、冷、热等，逐渐的在进步，能说出1-2个词。一岁半的时候能说100个，到两岁时能说300-400个词，三岁以上可以说1000个词，到5-6岁的时候能说2500-3000个词，从表达意义上两岁以后的语言已经是大部分完整的句子。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/28收听(61626)
幼儿指1-3岁的孩子，而这个年龄阶段的孩子在正常情况下，语言清晰度还没有达到正常成人水平，所以... 刘娟│湖南省儿童医院 2020/12/31播放(52772)
幼儿指1-3岁的孩子，而这个年龄阶段的孩子在正常情况下，语言清晰度还没有达到正常成人水平，所以...
刘娟│湖南省儿童医院
2020/12/31播放(52772)
幼儿说话晚的原因主要有以下几方面：1、生理性因素：孩子所有的发育都正常，能理解大... 钟燕│湖南省儿童医院 2021/05/21播放(82820)
幼儿说话晚的原因主要有以下几方面：
1、生理性因素：孩子所有的发育都正常，能理解大...
钟燕│湖南省儿童医院
2021/05/21播放(82820)
"幼儿说话口齿不清，一般建议到儿科针对孩子的说话进行检查。如果儿科认为患者智力各方面没有问题，于口腔科就诊。针对于口腔科来说引起幼儿说话不清主要有两种疾病，一种是先天性的腭裂，另一种是先天性的舌系带过短。这两种疾病都可能会引起语音不清的现象，针对于腭裂来说经常同唇裂联合发病，手术时间建议在1-1岁半左右，需要住院全麻下进行腭裂的手术治疗。临床上另一种疾病称为舌系带过短，也就是平常所说的舌筋短。目前最新的理念是建议观察到3岁以后，因为本身孩子在3-4岁左右，语言中枢才发育完成。如果不是特别短的舌系带，建议在3岁以后发现仍然语音不清，可以考虑实行舌系带延长的手术。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/05收听(87122)
"首先要明确宝宝语言发育的规律，一般的宝宝正常的情况下语言发育是有一定的规律的。大约宝宝在4-5个月的时候，会吚呀呀的学说话。宝宝8个月的时候，可以无意识的叫出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁左右的时候，可以准确的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁半到两岁是语言发育的高峰期，一般两岁的宝宝可以准确的喊出爸爸、妈妈声音，有的会说出三个字词。如果宝宝说话不清楚，要及时查明原因。宝宝说话不清楚，要注意查看听力，看看听力障碍有没有，如果孩子听力障碍可以造成说话不清楚。另外还要查舌系带，如果孩子的舌系带发育异常也可以造成说话不清楚。如果除外了这两个因素，还要查一下神经系统，除外孩子神经系统发育异常造成的语言中枢发育迟缓。这时候要去看一下小儿的神经内科查一下神经系统，必要的时候查一下头颅核磁，明确孩子有没有脑发育异常，除外孩子脑发异常造成说话不清楚的原因。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/02收听(59682)
"幼儿说话晚，首先有些可能只是因为从小语言环境不太合适，导致说话比较晚，比如有些孩子从小语言环境过于单调，很少有人跟其说话，或者语言环境过于复杂，可能有很多人一块跟其说话，用各种不同语言、方言等说话，也往往导致开口说话会比较晚。除此之外，还有可能存在病态，比如听力有问题，听不见，这时说话也不太会说。还有可能能够听得见，但构音器官有问题，想说但说不出来。也有可能存在智能发育问题，神经发育有疾病，导致智力发育落后，往往也同时伴有语言发育落后。另外，还可能存在自闭症等比较特殊的精神方面疾病，也会导致没有学语，说话比较晚。所以，如果幼儿说话晚，需要及时带孩子到医院确认情况，然后再做必要的调整，帮助其尽快开口说话。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/11收听(43270)
"宝宝一岁半不会说话是很不正常的，要及时查明孩子不会说话的原因，因为健康的、足月的宝宝语言发育有一定规律。多数宝宝在4-5个月的时候可以咿咿呀呀的学说话，宝宝八个月的时候可以无意识的喊出爸爸妈妈的字节，宝宝一岁左右的时候可以准确喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁的时候见到爸爸、妈妈会主动叫出爸爸、妈妈的声音，一岁半的时候可以说出2-3个字词了，所以宝宝1-2岁是语言发育中枢的高峰期。宝宝一岁半还不会说话要及时查明原因，必要的时候最好去挂耳鼻喉科看看孩子听力有没有异常，听力障碍可以造成宝宝不会说话，还要查一下孩子有没有先天性的发育畸形，比如孩子舌系带发育异常，也许可以造成宝宝不会说话。除了这两个原因以外还有其他的原因，比如孩子出现神经系统发育的异常，最常见的是脑损伤造成孩子先天性脑发育迟缓，可以出现智力障碍，也可以引起孩子不会说话。出现这种情况最好去挂小儿神经内科做相关的神经系统检查，必要的时候做头颅核磁的检查，明确孩子有没有先天性脑发育异常引起的语言发育迟缓，及早发现原因、及早干预、及早治疗。"
2020/06/12收听(15828)
小孩说话的范围较宽，其实小孩出生以后就开始理解语言，逐渐能听懂话，如6个月的小孩能听懂自己的名... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(60708)
小孩说话的范围较宽，其实小孩出生以后就开始理解语言，逐渐能听懂话，如6个月的小孩能听懂自己的名...
