食道癌病人扩散会肚子痛吗

2023-05-11 10:48播放 :

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食道癌病人扩散不一定会有腹痛的症状。根据食道癌患者不同的扩散位置，可能会表现出器官特异性的症状，如果食道癌转移至腹腔，引起多发淋巴结肿大，可能会抑制胃肠蠕动，有时引起麻痹性肠梗阻，会引起腹痛，在询问病情或了解病史时，可能会发现病人伴有排气、排便减少或消失，从而引起腹痛。

此时建议进行腹腔增强CT检查，来判断体内是否有淋巴结肿大，如果病人能够耐受，还需进行全身抗肿瘤治疗，如果治疗有效，患者腹痛症状可能会有所改善，但明确病因至关重要。此外食道癌可能还会转移至肝脏，若肝脏转移病灶临近肝被膜时会引起肝区疼痛，需借助影像学诊断，如果患者能够耐受，经过全身治疗疼痛也会有所改善。

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食道癌病人扩散会肚子痛吗

"食道癌病人如果出现了远处脏器转移，也就是扩散可以引起肚子痛。但具体需要看扩散到哪些部位，或者扩散到的部位有没有牵扯到神经，有可能会引起肚子痛。比如食道癌的病人，如果扩散到肝脏可引起肝区疼痛，如果扩散到肠道有可能会引起肠道，也就是腹部疼痛。如果食道癌转移到肺或者其他的部位，也可能会出现相应部位的疼痛或者不适感。食道癌扩散后会出现肚子痛的症状，但需要综合情况、综合分析，不是食道癌扩散到哪个部位就一定会引起相关的症状。"

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语音时长01:07''

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肺癌晚期会扩散会周身痛的吗

"人类正常生长的细胞，在细胞和细胞之间接触后，就会产生接触性抑制，从而停止生长，也就是受控性生长，而癌症细胞失去接触性抑制，是无受控制性生长。肺癌晚期，肿瘤细胞无限制生长，对周围组织具有侵袭性，并且会沿着淋巴道和血道发生转移，从而发生扩散。如果发生多发性骨转移，那么就会产生周身疼痛，如果发生肝脏转移，累及肝脏被膜，那么就会发生肝区疼痛，所以肺癌晚期，肿瘤会扩散并且会发生周身疼痛。"

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食道癌病人吃什么好

"食道癌属于消化系统的一种恶性肿瘤。食道癌病人主要的症状就是进行性的进食哽噎症状，所以有些东西食道癌患者不能吃，比如硬的东西，还有烟熏烧烤的、不好消化的东西，这些都不行。一般以流质、半流质饮食为主，吃些软的，还有没有什么渣滓的食物。可以适当吃些蔬菜、水果汁，还有鸡蛋以及面食，还有鱼肉，要注意避免鱼刺损伤食道，这些都是可以的。像新鲜的纯牛奶和蛋白粉、米粉，这些都可以吃。食道癌也是一种消耗性比较大的疾病，需要加强营养，后续还要作进一步抗肿瘤治疗。"

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支扩病人应注意什么

"支扩的病人需要注意的事项有很多。首先应该注意排痰的治疗，扩张的支气管内很容易并发细菌性感染，导致痰液的积聚，反而会加重支气管扩张。所以进行排痰的治疗十分有必要，每天至少进行两次体位排痰，病人可以采取青蛙趴的姿势，趴在床上，旁边的陪护或者护理人员轻轻地拍击背部，促进痰液的排出，病人轻轻地咳嗽几声，痰液往往比较容易咳出来。还需要配合使用化痰类的药物，比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂，效果比较好。发生了急性期感染，还需要使用消炎类药物进行消炎治疗，最好可以做痰培养以及药敏试验，根据药敏试验结果，选择合适的、敏感的抗生素进行消炎治疗。"

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癌细胞扩散会全身疼痛喘不过气怎样减轻

"癌细胞发生扩散后，可能出现全身疼痛，喘不上来气的症状。出现这些症状，需要根据病人身体的状态，选用不同的治疗方式，大体如下：1、身体状态还好：能够接受积极的抗癌治疗，可以采用全身化疗、靶向治疗，或者免疫治疗的手段，来控制癌细胞的扩散，或者是癌症的原发病灶、转移病灶或者缩小，全身疼痛和喘不上气的症状，就能够获得好转和减轻。2、身体状态较差：不能耐受积极的抗癌治疗，这时可以根据病人疼痛的程度，选用止疼的药物，进行对症的处理。比如轻度疼痛可以采用氨酚待因、氯芬待因等止疼的药物，进行对症治疗，如果疼痛比较严重，必要时可以采用吗啡类的药物进行止痛，从而提高病人的生活质量。对于喘不过气的现象，可以给病人进行间断性或者持续性的吸氧，同时还可以使用喘定之类的平喘药物，进行对症的处理。"

