小三阳是乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性以及乙肝e抗体阳性，严重程度不能单纯依靠乙肝系列来决定，还要综合乙肝病毒是否在复制、有无传染性及肝功能情况进行判定。如小三阳的肝功能检查，若白蛋白低、胆红素高，提示病情严重。

若肝功能正常，但是病人腹部B超显示肝脏已经发生硬化，A超显示肝脏硬度值升高，也提示病情严重，所以不能单以小三阳来判断病情严重程度，需要综合其它指标进行判断。