浙江大学医学院附属儿童医院
骨科、创伤科
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关节炎是一类范围很大的疾病,基本上成人会得的关节炎儿童也都会得,但发病率不同。关节炎有很多种,常见如下:
1、化脓性关节炎:即关节里细菌感染,引起化脓性感染;
2、风湿性关节炎:患者有风湿性疾病,同时出现关节疼痛;
3、类风湿关节炎;
4、儿童特发性关节炎:相对最常见的类型之一,指儿童关节反复疼痛,经过详细检查发现没有细菌感染,也没有风湿、类风湿疾病,但是疼痛一直无法恢复,持续6周以上,称为幼儿特发性关节炎;
5、色素沉着、绒毛结节性滑膜炎:较少见,磁共振检查时可看到膝盖里有很多绒毛状的团影;
6、血友病关节炎:儿童有血友病,因凝血因子缺乏导致膝盖里出血引起的疼痛,称为血友病关节炎;
7、创伤性关节炎:既往发生过外伤、关节内骨折,后期愈合后骨头没有长好,关节面不平整,长时间行走后会导致创伤性关节炎;
8、退行性关节炎:与成人不同的是儿童比较少见退行性关节炎,如老年人关节退行性变,导致关节软骨退化,出现走路痛,但在儿童中比较少见。
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"关节炎的发生是与关节周围病变有关系的。首先在关节周围的肌肉和韧带力量薄弱的时候,会导致关节囊的松弛,关节囊一旦松弛,在运动过程中会有关节摩擦,关节摩擦久了之后会在边缘上形成骨刺,这就是骨性关节炎形成的病理基础。也有一些其他的问题,比如骨质疏松症等也会引起关节炎的发生。另外关节周围的病变,比如一些骨肿瘤或者是其他特殊病变,也会引起关节炎的发生,而且关节周围是有滑膜的,滑膜一旦发炎的情况下,也会引起关节炎的发生。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/24收听(88050)
"关节炎由三种原因引起:一、老年退变性骨性关节炎,人随着年龄的增长关节在发生着退化,关节软骨发生磨损,从而出现关节间隙的变窄,关节的畸形,关节周围大量骨赘形成,而导致关节的疼痛以及怕凉、活动受限等症状。二、创伤性关节炎,关节发生了严重的创伤后就会出现早期的退变,出现关节的骨刺以及明显的间隙变窄,常会出现关节的疼痛以及明显的活动障碍。三、其他疾病而继发的关节炎,比如风湿、类风湿或者结核、痛风导致的关节炎,这时要针对病因进行治疗以及对症治疗,才能使关节炎得到治愈和缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/20收听(89568)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(93406)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(93406)
儿童关节炎在风湿科中比较常见,患者主要有关节疼痛或关节活动受影响,就可以考虑关节炎。儿童关节炎... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/16播放(74479)
儿童关节炎在风湿科中比较常见,患者主要有关节疼痛或关节活动受影响,就可以考虑关节炎。儿童关节炎...