2020/05/06播放(60708)
"对于语言功能发育正常的小孩，一般在出生以后1.5-2周岁时能够逐渐有正确的发音，也能够和家长进行简单的交流，在3.5周岁左右基本上能够掌握日常的用语，对于正常的交流已经没有问题。但是有些语言能力发育比较迟缓，或者先天性格内向的人很可能说话的时间会推迟，可能在4-5岁才能够学会表达自己的意思，要和先天聋哑疾病进行区别，可以去医院做专门的鉴定。如果是由于性格等原因导致，可以通过后天的锻炼使说话的情况得到缓解。此外，也有一些非常聪明的孩子在一岁半左右能够掌握绝大多数的语言，这种宝宝也比较少见，可能和妈妈及早的进行了胎教有关系，因此要做好怀孕期间的胎教。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(29550)
"一般孩子要7-8个月以后才能慢慢的讲一些单字的话，比如会喊重复字的爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等等。一岁后才能逐渐说简单的词语，比如汽车、红灯等等。两岁以上大部分就可以说简单的句子，比如要吃饭、要上厕所等，此时孩子就会讲了。但是如果孩子一周岁的时候，仍然不会喊简单的爸爸、妈妈，这个时候就考虑是由于语言发育迟缓导致的，需要及时到儿童医院的儿童保健科或者神经内科进行评估。因为孩子长久的不说话，考虑是由于智力低下或者其他大脑发育不完善等疾病引起的，要及时进行干预治疗，否则会贻害孩子的终身。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/14收听(56068)
"语言由语音、语法、语义等成分构成。语言作为一种交际技能，说者与听者必须掌握语用技能。语言的发展可以分为语言准备期及语言发展期两个阶段。语言发展期，从1岁左右能说出第一批真正能被别人理解的词，开始之前为语言的准备期。语言发展期，可以分为语音的发展和口语中句法结构的发展。1-1.5岁可以出现不完整的单词句，用一个单词表达比该词意义更丰富的内容。如“饭饭”，可以表示“我要吃饭”，也可以表示“这是饭饭”。1.5-2岁时出现电报句即：2个或3个词组合的句子。如：“妈妈抱抱”、“ 宝宝吃”。1.5岁时词数100个，2岁时300-400个，5岁时2200个。2岁左右的语言大部分是完整句，形容词、代词、连接词也逐渐增多，由松散的句子逐步成为结构严整严谨的句子。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/06/20收听(44914)
"每个宝宝语言中枢发育的时间是不一样的，但一般的孩子，7-8个月就会发出声音，一周岁以后的孩子说话比较流利。超过两周岁，孩子说话仍然不流利，或者不会说话，要考虑语言发育迟缓。如果孩子其他发育都很正常，单纯语言发育落后，应该考虑语言发育迟缓。这个时候需要慢慢的教孩子，需要在家庭当中营造一个良好的语言氛围，平时多教孩子练习，多说一点字、词、儿歌之类的。如果孩子在三岁左右能正常说话，能说一些简单的称呼、简单的沟通，说明孩子的语言发育功能还是比较好的。所以，请家长耐心的等待，多创造良好的语言沟通氛围。"
杨金花│贵阳市妇幼保健院
2018/10/11收听(68426)
"拔牙之后对说话是没有什么影响的，但是，由于拔牙之后需要咬棉卷或者纱布半个小时到一个小时的时间。在此期间如果说话，就很容易造成棉卷或者纱布在口中移位，无法有效对拔牙创部位进行压迫，因此，在拔牙之后半个小时到一个小时之间这段时间最好先不要说话。把棉卷或者纱布吐出来之后感觉没有出血了，此时就可以正常说话了。但是，由于口中往往还有口水，最好不要经常把口水在口中含着，要咽下去。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2019/06/21收听(53402)
