甲状旁腺肿瘤手术成功率高，甲状旁腺肿瘤定性比较容易，但是定位相对比较困难，通过超声、增强CT以及增强磁共振可以判断甲状旁腺位置。甲状旁腺肿瘤大部分是散发性，85%患者只有一个甲状旁腺发生病变，找到这个病变，通过不同手术方式进行切除。

极个别病人，尤其是甲状旁腺不恒定，变化比较大，可以存在于气管食管沟中，也可以存在于侧颈部血管鞘中，甚至存在于胸腺中，个别病人存在于前上纵隔，也就是心脏上方等，这种情况比较困难，但是通过手术中抽血，术中发现甲状旁腺素下降幅度，看肿瘤是否完整切除。多数病灶手术切除比较顺利，但是极个别尤其继发性甲状旁腺功能亢进，四个以上旁腺都发生病变，要逐一切除探查，这种情况个别病人会遗漏，或者没有发现造成二次以上手术。