首都医科大学宣武医院
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从破伤风感染到发作有16天，应该还有救。治疗上可以用破伤风抗毒素，主治破伤风梭菌分泌外毒素造成的临床症状；对于全身肌肉收缩症状，可以应用肌肉松弛药物，即肌松剂进行治疗。如果破伤风症状不是特别重，应用药物比较及时，而且对症支持治疗也足够，患者多半都能够存活。
但是即使及时治疗，对于免疫力低下或者年老体弱人群，破伤风仍有一定的致死率。所以破伤风感染到发作有16天时间有救治可能，应该及时到医院进行对症支持、补充足够营养。进行正规化治疗，能够保住生命。
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"破伤风发作还有救。虽然破伤风发作后，会出现明显的临床症状，即使应用破伤风抗毒素，也不能终止破伤风导致肌肉收缩的临床表现。但是可以做其他的对症治疗，主要应用破伤风抗毒素，阻滞破伤风梭菌分泌的外毒素造成临床症状的加重。对于全身肌肉收缩，可以应用肌肉松弛的药物治疗。如果破伤风的症状不是特别重，应用的药物比较及时，对症支持治疗也足够，患者能够存活下来。但即使及时治疗，破伤风对于某些人还是有一定的死亡率。所以，破伤风发作还有救，要及时的去医院进行正规的治疗。如果治疗的手段足够、及时，能够保住生命。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/18收听(29160)
多数破伤风2-3周可以痊愈。破伤风梭菌为厌氧菌，广泛存在于自然界中，易在无氧环境中生长繁殖。如... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/30播放(85087)
多数破伤风2-3周可以痊愈。破伤风梭菌为厌氧菌，广泛存在于自然界中，易在无氧环境中生长繁殖。如...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/30播放(85087)
"人得了破伤风是有救的，在患有破伤风后，如果通过积极的治疗，其致死率可能仅有10%。在患病后，需要及时送入医院进入监护病房，采取积极的综合治疗，首先需要给予破伤风针，来进行中和游离毒素，同时还要控制与解除痉挛，需要确保呼吸道保持通畅。一般情况下，需要单人病室，保持环境的安静，避免声、光的刺激。病情较轻者，可以使用镇静剂和安眠药，一般会使用安定进行口服或者是肌注，同时还可能进行水合氯醛的灌肠治疗，同时可能需要给予患者进行输液的支持治疗。如果患者有合并感染，需要给予大剂量的青霉素、甲硝唑或者是头孢类抗生素等进行治疗。如患者呼吸道受阻，可能需要行气管切开进行吸氧。所以为了避免得破伤风，必须在受伤后及时打破伤风针，以防止这些严重的并发症。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(73344)
" 如果怀疑感染破伤风梭菌，立即注射破伤风抗毒素是可以救治的，破伤风是一种病死率极高的感染性疾病，由破伤风梭菌侵入伤口寄居并产生外毒素引起的。如果出现较窄、较深、污染严重的伤口，没有及时注射被动的免疫抑制剂，就容易出现破伤风。 破伤风梭菌产生的外毒素，主要侵犯神经系统中的运动神经细胞，产生牙关紧闭、苦笑面容、肌肉僵直、全身肌肉阵发性痉挛等症状，有时可引起呼吸肌严重痉挛，导致窒息而死亡，也有的患者死因是数日后出现的自主神经功能障碍。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/16收听(33052)
患者受伤后16天如果出现破伤风发作，经过积极救治甚至使用呼吸机辅助通气，多数患者有机会存活。出... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/23播放(86262)
患者受伤后16天如果出现破伤风发作，经过积极救治甚至使用呼吸机辅助通气，多数患者有机会存活。出...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23播放(86262)