语音时长01:56''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(13106)

食道癌病人的饮食注意事项

"食管癌病人的饮食需要注意以下方面：1、避免进食偏冷的食物，因为食管狭窄部位对冷刺激很敏感，容易引起食管肌肉痉挛，使狭窄部位更狭窄。2、不要吃辛辣、腥臭味等刺激性食物，因为这些食物同样可以引起食管的痉挛、狭窄。3、当出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则可能刺激局部癌组织而出现出血和疼痛。在吞咽哽噎严重时，应该进食流质或半流质。对于完全不能进食的病人，应采取静脉输入高营养的方法，给病人输入充足的营养素成分。4、食管癌饮食需要以容易消化的半流质饮食为主，例如稀饭、软面条、豆腐脑、鸡蛋羹、菜叶泥等等，荤素搭配，精细混食，小口慢咽，少食多餐。5、接受了食管癌手术的病人，术后可以逐渐恢复正常饮食，但是要求从流质的食物开始，比如米汤、牛奶、果汁等等，术后三天左右可以开始进食半流质食物，比如软面条、豆腐，或者菜泥等等。术后两个星期之后可以逐渐过渡到正常的饮食，但应该少食多餐、营养丰富。如果营养还是不足，可以通过管饲的方法补充营养。"

语音时长02:05''

彭心昭│中国人民解放军第四二一医院

2021/02/24收听(40658)

食道癌骨转移病人的疼痛特点

"食道癌骨转移病人的疼痛特点，主要是看骨转移所发生的部位不同，具体如下：一、食道癌发生了肋骨转移之后，病人在病变的肋骨部位，可以出现疼痛的症状。而这种疼痛开始的时候，往往比较轻微，容易被病人所忽视。随着病情的发展，疼痛可以逐渐的加重，在病人翻身、咳嗽、改变体位，或者深呼吸的时候，疼痛可以明显地加重。在疼痛的同时，在转移部位的肋骨，可以摸到局限性的肿块，有的时候这些肿块，可以侵及到周围组织，而不能够被推动，边界也不清晰，质地也比较硬。二、如果食道癌发生骨转移，转移到胸椎、腰椎等部位，就可以引起胸椎、腰椎等部位明显的疼痛症状。严重的时候，甚至疼痛难忍，影响到病人的休息和睡眠，常常可以影响精神状态和进食的情况，这个时候就需要使用对症的止痛药物，进行治疗。此外，腰椎的骨转移，还常常会向下肢进行放射痛，有的时候可以伴有排尿、排便的障碍和下肢运动以及感觉的障碍。"

语音时长01:47''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(18186)

食道癌病人需要放疗多少次

食道癌患者的放疗次数，主要取决于食道癌病变的大小、部位以及对放疗的敏感程度。早期或者肿瘤相对比较小时采取放疗，4-6次基本能达到杀灭肿瘤细胞、缩小癌灶的目的。食道癌内的肿物比较大，形成食道梗阻或者肿瘤恶性程度比较高，患者的放疗次数可能会达到4-6次，甚至达到8次左右。因此，食道癌病人应在放疗2-3个疗程后进行具体评估，如果患者的放疗效果比较理想，可以加用1-2次的继续放疗。疗效不明显的也可以选择其他方式，比如介入治疗以及姑息性治疗等联合方案，对食道癌进行具体的治疗。

语音时长01:13''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/24收听(22364)

食道癌病人的饮食护理

"食道癌病人的最佳食谱就是肠内营养粉、肠内营养液，或者把病人爱吃的食物打成匀浆膳。因为食道癌病人进食少、进食困难、进食不畅，吃硬块的油炸食品或嚼不烂的食物，都可能引起哽噎，引起进食堵塞，彻底堵塞后进不了食，这个时候就要给他肠内营养粉。肠内营养粉可以稠一些，可以稀一些，黏稠的营养密度会高，而稀的营养密度就少，病人的水分就会多。肠内营养粉的营养比较全面，而把病人爱吃的东西都打成糊，这样既能保证爱吃的东西在，而且还不会哽噎、不会梗阻。"

语音时长01:23''

