湖南省脑科医院
睡眠障碍科
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临床上躯体疾病所致精神障碍是除了脑以外的躯体疾病引起的精神障碍,脑功能紊乱,特别是躯体感染、内分泌、营养代谢、内脏器官疾病导致,治疗方法如下:
1、病因治疗:积极治疗原发躯体疾病,停用可能引起精神障碍的药物;
2、支持治疗:纠正水电解质紊乱与酸碱失调,补充营养能量、维生素与水分,加强保护治疗;
3、控制精神症状:因年龄、躯体疾病、药物间的相互作用等因素,对于躯体疾病所致精神障碍患者,使用抗精神病药物需慎重,起始剂量应更低,剂量逐渐增加,当症状稳定时,应考虑逐渐减少剂量;
4、护理:保持安静与安全的环境,防自杀、冲动、伤人与毁物,防跌倒、走失及其他意外情况,注意保暖与清洁,预防压疮与其他并发症。
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"患者老是眨眼,可以使用物理疗法,也就是热敷,通过热敷改善局部的循环,可以改善眨眼的症状。对于眨眼,一定要寻找出眨眼的原因,可能是眼部不适,像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳,都可能会引起眨眼,具体治疗如下:1、视疲劳:如果是视疲劳,晚上休息不好、熬夜,第二天早上可能眼干、眼涩,就会眨眼,甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量,不要熬夜,在热敷的同时,可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症:出现眼部炎症,像结膜充血、分泌物增多,可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏:可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫:根据倒睫的原因,可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67697)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗,例如点滋润类型或抗生素类滴眼液,补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗,中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺,以及肝肾阴虚等有关。临床上,根据辨证用药,例如脾虚肝旺型,患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等,考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等,考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型,眼睛干涩较甚,头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等,可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17917)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因,这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病,比如慢性支气管炎,尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物,比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入,比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液,以及特布他林雾化液,可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染,可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌,这个时候要及时的进行手术治疗,并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43025)
"对于便秘引起的肛裂,需要从两个方面来治疗,一方面要从病因入手以缓解便秘的情况,可以通过调整饮食,例如多食用粗纤维食物,如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便,还要多饮水来软化大便,并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗,例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴,也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者,可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血,甚至也容易诱发局部软组织感染,最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂,可以在局部麻醉下将痔核切开、切除,修整创缘,术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器,将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗,尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主,避免形成干质粪便对创面的刺激,影响到创面愈合。另外,也可以在每天睡前用温盐水坐浴,能够改善肛周的静脉血液循环,起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红,这种情况常见于血尿,血尿酸,泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多,所以出现血尿以后,患者通常需要去泌尿外科就诊,做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿,通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿,通常要考虑泌尿系肿瘤,需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛,考虑可能存在有泌尿系的炎症,此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状,不能排除存在有结核的可能性,需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗:1、前牙产生邻面龋坏时,可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织,保留唇侧结构,后牙邻面发生龋坏,可以自颌面垂直向下磨除腐质,制备洞形。在充填时,邻间隙要放置成型片,使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞,去除多余材料,形成良好的邻接关系。2、龋洞较深,暴露牙髓时,可以在局麻下摘除牙髓,完成根管治疗后,分别制作嵌体或全冠修复,也可以设计联冠修复,关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整:1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为,做好自己应该做的事情,比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等,只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响,只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响,甚至对工作的损害,有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情,做感兴趣的事情,比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气,或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等,这些活动和运动都能够让自己变得富有活力,有效缓解心情不好等负面情绪问题,同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通,当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉,将负面情绪问题及时发泄出去,而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对,寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题,以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32781)
"所谓的小儿流涎症就是指儿童口水比较多,有溢出的情况。小儿流涎症一般不需要特殊的治疗,主要是因为儿童可能口腔口底的结构发育的情况还比较浅,有唾液又没有及时的吞咽而流出口外。一般如果不是病理性的唾液分泌过多的情况下是不需要特殊治疗的,它随着儿童的生长发育会逐渐的好转。"
刘林│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/18收听(39366)
"孕期随着胎儿的增大,孕妇的腹压也会增大,压迫直肠使肛静脉回流受阻,很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小,胃肠蠕动慢,大便容易秘结,排便时需过度的用力,从而也容易导致痔静脉的扩张,形成痔核,诱发痔病的发作。因此,孕妇要保持排便通畅,防止和治疗便秘,对痔疮的预防很重要。日常生活当中应当注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物;每日便后可用温水坐浴,保持肛门部位的血液循环,有助于静脉的回流,也可适当的做些肛门保健,如提肛运动,每天坚持做10到30次即可。如果排便时痔疮脱出或者痔疮发作,应当及时的予以处理。可以用清水清洗肛门,平躺在床上,垫高臀部,在柔软的卫生纸或纱布上放入一些食用油,手拿油纸将痔疮轻轻的推入肛门深处,从而缓解症状。因此,孕期痔疮重在预防,轻在治疗。一旦发作我们应当注意,到正规的医院进行咨询和治疗,以便早日恢复健康。"
智从从│中日友好医院
2017/08/27收听(69125)
"更年期抑郁症一定要注意鉴别:它仅仅是更年期的表现还是达到了更年期抑郁症,这是两个不同的概念。很多人特别是女性到更年期可能会有一定的情绪反应,比如有轻度的抑郁、轻度的焦虑,特别是有点烦燥、失眠,这仅仅是更年期的表现而已。如果出现了持续两周的情绪低落,对什么事都没有兴趣,对什么事都开心不起来,包括严重的失眠、饮食变的比较差,特别变的贪食了,再就是非常烦燥不安,对什么事着急,整天坐立不安的一定要考虑是更年期抑郁症,出现更年期抑郁症第一时间到相关的心理机构或者精神卫生中心就诊,根据医生的评定采取心理治疗和药物治疗。"
龚传鹏│武汉市精神卫生中心
2017/08/29收听(90880)
"室间隔膜部瘤是心脏膜部间隔向右侧心腔凸起的一种先天性的畸形,它可能是膜部缺损的一种自然转归的现象。膜部瘤破裂形成的缺损是膜部间隔缺损的一种特殊的发病形式,因此,我们认为单纯瘤体较小的室间隔膜部瘤无症状及血流动力学改变者,可定期随访,超声观察,如超声检查发现增大,应考虑手术。如果超声检查为较大的膜部瘤,壁薄且容易破裂,此时应尽早手术。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(80306)
胃痛是临床中常见的症状,不同疾病引起的胃痛治疗方法不同:1、既往有心脏疾病的老年... 来要良│北京市宣武中医医院 2017/10/12播放(60914)
胃痛是临床中常见的症状,不同疾病引起的胃痛治疗方法不同:
1、既往有心脏疾病的老年...
