河南省胸科医院
心外科
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B型主动脉夹层包括主动脉壁间血肿、主动脉溃疡、真正的B型夹层即主动脉有增强假腔三种情况。根据流行病学结果，10%的病人需介入治疗，极少数需外科手术治疗，80%-90%的病人可通过药物治疗。B型主动脉夹层患者如无难以忍受的疼痛、难以控制的高血压或大量胸腔积液，通过药物治疗可让病人得到长期预后。
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始端及以下发生在主动脉部位夹层。B型主动脉夹层形成主要原因是高血压，长期高血压可导致主动脉壁硬... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(66083)
始端及以下发生在主动脉部位夹层。B型主动脉夹层形成主要原因是高血压，长期高血压可导致主动脉壁硬...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(66083)
"主动脉夹层B型可以保守治疗。主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。主动脉夹层A型需要进行手术治疗，主动脉夹层B型可以进行降主动脉覆膜支架的植入治疗，也可以进行保守治疗。在保守治疗方面，需要严格卧床4-6周，同时给予强心、利尿以及营养心肌的药物，定期复查，根据复查结果调整药物的剂量和治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(82031)
B型主动脉夹层如果没有出现严重的脏器缺血，破裂风险相对较小，相对比较安全。主动脉夹层分为A型和... 赵永波│河北医科大学第四医院 2021/05/07播放(58648)
B型主动脉夹层如果没有出现严重的脏器缺血，破裂风险相对较小，相对比较安全。主动脉夹层分为A型和...
赵永波│河北医科大学第四医院
2021/05/07播放(58648)
"主动脉夹层,是由于主动脉的内膜和中层的弹力膜之间发生破裂，血液进入主动脉壁的中层，顺行或逆行剥离形成壁间的假腔。在横断面上可出现主动脉双腔结构，并通过一个或数个破口与主动脉的真腔相交通，称为主动脉夹层。根据主动脉夹层的发生部位和累及范围，可以分为StandfordA型和B型。StandfordA型夹层累及升主动脉和主动脉弓，B型夹层仅累及降主动脉起始以远的部位，约占主动脉夹层的25%-40%。B型夹层手术治疗，截瘫发生率和死亡率较高。手术治疗与内科药物治疗的效果大致相同，因此应首先内科治疗。内科治疗下高血压难以控制，疼痛无法缓解，出现夹层动脉瘤或主动脉破裂征象，应采用腔内介入治疗。介入治疗较外科手术，具有创伤小、成功高、恢复快、发症少等优点。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/25收听(62213)
B型主动脉夹层的治疗分两种治疗方式，方法有不同治愈率，具体如下：1、保守治疗治愈... 石建军│太原市中心医院 2020/01/14播放(65475)
B型主动脉夹层的治疗分两种治疗方式，方法有不同治愈率，具体如下：
1、保守治疗治愈...
石建军│太原市中心医院
2020/01/14播放(65475)
主动脉夹层B型是一种比较严重，有一定死亡率的动脉疾病。主动脉是人体最粗的动脉血管，从心脏发出后... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/08/02播放(95617)
主动脉夹层B型是一种比较严重，有一定死亡率的动脉疾病。主动脉是人体最粗的动脉血管，从心脏发出后...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/08/02播放(95617)
主动脉夹层B型风险低于A型，通过内科非手术治疗，基本可平稳过渡到亚急性期进行手术治疗的阶段，5... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(54085)
主动脉夹层B型风险低于A型，通过内科非手术治疗，基本可平稳过渡到亚急性期进行手术治疗的阶段，5...
郑翼德│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(54085)
"主动脉夹层是一类非常凶险的大血管疾病，是由于长期高血压或者血管不健康，造成主动脉内膜和中膜之间形成了破口，血液从破口进入，形成真假两腔的状态。一旦出现主动脉夹层，病人的死亡率非常高，主动脉夹层B型的治愈率分为两种：1、保守治疗，治愈率为25%，也就是4个人之中可能有1个人要死亡。2、如果主动脉夹层B型给予介入覆膜支架植入手术治疗，治愈率在90%以上，也就是10个人中有9个人是存活比较好的。所以，要根据主动脉夹层的情况以及患者的经济状况选择治疗方案。"
2018/12/15收听(25256)
主动脉夹层是一类非常凶险的疾病，一般分为A型以及B型，A型需要外科手术治疗，进行人工血管置换。B型可以进行降主动脉覆膜支架植入的治疗，也可以进行保守治疗。主动脉夹层B型如果保守治疗，治愈率在30%左右；如果通过夹层支架植入的治疗，治愈率为85%以上。一旦出现主动脉夹层的情况，需要根据分型进行下一步的治疗方案。在手术结束后，还需要服用强心、利尿以及营养心肌的药物，才能使患者最快的时间恢复本身机体健康的状态。
2018/11/29收听(99697)
"主动脉夹层本身就是一个高危的疾病，随时存在着夹层进一步的破裂而造成死亡，而主动脉夹层B型相对于A型来说较轻一些，同时B型夹层可以采用介入微创治疗通过放入覆膜支架，即可达到手术治疗的目的，而A型夹层需要开胸，同时进行心脏停跳，体外循环进行大血管人工置换来进行，因此相比较而言，B型夹层相对较轻。但是，如果B型夹层累及到肾动脉、肠系膜动脉，甚至下肢动脉，它就会存在严重的并发症，如夹层累及到下肢动脉，可以造成下肢动脉的重度缺血，严重的可以造成肢体的功能障碍，甚至可以造成肢体的坏死，发生截肢。如果夹层累及到肠系膜动脉，造成肠系膜动脉供血障碍，可能就会出现严重的腹痛，甚至更严重的会出现腹膜炎、肠管切除等。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(78774)
主动脉夹层包括B型主动脉夹层，B型主动脉夹层一旦发生，一般病情较为凶险。强有力的动脉血流经过主... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(68521)
主动脉夹层包括B型主动脉夹层，B型主动脉夹层一旦发生，一般病情较为凶险。强有力的动脉血流经过主...