徐刚│北京大学肿瘤医院

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食道癌的病人会不会低烧

"食道癌的病人是会发生低烧的，由于癌症病人的肿瘤生长、发展和扩散，生长的速度比较快，人体容易合并感染，或者本身肿瘤的生长会产生毒素会产生制热的因子，所以癌症的病人是会出现低烧症状的。食道癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期的食道癌病人的肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的食道癌病人积极的治疗，五年生存率在60%左右。"

语音时长01:07''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/31收听(77918)

支扩病人平均寿命多长

"总体来说，支扩的平均寿命与支扩病灶的范围大小有一定的关系，不可一概而论。支气管扩张是呼吸系统的一种化脓性炎症，并且此种炎症基本不可被清除干净，所以在临床中会出现反复急性加重的感染。危险因素一个在于存在感染，长期的内毒素血症、炎症因子，导致全身炎症的改变，可能发展成呼衰或者是肺心病，要比普通老慢支的进展相对快。还有一个危险是支扩的咯血，咯血的患者容易反复咯血，如果累及到动脉或者小动脉，可能出现大咯血，治疗不及时会出现窒息等风险。如果范围很大，双肺上下都有呼吸功能受损，病情进展很快。若基础状态也很差，营养也很差，消耗得也很厉害，生存期相对来说短很多。但如果病灶很局限，仅累及小的叶段，这种整体来说危害要轻很多。支扩病人具体能活多久，在临床上并没有一个十分明确的时间节点。此外，在日常生活中支扩病人需要多饮水，可以稀释痰液，使痰液容易咳出。饮食以清淡易消化为主，避免辛辣刺激等食物。"

语音时长02:09''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/13收听(16524)

食道癌病人吃什么补品

食道癌的病人吃什么补品要看是什么样的，哪个时期的病人，如果是术后的病人，一般建议在术后的2-3天，经鼻肠管泵入肠内营养剂，比如能全力或者是瑞能、瑞代等食品。如果是术后5-7天一般建议给予能全素或者是小瑞能进行口服，如果是术后的十天到半个月之内一般再吃流食补品，比如鱼汤、鸡汤、海鲜汤等。如果是食道癌晚期的病人，建议吃易于消化的，比如海参汤、鱼汤，同时可以给予优质蛋白，比如牛奶，也可以给予红枣、桂圆、莲子、八宝粥等等。

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/05/28收听(97884)

食道癌病人咳嗽怎么办

"食道癌病人咳嗽，首先要怀疑是不是发生了肺转移的情况，如果经过胸部CT的检查，确认了肺转移瘤的存在，需要给予全身的化疗来控制病情的发展。经过化疗获得疗效之后，肺部的转移灶可以缩小，病人咳嗽的现象也就能够好转和减轻。有的时候随着食道癌病变的发展，食道的癌症病灶可以浸透食管，侵入到纵隔或者气管内，而引起病人出现纵隔炎、气管炎、肺炎的表现，病人可以出现刺激性的咳嗽。这个时候需要进行积极的抗感染治疗，而在抗感染治疗的基础上，如果病人身体状态允许，还可以进行针对食管癌的抗癌治疗。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/17收听(29942)

支扩病人能喝黄芪汤吗

"支扩的病人尽量不要喝黄芪汤，大部分支扩的病人其实是慢性炎性的病灶。在中医来讲多数都是痰热蕴肺，辨证里面最多有气虚或阴虚的情况，但是痰热基本上是最长的证候。即使在痰热证的时候出现了阴虚或气虚，也不建议用黄芪，因为在没有清完热的时候，黄芪的助阳的作用，对内热的影响其实并不是特别好，而且黄芪的配伍要求特别的恰到好处。但是病人的病情却不是一成不变的，慢性感染经常会因为情绪、饮食、休息的情况、天气甚至都可能引发病情的波动，而大家却不能保证在每次变化的时候，医生都能针对病人的方药进行调整，所以要是按现在常态的情况就是一星期、两星期的药开出去。那么如果黄芪持续的应用可能导致肺内的痰热，热就变得热盛起来，病情就会不稳定，炎症就会发展起来，对于支扩的病人是不利的，而且支扩的病人往往是一旦合并感染或者出现咯血就会加重的比较快。而黄芪的助阳作用有可能对出血的状况会产生成为不稳定的因素，所以黄芪尽可能不用，如果用要特别谨慎的辨证。如果要是用黄芪的方子，建议就1-3天调一次方子。"

语音时长02:02''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(52846)

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