破伤风发病在临床上有治愈的可能。破伤风作为一种厌氧梭状芽孢杆菌，发病通常是因为机体受到损伤以后出现了密闭厌氧的环境，并且其中污染破伤风杆菌，破伤风杆菌大量的生长、繁殖，并释放痉挛毒素。患病后既引起机体肌肉痉挛性强直，通常最早累及咀嚼肌，严重时可以累及到呼吸肌、膈肌，从而出现呼吸困难，严重时可以导致病人窒息、死亡。对于破伤风如果发病以后没有来得及注射破伤风类毒素，破伤风发病了，也就是说大量破伤风毒素进入机体血液循环，与神经肌肉接头结合，从而引起肌肉强直症状，临床上通常需要密闭安静的环境，避免风声、水声、避光。同时使用破伤风免疫球蛋白以对抗破伤风毒素，同时对症治疗降温以及大剂量青霉素使用，一般来说对于轻中度患者可以治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/22收听(10020)
"正常情况下大多数的破伤风患者是能够彻底治愈的，尤其是早期就能确诊，并在正规医院进行合理和恰当的治疗，患者预后良好，只是在恢复期时会出现明显消瘦或者全身肌肉僵硬导致活动不便，但一般经过2-3个月的调整及功能锻炼，就会逐渐恢复正常，不会留有后遗症，不过新生儿或老年患者以及重型的破伤风患者病死率较高，可达10%-40%。破伤风的预后除了与病情轻重和患者年龄有关外，还与受伤部位是否经过及时和恰当的处理，以及治疗医师的经验有密切关系。如果在有经验的专科医生指导下进行治疗，可明显降低病死率。治疗破伤风的中心环节是早期解除并控制肌肉痉挛，破伤风越早治疗，预后越好，但即使病情有了进展，经过恰当有效的治疗，治愈率也很高。具体抢救措施包括彻底的处理伤口、防止喉痉挛，必要时气管插管或呼吸机辅助通气，有效的控制肺部感染、肺不张以及全身感染等并发症。"
2020/08/24收听(17969)
"狂犬病是由狂犬病病毒引起的，它的特征表现主要有口水、怕风、恐惧不安，以及咽部肌肉的痉挛，目前为止，一旦发病病死率百分之百，没有好的救治方法。在我国，传染源主要是带狂犬病病毒的动物，这里不单指犬，还包括猫、猪、牛、马等家畜，传播途径主要是被带病动物抓伤、舔伤皮肤和黏膜；在宰杀动物的过程当中，也可能被感染。所以，在日常生活当中，如果一旦被咬伤，要及时注射狂犬病疫苗，这是目前一个有效的预防方法。"
陶丰宝│潍坊市人民医院
2018/04/27收听(35932)
狂犬病发作了就没有救了，因为目前狂犬病死亡率可达到接近百分之百。狂犬病如果发作，意味着抢救成功概率几乎是零。所以狂犬病在没发作时还处在潜伏期，有可能通过狂犬病疫苗，或通过狂犬病血清以及免疫球蛋白阻止疾病发生。如果已经出现了相应临床症状，就不能有相应措施挽救生命。即使这个症状是最早期出现的前驱期症状，也没有相关措施挽回患者的生命。所以狂犬病是可以预防，但不能完全治愈的疾病。狂犬病又是急性疾病，不会出现慢性感染状态，所以在发作后人会死亡。
2019/07/01收听(37557)
破伤风一个月以后才发现是否有救，需要根据病情严重程度而定。如果病情轻微，则可以救治；如果病情比较严重，不及时救治可能导致死亡。临床上导致破伤风的原因较多，...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(86612)
破伤风在以前确实是一种很可怕的疾病，发作以后死亡率非常高。但是近几十年来，因为随着支持治疗技术... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/05播放(95787)
破伤风在以前确实是一种很可怕的疾病，发作以后死亡率非常高。但是近几十年来，因为随着支持治疗技术...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/05播放(95787)
"破伤风潜伏期通常为7-8天，最短24小时或长达数月及数年，大约90%的病人在受伤后两周内发病。破伤风是破伤风杆菌，经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生的毒素能够引起肌肉痉挛，是种特异性感染。破伤风病毒主要侵犯神经系统中的神经元，因此其临床表现会出现牙关紧闭、阵发性痉挛，还有强直性痉挛，主要波及的肌群有腰肌、背肌、腹肌、还有四肢肌。破伤风潜伏期通常为7-8天，最短24小时或长达数月、数年，大约90%的病人在受伤后两周内发病。"
张宪山│湖州市中心医院
2019/05/09收听(85169)