周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/16播放(74479)
"类风湿关节炎的确切病因和发病机制目前并不清楚,具体如下:第一、目前了解到的类风湿关节炎有一定的遗传背景,例如类风湿关节炎患者家系,以及同卵双生子和异卵双生子的研究结果,支持遗传因素在类风湿关节炎发病中起着重要的作用,其中90%的类风湿关节炎患者与特定的人类白细胞抗原相关。第二、感染因素,感染因子在触发类风湿关节炎发病中起着重要的作用,例如EB病毒、逆转录病毒、结核杆菌、奇异变形杆菌等可能与类风湿关节炎的发病有关。第三、性激素,包括雌激素、孕激素、雄激素或者代谢产物,可以通过各自的结合蛋白、受体或者介导蛋白对类风湿关节炎的发生和演变产生影响。由于性激素的作用,男女类风湿关节的临床特征有所不同,但一般女性多见。第四、免疫因素,患者的免疫功能受到影响,造成了免疫调节机制的紊乱,产生了很多炎症因子以及自身抗体,比如类风湿因子、抗CCP抗体等等,攻击自身的组织,导致类风湿关节炎的发病。还有一些情绪、心态、环境因素等等都可以引起类风湿性关节炎发病。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/08收听(48232)
风湿关节炎主要是由于溶血性链球菌感染,进而引发免疫反应所致。常规认为但凡出现关节的疼痛、肿胀,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(89307)
风湿关节炎主要是由于溶血性链球菌感染,进而引发免疫反应所致。常规认为但凡出现关节的疼痛、肿胀,...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(89307)
"类风湿性关节炎的病因及发病机制并不明确,近年来研究显示主要与免疫紊乱相关。免疫紊乱是当机体处于特殊的状态,或者产生内源性的物质,诱导机体产生的炎症因子及自身免疫性的抗体,像类风湿性因子、抗CCP抗体,会启动一系列的信号转导途径,导致机体产生关节肿痛的症状。除此之外,还与遗传易感因素、环境因素等相关,比如寒冷、潮湿、机体劳累、疲惫,压力大等,也会诱发产生类风湿性关节炎。最后强调的是内分泌因素,部分的年轻女性得类风湿性关节炎是在妊娠前后。妊娠前后体内雌激素、孕激素发生变化,机体免疫紊乱,以此得了类风湿性关节炎。病因研究尚不明确,还可能涉及其他因素,但是目前研究主要以上为主。"
姬静│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/20收听(14498)
类风湿关节炎是临床常见疾病。类风湿关节炎是一种原因尚不明确以关节病变为主的疾病,属于自身免疫性... 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/02播放(51719)
类风湿关节炎是临床常见疾病。类风湿关节炎是一种原因尚不明确以关节病变为主的疾病,属于自身免疫性...
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/02播放(51719)
儿童关节炎非常多见,引起原因较多,以关节炎表现为主的主要见于儿童风湿免疫性疾病或者自身免疫性疾... 马宏│山西医科大学第一医院 2021/01/19播放(75938)
儿童关节炎非常多见,引起原因较多,以关节炎表现为主的主要见于儿童风湿免疫性疾病或者自身免疫性疾...
马宏│山西医科大学第一医院
2021/01/19播放(75938)
"儿童关节炎引起的原因有以下几个方面:第一由于感冒或者病毒性肠炎可以引起小儿的滑膜炎。滑膜炎主要是以关节积液和关节疼痛为主要的临床表现;第二个方面的原因就是人体免疫功能的改变。常见的风湿、类风湿性的关节炎属于一种自体免疫性的疾病。风湿的出现可以引起风湿性关节炎,所以关节炎的发生也有可能是免疫功能的原因;第三个方面就是局部的感染,比如关节内的感染可以引起关节炎。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(30730)
"发生扭伤和拉伤的病症不会得关节炎,因为扭伤、拉伤主要是局部的肌肉、软组织有损伤,关节炎是由于关节内的骨骼出现增生、退变而导致的一种无菌性炎症,但是如果局部肌肉组织经常有扭伤、拉伤的情况,容易导致关节部位的肌肉出现劳损,可以加快关节部位骨骼增生、老化的速度,容易使患有关节炎的概率增加。发生扭伤、拉伤后需要积极的采取正确治疗,多数需要减少活动,卧床休息,可以在受伤部位外敷活血止痛膏、金黄膏或者口服舒筋活血片、云南白药给予治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(26222)
颞颌关节疾病的共同特点是病因不明,很多因素都对此病有影响,比如生长发育中上下颌长得不协调,有可... 刘洋│四川大学华西口腔医院 2019/01/04播放(63474)
颞颌关节疾病的共同特点是病因不明,很多因素都对此病有影响,比如生长发育中上下颌长得不协调,有可...
刘洋│四川大学华西口腔医院
2019/01/04播放(63474)
儿童关节炎字面上即关节炎,该病属系统性疾病,除对关节有损伤、破坏外,影响关节功能,影响日常生活... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/16播放(89660)
儿童关节炎字面上即关节炎,该病属系统性疾病,除对关节有损伤、破坏外,影响关节功能,影响日常生活...
2019/01/16播放(89660)
儿童关节的分类和成人不同,现在儿童慢性关节炎分类共分为七种类型,如笼统讲治疗可能不是很准确。儿... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/16播放(72772)
儿童关节的分类和成人不同,现在儿童慢性关节炎分类共分为七种类型,如笼统讲治疗可能不是很准确。儿...