来要良│北京市宣武中医医院
2017/10/12播放(60914)
髌骨骨折的治疗方法包括:1、保守治疗:可用于移位不明显的单纯髌骨骨折,主要以石膏... 刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/19播放(77208)
髌骨骨折的治疗方法包括:
1、保守治疗:可用于移位不明显的单纯髌骨骨折,主要以石膏...
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19播放(77208)
高血脂一定要重视这个问题,高血脂的危害比较大,如果有高血脂一定要在医生的指导下进行积极的治疗。治疗呢,首先是改善生活方式,要控制饮食,控制总热量均衡饮食,减少胆固醇的摄入量等等,控制饮食是重要的一方面;第二方面,要加强运动,积极的运动也是改善血脂代谢的重要举措;改善生活方式还包括吸烟的问题,因为吸烟也是导致血脂异常的重要的原因,所以戒烟也是一项重要的治疗。再就是药物治疗:他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等等,可以根据患者的具体的血脂的异常状况来进行选择。
郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心
2017/06/20收听(10313)
脂肪肝分为轻度、中度和重度。所谓脂肪肝就是肝脏内、肝细胞内储存的脂肪过量。根据它淤积脂肪程度的大小多少,我们分为轻度、中度和重度。轻度的脂肪肝一般脂肪的含量在肝组织里边不超过10%。如果进行生化检查,轻度脂肪肝的转氨酶水平是正常的,也没有明显的症状,我们不一定非要药物治疗,可以找一下形成造成脂肪肝的因素是什么,针对每一位患者,检查导致脂肪肝的因素是什么,然后从根源上来解决这个问题,比如肥胖、饮酒,我们通过干预生活方式来对症处理脂肪肝。如果肝功正常,轻度脂肪肝不一定需要药物治疗。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(47767)
牙龈出血最常见于牙龈炎,白血病、血小板减少症等疾病也可引起牙龈出血,但较为少见,属于特殊情况。... 陈飘洋│武汉市第八医院 2017/12/11播放(53096)
牙龈出血最常见于牙龈炎,白血病、血小板减少症等疾病也可引起牙龈出血,但较为少见,属于特殊情况。...
陈飘洋│武汉市第八医院
2017/12/11播放(53096)
通常老百姓所指的内分泌失调多为女性出现的月经失调或男性雄激素分泌旺盛导致面部出现的痤疮,年轻女... 胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/27播放(59082)
通常老百姓所指的内分泌失调多为女性出现的月经失调或男性雄激素分泌旺盛导致面部出现的痤疮,年轻女...
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/27播放(59082)
"膝关节积液早期应该卧床休息,抬高患肢,可以用弹力绷带对肿胀的膝关节进行加压包扎,并且膝关节禁止负重,防止病情的发展。同时膝关节积液以后,可以配合应用药物,西药主要用非甾体类的消炎镇痛药为主,中药进行辨证施治可以,像在损伤的急性期主要是瘀血机制为主,治疗主要用活血化瘀、消肿止疼的药物为主,像桃红四物汤加减为主。如果到了慢性期,中医认为膝关节积液属于痹症,痛者痹也,风寒湿三气杂致,合而为痹也,治疗一般就以祛风、散寒、除湿、消肿为主,像用羌活胜湿汤、乌头汤等等来进行治疗。如果关节积液比较多的时候就可以进行关节穿刺,尽量的将膝关节积液和积血完全抽取干净,抽干净之后可以向关节腔内注射透明质酸钠,这是关节滑液的主要成分。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(25655)
"心绞痛发作时我们要立刻休息,一般情况下在停止活动之后,症状可以很快缓解,不需要药物治疗,也有一些经过休息之后症状不缓解的,我们需要服一些药物治疗,常用的是舌下含服硝酸甘油片,一般情况下一到两分钟就可以起到作用了。另外还可以选择中成药里面的速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸,舌下含服也是可以的。急性期过去,症状稳定了以后,我们要建议患者到医院心内科找专科医生就诊,选择合适的平时服用的药物进行治疗。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/07收听(85959)
福建省第三人民医院 林颖
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