浙江中医药大学附属第二医院
泌尿外科
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按小腹有尿意，是正常的生理现象。膀胱位置位于小腹，如按压小腹部，即可按到充盈的膀胱。按下去之后增加膀胱压力，让膀胱错以为尿液较多，将错误信号发给大脑，大脑以为膀胱真的有较多尿液，可通过神经控制膀胱逼尿肌收缩，引起排尿。
肾脏是分泌尿液的器官，肾脏分泌尿液之后，尿液随输尿管逐渐流到膀胱，在膀胱里聚积。随着膀胱里尿液增多，膀胱里压力慢慢增高。膀胱里尿液量达到一定程度后，膀胱会通过神经发号施令，告诉大脑膀胱里尿液已经较多。大脑接到信息之后，通过另一条神经告诉膀胱，即可发生小便。
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"按压小腹部膀胱区时产生尿意，这是一种比较正常的现象，因为尿液的产生和膀胱内压力的升高有关，正常情况下，根据肾脏产生的尿液经输尿管进入膀胱，随着尿液数量的不断增加，膀胱内的压力也在逐渐的升高，当膀胱内的压力达到一定的数值后，通过神经反射就可能产生尿意。当按压小腹时，膀胱内的压力也会逐渐的升高，同样经过神经反射进入大脑，也可产生尿意，所以按压小腹部的时候有尿意是一种比较正常的现象。"
张国臣│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(94874)
按压小腹时有尿意，尤其是在膀胱比较充盈的状态下，按压小腹有尿意较为正常，此时无需太担心。但是如... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/31播放(93742)
按压小腹时有尿意，尤其是在膀胱比较充盈的状态下，按压小腹有尿意较为正常，此时无需太担心。但是如...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/31播放(93742)
"一有尿意小腹就胀痛最常见于慢性前列腺炎，病人发生慢性前列腺炎时，由于感染性炎性物质刺激膀胱三角区和膀胱颈部，容易导致频繁排尿的现象，病人会出现尿频、尿急。当病人出现膀胱收缩时，由于炎性物质导致膀胱黏膜破损，收缩时会出现胀痛的症状，会出现一有尿意小腹就胀痛的现象。当病人发生上述现象时需及时到泌尿外科就医，通过B超检查会发现前列腺肿大、前列腺回声不均匀，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等序贯治疗四周左右，多数病人一有尿意小腹就胀痛的症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(33434)
按压小腹时有尿意，则可能的原因：1、膀胱内存储有一定的尿量，但此时尿量不多，未达到初感容量。用手去压小腹时，腹压增高，进一步传导至膀胱，造成膀胱内压力升高，达到初感尿意的压力，这时可以感觉到有尿意。常常见于膀胱内储存大约100ml左右的尿量时，用手按压下腹部，则可出现有尿意的感觉。2.患者膀胱功能障碍导致排空不全，如膀胱内存储一定的尿液，但因逼尿肌收缩乏力，导致部分尿液排出，部分尿液残留在体内，而造成残余尿过多。这时用手去按压小腹，仍有尿意未排干净。建议进一步行残余尿B超检查，来排除是否患有此种情况。3、各种尿道梗阻因素所致的尿液潴留，如前列腺增生症、尿道狭窄等，常常会因尿道内阻力增大，而部分尿液无法排出膀胱，而残留在体内。患者用手按压小腹部，可触及小腹部肿胀，可感觉到尿意，多考虑慢性尿潴留存在，建议进一步B超检查来确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(42402)
"小腹坠胀并且有尿意很可能是前列腺炎，男性有尿频、尿急，并且伴有小腹坠胀时，80%是由于前列腺炎导致，可以到正规医院的泌尿外科进行相应的实验室检查，包括尿常规以及前列腺液常规检测，发现前列腺液里白细胞过高以及卵磷脂小体重度减少就能证明是由于前列腺炎引起。当前列腺炎导致小腹坠胀并且有尿频、尿急的情况时，可以首选中药进行治疗，常用的药物包括热淋清颗粒、八正胶囊、前列欣胶囊、清浊祛毒丸等，这类药物多具有清热解毒、利湿通淋的作用。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/16收听(78352)