2019/01/16播放(72772)
"儿童会得胆囊息肉样病变的,这种病变和遗传、解剖因素,还有后期的饮食有很大的关系,和年龄关系不大。也就是儿童因为进食的东西比较少,年龄比较小,对胆囊的刺激相比于成年人来说,刺激的比较少。如果儿童有胆囊息肉的家族史,或者儿童先天性发育胆道异常,上消化道的发育异常,也会得胆囊息肉样病变的。并且儿童如果长期生活在一种高油、高脂饮食的家庭,平时的生活习惯又比较喜欢吃油炸的零食,这样的儿童就会容易得这种胆囊息肉样病变。一旦得了息肉样病变,要及时的去医院进行救治,必要的时候可以进行手术切除。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/20收听(80982)
"儿童会患有肝硬化。首先是由于胆道闭锁引起的肝硬化,儿童患有胆道闭锁畸形以后,会出现大便呈陶土样,也会出现明显的黄疸,这个时候由于胆汁的淤积会引起继发性的肝硬化。要给儿童及时的进行手术治疗,甚至进行肝移植手术。其次是由于儿童患有肝炎引起的症状,如果儿童存在乙肝病毒造成的肝炎,肝炎没有得到及时的治疗,随着病情的进展也会出现肝硬化,甚至儿童还会出现肝功能的明显异常以及肝硬化的腹水。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/11收听(49676)
"儿童会得胆囊息肉样病变吗?如今医学技术越来越高超,胆囊息肉样病变检出率也越来越高,所以儿童的发病率也提高了。孩子也有得胆囊炎息肉的可能。其实胆囊息肉和胆囊息肉样病变都是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长,不是结石性的病变。它的类型可以分为多种,主要以胆囊息肉、胆固醇息肉这种类型的息肉最多见,不是真正的息肉,而是胆汁中,胆固醇聚集在一起所形成的,体积也比较小,一般情况下不用治疗。增生性息肉仅次于胆固醇的息肉,多发生在中年妇女的人群中。炎症性息肉在慢性胆囊炎或者胆结石基础上形成。胆囊息肉病变的病因目前还不是很非常清楚,但一般认为它的发生与慢性炎症,也就是胆囊炎有着密切的关系。西医采用手术切除胆囊,可是胆囊在人体内的无法替代消化器官,所以切除胆囊是不科学的,对人体的伤害也很大。而中医治疗胆囊和胆囊息肉病变,可以免除病人手术的治疗痛苦,中医的治疗方法主要是活血化瘀、软坚散结、解毒化瘀,达到彻底改变囊肿的体质,对患者身体没有副作用。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/28收听(27536)
儿童不仅会得结核,且较易受到结核菌侵袭。老年人、儿童、营养不良者,以及有基础疾病的患者,由于免... 施弦│湖南省儿童医院 2020/12/25播放(67589)
儿童不仅会得结核,且较易受到结核菌侵袭。老年人、儿童、营养不良者,以及有基础疾病的患者,由于免...
施弦│湖南省儿童医院
2020/12/25播放(67589)
儿童会得癌症,儿童肿瘤临床上并不少见,如急性白血病、神经母细胞瘤、淋巴瘤等,恶性肿瘤种类比较多... 肖娟│北京协和医院 2021/04/28播放(99873)
儿童会得癌症,儿童肿瘤临床上并不少见,如急性白血病、神经母细胞瘤、淋巴瘤等,恶性肿瘤种类比较多...
肖娟│北京协和医院
2021/04/28播放(99873)
"儿童可以患有胃病,主要是儿童的脾胃功能比较弱,稍有饮食不当儿童会到成胃病,比如会出现胃脘疼痛、呕吐等症状。如果儿童感染了幽门螺旋杆菌也会引起胃病,比如出现慢性胃炎或者患有胃溃疡,因为幽门螺旋杆菌属于厌氧菌,有耐酸的特性,在胃酸中能够存活。这个时候由于幽门螺旋杆菌的存在,会造成儿童得胃溃疡,需要及时的杀幽门杆菌治疗,比如应用阿莫西林、克拉霉素等药物。所以儿童也会得胃病,平时要注意饮食卫生,注意幽门螺旋杆菌的防治。"
2020/02/13收听(28530)
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