脑梗后遗症腿疼的厉害怎么办_有来医生

李风銮
主任医师

河北医科大学第四医院

神经内科

脑梗后遗症腿疼的厉害怎么办

2021-01-19 17:18播放 :

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视频内容

脑梗死后遗症腿疼严重首先是治疗原发病，如营养神经药物维生素B1、甲钴胺，对症治疗，如止疼药物、活血化瘀药物。

脑梗死后遗症腿疼是因为梗死之后出现偏瘫，肢体活动障碍、肌力下降，比如医生让患者加强患肢功能锻炼，患者锻炼过度引起代谢产物增加，可以引起下肢疼痛。部分患者肢体偏瘫，活动方式不对，可引起肌肉疼痛。患者肌张力增高，活动过程中会出现疼痛。

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"腰椎间盘突出造成腿疼的特别厉害的症状，首先应该停止活动，避免腰部剧烈活动，卧床休息，腰部可以给予支具适当的局部外固定、制动，在腰部可以进行针刺中药离子透入，或者配合传统的中医手法的理疗进行辅助治疗，或者进行腰椎的牵引。如果疼痛得非常严重，还可以口服非甾体类的抗炎药物进行对症治疗，口服依托考昔缓解局部的疼痛症状，还可以静点甘露醇降低椎管内的压力，减少对神经根的刺激。如果经过严格规范的对症治疗，患者的腰疼、腿疼的症状没有得到任何的缓解而且呈进行性的加重，伴有重度的腿麻或者下肢无力的症状出现，应该及时的去正规医院就诊，完善腰椎核磁检查，结合体征以及病史，明确腰椎间盘突出的严重程度，可能需要手术治疗才能彻底的让症状缓解。"

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"腰椎间盘突出的病人，如果出现剧烈的腿部疼痛，说明突出的椎间盘压迫神经根较为严重，同时伴有严重的神经根水肿，建议要绝对卧床休息，卧床一周左右。卧床的时候可以使用甘露醇和地塞米松静滴，可以促进神经根的消肿。同时，也可以服用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B6、维生素B12、叶酸片，这样可以缓解肢体疼痛和麻木。如果严格保守治疗的同时，用药处理效果不明显，可以考虑手术治疗，进行椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术。"

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