小腹坠胀、疼痛、有尿意，首先要注意有没有存在泌尿系感染的情况，特别是膀胱炎。因为膀胱是位于在盆腔的位置，当其出现炎症感染时可以有小腹不适、疼痛，这种情况就会有尿不尽的感觉，也就是每次排完小便之后很快又再有想小便的意愿或者尿不干净这种情况。这时就要做尿液的常规的检测，看看是不是里面有白细胞升高的情况。对于男性来讲也要除外有没有前列腺炎的问题，最多见的是慢性前列腺炎，而慢性前列腺炎会表现为下腹疼痛以及会阴部的疼痛，还有就是排尿的相关的症状，包括尿频、尿急、尿等待、尿线滴沥，还有就是尿分叉这种情况。为了明确诊断要做相关的检查，最主要的就是前列腺的超声，还有就是前列腺液常规的检查。前列腺液的常规检查不光是能够确认是不是存在前列腺炎，而更重要的还能够对于前列腺炎分型。因为慢性前列腺炎还分为细菌性的，非细菌性的以及白细胞是不是升高的情况，对于这些不同的分型的慢性前列腺炎用的药物也不相同，这时就要到医院去做专门的检查。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(31888)
"一有尿意小腹就胀痛，常常提示有泌尿系感染。当病人发生泌尿系感染时，会导致慢性膀胱炎发生。病人发生慢性膀胱炎时，会出现耻骨上膀胱区胀痛，还会出现频繁的小便。由于炎性物质刺激膀胱颈部和膀胱三角区，会导致膀胱频繁收缩，会出现尿频、尿急现象。有尿意小腹就胀痛，常常需要规范的治疗，建议病人到泌尿外科做尿常规检查。通过尿常规检查，会发现尿中白细胞满视野、红细胞满视野，尿中细菌数升高。通过药物规范的治疗，有尿意小腹就胀痛的症状会彻底治愈。"
2020/06/23收听(26513)
刚排完尿按压小腹的部位有尿意，属于不正常情况，主要见于两种情况，一种是膀胱炎，另一种情况是排尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/10播放(80502)
刚排完尿按压小腹的部位有尿意，属于不正常情况，主要见于两种情况，一种是膀胱炎，另一种情况是排尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/10播放(80502)
"一有尿意就小腹疼痛，绝大多数都是泌尿系统相关疾病，和胃肠道一般关系不大，泌尿系统相关疾病包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等等，其中感染、结石、肿瘤的概率是最大的。这时需要进行尿常规、彩超、CT、膀胱镜检查等等来明确诊断，然后进行针对性的治疗，一方面要根据患者的临床症状，采用解痉、止痛，对症治疗的方法，如应用布洛芬、双氯芬酸钠、盐酸坦索罗辛等，另一方面要根据不同的病因选择相应的药物或者手术治疗，比如泌尿系感染可以进行抗菌、消炎治疗，结石、肿瘤可以进行手术治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(88815)
小腹坠胀、疼痛最常见于慢性前列腺炎，青壮年男性出现慢性前列腺炎时会出现小腹坠胀不适，还会出现睾丸坠胀不适等症状。如小腹疼痛较重，为剧烈绞痛可能有输尿管下段结石，需要做B超或CT平扫来诊断。小腹下坠、疼痛常常需要规范治疗，男性患慢性前列腺炎可以通过规范治疗4-6周，小腹下坠、疼痛症状会明显改善。另外，如果做精液细菌培养可以发现致病菌感染，需要针对性的使用抗生素治疗。
2020/04/30收听(18820)
"女人有尿意小腹就胀痛提示有泌尿系感染，当女性发生泌尿系感染时，会引起炎性感染性物质刺激膀胱颈部引起频繁膀胱收缩，产生尿意。由于炎性物质刺激膀胱，还会引起小腹胀痛症状。女人有尿意就小腹痛需要到泌尿外科就医，通过尿液检查，如通过尿常规检查，会发现尿中细菌数升高。每高倍镜视野下白细胞满视野、红细胞满视野，提示泌尿系感染，需要口服药物治疗。通过选择有效的抗生素治疗，病人有尿意小腹就痛的症状会彻底治愈。"
2020/07/02收听(11133)
"女性一有尿意小腹就坠胀疼痛，考虑急性膀胱炎，是因为细菌感染导致膀胱黏膜广泛充血、水肿，膀胱黏膜上皮出现微小的损伤，尿液刺激局部损伤的黏膜，即可产生强烈的尿意，并且出现小腹部胀痛不适，严重的患者可能出现全程肉眼血尿、腰痛或者发烧的症状。建议行尿液常规检查，如尿常规中可见大量白细胞或者白细胞酯酶升高，就可以确诊。建议选择抗生素进行口服或者静脉输注治疗，可选择左氧氟沙星胶囊一粒，每日3次，连续口服一周，或者选择头孢克肟胶囊一粒，每日2次，连续口服一周，治疗期间需要适当多饮水，多排尿。如尿频明显，可以口服碳酸氢钠片一片，每日3次，缓解尿液PH值过酸，减轻尿频的症状。"
2019/03/22收听(46086)
"一直有尿意，有尿急的情况。排除饮水较多、精神紧张、经期刺激、进食刺激性食物等生理性因素，考虑是否有病理性因素。常见泌尿系炎症刺激，例如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎等。由于女性解剖的特异性，妇科炎症可能引起泌尿系症状，例如宫颈炎、盆腔炎、泌尿系结石、膀胱颈痉挛等，导致尿意出现。患者的病变情况，还需要结合患者的辅助检查，通过小便常规、泌尿系B超、妇科B超、造影检查、膀胱镜检查等途径，找到病因针对性治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(23764)