"破伤风是由于破伤风梭状杆菌感染后引起的特异性感染疾病，和外伤、创伤有关，有时在不洁条件下的新生儿分娩过程中也容易被感染。产生的主要症状表现为早期时出现全身乏力、头晕、头痛，出现咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进。随着破伤风症状的逐渐加重，患者会出现肌肉强直出现阵发性强烈的痉挛，表现为张口困难、口角下缩以及颈部强直头后仰，这些症状是比较典型的破伤风症状。有时患者会出现比较严重的叫弓反张或侧弓反张，容易受到光声、水等刺激而诱发。因此对于外伤的患者，原则上尽量在清创的同时肌注破伤风疫苗，达到预防破伤风的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/27收听(62740)
"破伤风是由于破伤风梭菌产生毒素，引起全身肌肉痉挛所导致的。所以其主要表现为肌肉强烈收缩的相应症状，例如患者首先会表现为面部肌肉的痉挛，呈苦笑面容，并且口肌紧张，颈部由于肌肉收缩会导致角弓反张，腹部由于肌肉痉挛会导致腹痛明显。同时，腹部呈板状腹，背部肌肉进入痉挛，会身体向后倾斜，四肢的肌肉会因为肌肉收缩而导致严重的疼痛，甚至发生肌肉断裂，呼吸肌也会受到抑制，导致呼吸困难、喉头水肿。心脏也会受到影响，引起心功能紊乱，患者会表现为血压波动明显、心率增快、心律不齐等症状。"
2020/07/04收听(44823)
"如果人体感染了破伤风梭菌，破伤风发作的时间不是太确定。破伤风的潜伏期在一周左右，最常见的是伤后7天之内会发作。如果感染破伤风毒素比较严重，时间有可能会更短，有可能在受伤24小时之内就会发作。但是绝大部分感染破伤风的患者都是在7-14天之内发作，极少数病人可能会几个月，甚至几年之后才会发作破伤风的症状。破伤风发作时会影响到咀嚼肌，会有咀嚼肌无力等表现。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/14收听(69660)
"绝大多数破伤风患者的症状出现在受伤后6-10天左右，不过也有短于24小时内发病的患者，或长达20-30天左右才发病的患者。从患者受伤一直到出现破伤风症状之间的时间称为破伤风的潜伏期，潜伏期的长短与是否接受过预防注射以及伤口性质、伤口部位、伤口处理情况等因素有关。破伤风发病早期患者首先会出现乏力、头晕、头痛、咀嚼肌紧张、酸胀、烦躁不安、打哈欠等前驱症状，持续12-24小时左右。随后出现典型的发作症状，也就是肌肉的强烈收缩，首先是咀嚼肌，以后依次是面部肌肉、颈项肌肉、背腹部肌肉、四肢肌群、膈肌和肋间肌等。"
2020/10/04收听(55916)
"破伤风一般是患者感染破伤风杆菌之后1-4天发病，有的非常严重或者较快的，伤后在8-10个小时出现症状，一般最迟5-6天之后才开始发作。发作时主要特点是病情变化非常快，常出现恐惧和欣快感，严重的会出现烦躁不安、皮肤、口唇黏膜发白、大量出汗，同时出现脉搏快速、体温逐步上升。随着破伤风杆菌进一步繁殖，也可能会出现较为严重的黄疸、蛋白尿、酸中毒，全身症状在24小时内可发生迅速的变化，出现肢体的沉重、疼痛并有局部创口的红肿、渗出。因此出现可能感染破伤风菌机会的外伤创口时，应该及早进行综合抢救治疗措施，防止破伤风发作。"
2019/11/08收听(26432)
"绝大多数破伤风患者症状出现在受伤后6-10天左右，也有短于24小时内发病的患者或长达20-30天左右才发病的患者。从患者受伤一直到出现破伤风症状的时间内称为破伤风潜伏期。潜伏期的长短与是否接受过预防注射，以及伤口性质、部位、处理情况等因素有关。破伤风发病早期，患者首先会出现乏力、头晕、头痛、咀嚼肌紧张酸胀、烦躁不安、打哈欠等前期症状，这些症状持续12-24h左右随后出现典型的发作症状，也就是肌肉强烈收缩，首先是咀嚼肌，依次是面部肌肉、颈项肌肉、背腹部肌肉、四肢肌群、膈肌和肋间肌等。患者受伤后及时处理伤口，应在规定时间内打破伤风针，伤口不要碰水，饮食以清淡为主，不要喝酒，保证规律作息。"
2020/05/12收听(46178)
耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/06/07播放(61912)
耿小勇│河北医科大学第三医院
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心梗和脑出血同时发作，救治难度有风险，难度会增加，当然不表示一定没有救。心梗和脑出血，常见于老... 张兴文│湖南省人民医院 2023/06/13播放(65488)
心梗和脑出血同时发作，救治难度有风险，难度会增加，当然不表示一定没有救。心梗和脑出血，常见于老...
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