如果出现足跟疼痛，可能是痛风所致，但是需结合其他相关的临床表现综合判断。痛风多累及足趾的第一跖趾关节，通常有比较明确的诱因，比如进食海鲜、饮酒、寒冷、劳累等。如果患者有高尿酸血症、反复痛风性关节炎发作病史，又出现踝关节明确的红肿热痛，而且累及的范围比较广泛，波及到足跟，此时可能与痛风相关，但是应除外其他的原因所致的足跟疼痛。
在临床上痛风并不是引起足跟疼痛较明显的原因，还可以见于多种情况，包括脊柱关节炎，可引起附着点炎，即足跟、足底都可以出现疼痛的表现。另外，当患者出现感染、外伤时，也会引起足跟疼痛。