"小孩子说话每个人都有个体差异，通常宝宝8-9个月就会发单音。有些孩子虽然说话比较晚，2-3岁才会说话，要评判身体有没有其它疾病，如果他的肢体语言、行为、听力、反应、大运动、精细运动都正常，这种情况就不要紧。1岁左右宝宝就会叫爸爸、妈妈，有两个字的语言，有些孩子发育可能更要早一点，有些会晚一点，平时要多和宝宝说，教小宝宝的成员的语言不能太复杂。如果家里成员语言太复杂，不利于宝宝的语言，因为他不知道听谁说，不知道哪一句的语言的声音是正常的，同时尽量让宝宝和其他小朋友一起玩耍、沟通，这样语言发育就比较快。平时要多跟孩子交流，尽量不要让孩子学太多语言，刚开始学习时要以母语为主，多鼓励孩子说话，让孩子用语言表达自己想法。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/12收听(67116)
"正常情况下，孩子在12个月左右会说话，个别孩子可稍微提前或延后。孩子语言的发育，与大脑、咽喉部肌肉的正常发育，以及听觉的完善有关，要经过发音、理解和表达三个阶段，每个孩子有一定的时间差异。一般正常情况下，新生儿已会哭叫；3-4个月会咿呀发音；6月龄时能听懂自己的名字；12月龄时能说简单的单词；18月龄时能用15-20个字，指认并说出家庭主要成员的称谓；24月龄时能指出简单的人、物名和图片；3岁时指认许多物品名，并说出由2-3个字组成的短句；4岁时能讲述简单的故事情节。有的孩子语言发育好，发育早，时间可以适当提前。如果说话时间明显推迟，建议带孩子到医院就诊，检查大脑、咽喉部肌肉的发育和听觉有无异常。"
熊英│武汉大学中南医院
2020/05/22收听(73466)
"孩子的语言发育有一定的规律，多数健康的宝宝有以下规律，比如满八个月的时候，可以无意识的喊出爸爸、妈妈。一岁左右的时候，见到爸爸、妈妈可以准确的喊出爸爸、妈妈，另外可以说出两个字词。宝宝两岁的时候可以说出3-4个字词，可以说出我要什么、我要干什么、我吃什么。两岁左右是宝宝语言发育的高峰期，一般三岁的时候可以说出一个完整的句子，所以一般的情况下，宝宝语言遵循着以上的规律。如果到了一岁左右还不会开口说话，是不正常的，要及时去医院就诊，查明孩子不会说话的原因，及早查明原因、及早干预、及早进行治疗。"
2020/12/16收听(16284)
一般的孩子的语言发育是有一定的规律的，多数健康的足月宝宝是遵循着以下的规律的，一般的宝宝4-5个月的时候，会咿咿呀呀的学说话，宝宝八个月的时候可以无意识的喊出爸爸妈妈的音节。宝宝一岁左右可以准确的叫出爸爸妈妈的声音，宝宝一岁半的时候可以准确的叫出某些物体的名称，比如说电视、手表，宝宝两岁的时候可以说出三个字词。通常宝宝三岁的时候，可以说出一个完整的句子了。所以一般的情况下，宝宝两岁的时候可以准确的表达出他的意思，如果宝宝两岁的时候还不会说话是非常不正常的，要及时查明孩子不会说话的原因，及早的查明原因，及早干预，及早的进行治疗。
2020/10/13收听(85168)
拔牙以后40分钟就可以说话，拔完牙之后医生会让患者咬止血纱布，止血纱布40分钟以后可以吐掉，吐掉以后患者就可以正常说话，但是由于麻药没有完全消退，拔完牙以后两个小时才可以进食。麻药消退以后患者说话会更正常，因为面部肌肉的麻醉已经全部消退，但是40分钟后说话可能会口齿不清，两个小时以后就可以完全正常的说话，不受影响。拔完牙以后一天之内嘴里有血丝是正常的，但是如果有大量的出血，需要立即复诊，检查是否出血。如果出血，还需再次处理，再次咬止血纱布。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/04收听(21552)
"宝宝说话时间的早晚和多种因素有关，因此具体的时间也不能确定，但是大多数的孩子在一岁时能说五个不同的字，三岁左右就能掌握基本的语言，也有一些孩子可能语言能力的发挥比较晚，会在四岁甚至五岁左右，情况不太一样，可以根据自己孩子的情况进行判断。如果说话比较晚，也可以去医院做疾病的筛查，排除先天聋哑疾病。此外可能由于孩子性格原因导致的，要注意引导孩子多做语言类的训练、活动，多锻炼。平时也要注意让孩子多和同龄的儿童一起玩耍、互动，学会自我学习和锻炼，有利于语言能力的发挥，也要注意从饮食、家庭教育等各个方面进行调理，有利于快速掌握语言的能力，相信孩子会达到理想的语言能力的，不要太过着急。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/04/02收听(94108)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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