男性小腹胀痛且存在尿意、尿频的症状... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(81627)
男性小腹胀痛且存在尿意、尿频的症状...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(81627)
女性发生小腹下坠，且时常存在尿意，... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/17播放(82906)
女性发生小腹下坠，且时常存在尿意，...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/17播放(82906)
小腹坠痛有尿意却尿不出来则建议到医院检查明确原因：1、存在有急性泌尿道感染，如急性膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎都可以出现相应的症状，这是因为尿道黏膜充血、水肿，膀胱内存储的尿液不多但可产生强烈的刺激感，同时可伴有膀胱区的坠痛感，就会出现类似症状，需要进行尿液常规化验检查或者尿培养检查来确诊有无感染存在。2、急性尿潴留可见于男性前列腺增生或者尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病，膀胱内大量充盈尿液但因为尿路梗阻无法顺利排出，就会出现小腹坠痛以及尿意强烈但排尿不多或者无法排尿的情况，需要到医院进行相关的检查。如体格检查来触摸膀胱区有无隆起，或者进行残余尿B超检查、男性前列腺检查、尿道镜检查，如确诊存在有尿潴留需要立即给予留置导尿再处理原发疾病。
2019/09/16收听(34326)
晨起无尿意可能为正常现象，比如在晚上起夜排尿，则会导致晨起后尿意较弱，若晚上饮水较少，则产生的... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/26播放(50702)
晨起无尿意可能为正常现象，比如在晚上起夜排尿，则会导致晨起后尿意较弱，若晚上饮水较少，则产生的...
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/26播放(50702)
男性一直感觉小腹坠胀有尿意，这种情况要明确诊断后进行相应的处理。常见原因及药物如下：<...
男性一直感觉小腹坠胀有尿意，这种情况要明确诊断后进行相应的处理。常见原因及药物如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(57003)
在日常生活中有很多老年人都会遇到没有尿意这种情况，最常见原因叫做神经源性膀胱，病人往往不会有小... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(73453)
在日常生活中有很多老年人都会遇到没有尿意这种情况，最常见原因叫做神经源性膀胱，病人往往不会有小...
2020/05/22播放(73453)
"临床上发现一直有尿意的存在，应该排除是否有尿路感染以及尿道炎、膀胱炎。确诊这类疾病要检查尿常规，观察尿里是否有白细胞的升高，同时要做泌尿系彩超检查，明确膀胱壁有无增厚，内壁是否有毛糙的表现。有的女性检查泌尿系统，并未发现明显的尿路感染以及慢性炎症，此时应该进行具体的妇科检查。很多妇科炎症，比如阴道炎、子宫附件炎症、盆腔炎、盆腔积液，会使患者产生持续的尿意，但是去排尿的时候却没有多少尿液排出体外。因为这种尿意，并不是由于膀胱内储存的尿液产生的尿意，而是慢性炎症以及渗出液的反复刺激，使膀胱尿道周围的神经兴奋性增高所导致的。因此应该进行有效的妇科治疗，比如有大量盆腔积液的，可以进行盆腔的穿刺引流，术后尿意会有明显的改善。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/10收听(74970)
北京协和医院 黄钟明
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河北医科大学第二医院 齐进春
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北大医院 蔡林
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01:39
