妊娠期糖尿病并发症的影响，取决于糖尿病的病情和血糖的控制水平。妊娠期糖尿病对于胎儿的影响主要是巨大儿，其发生率可高达25%-42%。胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境，可促进蛋白、脂肪的合成，抑制脂肪的分解，导致躯体过度的发育。胎儿生长受限的几率可达21%，妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎早期发育落后，当糖尿病合并微血管病变的时候胎盘血管异常也可影响胎儿的发育。

妊娠早期高血糖可以导致胚胎发育的异常，最终导致胚胎的死亡和流产，合并羊水过多也容易发生早产。胎儿畸形发生率为正常胎儿的7-10倍，主要与受孕后数周的血糖升高有关。高血糖为围产儿死亡的主要原因，常见畸形是心血管疾病和肾脏疾病，血糖控制正常以后再考虑妊娠，这样比较安全。对于新生儿的影响是呼吸窘迫综合征，因为高血糖刺激胰岛素分泌增加，形成高胰岛素血症，具有拮抗糖皮质激素、促进肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质的合成以及释放、胎肺成熟延迟。也会导致新生儿生后的低血糖，新生儿脱离母体的高血糖环境高胰岛素血症仍然存在，如果不及时的补充糖容易发生低血糖，严重时会危及新生儿的生命。