结肠癌的病因很多，但是目前认为1/4的结肠癌的病人有家族遗传史，所以现在在临床上发现结肠癌的病人，一定是嘱咐一级亲属做结肠镜检查，因为很多的结肠癌有家族遗传性，所以要让亲属预防，早诊早治。
大肠癌家族倾向还是比较明确，是一种常染色体的显性遗传，所以病人的一级亲属要尽早做肠镜检查，如果肠镜检查是阴性，没有息肉、腺瘤，可以5-10年再进行复查。如果病人的亲属有息肉或者腺瘤发生，要嘱咐进行治疗之后3-5年复查。因为我国90%以上结肠癌是来源于结肠腺瘤，所以要在早期病变癌前病变时尽量内镜切除，这样的处理可以保证消化道完整性，可以不影响病人的生活质量，从经济和临床转归对病人非常有益。所以，对结肠癌的病人，一定让一级亲属在50岁之前要做结肠镜的检查。