2020/10/12播放(68521)
"主动脉夹层B型是一种高危性疾病，不仅可以造成患者功能障碍，同时还会造成患者肢体坏死，甚至截肢，严重的一旦夹层破裂，会导致患者生命丢失。主动脉夹层无论是A型还是B型，都是一种高危性疾病，只是主动脉夹层A型需要开胸手术，进行人工血管置换术，手术并发症较多，手术时间长，手术死亡率较高。主动脉B型夹层是可以采用介入下微创治疗，进行主动脉腔内隔绝术，释放主动脉覆膜支架即可，但是主动脉B型夹层也可以累及肾动脉、肠系膜动脉以及腹腔其他脏器的血供，严重的还可以危及下肢动脉，造成下肢肢体的缺血坏死。因此主动脉夹层B型一旦发现，要及时就诊，给予对症治疗以及手术治疗。"
2020/06/28收听(68441)
"主动脉夹层B型这种情况非常严重，而且起病也比较急。当病人急性出现B型主动脉夹层的时候，会出现胸背部撕裂样疼痛，而且疼痛具有一定的放射性，可能会出现肩部和腹部的疼痛。如果夹层撕裂面积比较广泛，可以累及到腹腔的动脉和髂血管，这样会导致相应部位出现缺血的情况。对于治疗上来说，需要采取一种微创的治疗方式，可以通过介入的形式，在主动脉内置入覆膜支架来隔绝夹层的破口，这样使夹层内的血液机化能够恢复原来的管腔。即使没有完全机化，也能够避免主动脉出现破裂，避免病人出现失血性的休克。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(78150)
A型主动脉夹层治疗有风险，建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样，也可以进行延... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2019/12/26播放(86754)
A型主动脉夹层治疗有风险，建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样，也可以进行延...
孙云鹏│吉林大学第一医院
2019/12/26播放(86754)
"A型主动脉夹层是最危险的，A型主动脉夹层起源于升主动脉的夹层，严重的病例可以一直剥脱到颈动脉或者髂动脉。A型主动脉夹层必须手术治疗，大多数情况都需要外科开胸手术，因为A型主动脉夹层病变比较危险，起源于升主动脉，容易影响到颈总动脉或者头臂动脉。普通的介入手术对A型夹层效果不是很理想，外科开胸可以采取血管置换的办法，将主动脉弓彻底置换掉，换成人工血管，但是这种办法价格比较昂贵。如果患者的病变没有特别严重，可以在外科手段下采取动脉内膜剥脱或者支架治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/07收听(62411)
主动脉夹层Ⅲ型治疗具体如下：1、严格卧床、禁止活动，卧床休息4-6周，控制血压。... 石建军│太原市中心医院 2020/01/14播放(91655)
主动脉夹层Ⅲ型治疗具体如下：
1、严格卧床、禁止活动，卧床休息4-6周，控制血压。...
2020/01/14播放(91655)
主动脉夹层A型指主动脉弓以及升主动脉的动脉夹层，治疗较为复杂。主动脉夹层A型的死亡率较高，患者... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/01播放(64289)
主动脉夹层A型指主动脉弓以及升主动脉的动脉夹层，治疗较为复杂。主动脉夹层A型的死亡率较高，患者...
2021/07/01播放(64289)
"主动脉夹层是非常复杂、死亡率非常高的一类心血管的病变，主要是由于长期的高血压，以及其他的因素导致的血管病变而造成主动脉的内膜和中膜形成破口，血液进入形成真假两腔的情况。在主动脉夹层 I 型的治疗方面，主要以外科手术治疗为主，要升主动脉、主动脉弓进行人工血管的置换，还需要在降主动脉放入覆膜支架，才能从根本上解除主动脉夹层的情况。在手术结束后，需要给予强心利尿以及营养心肌的治疗，只有这样才能够使患者最大限度上恢复心脏功能，达到健康的状态。"
2018/11/29收听(46080)
"主动脉夹层患者在分型上，A型和B型的治疗方案是不同的，预后也是不一样，不过只要患者主动脉夹层发现以后能及时做好手术，一般通过坚持规律口服药物治疗，患者的寿命与正常人的寿命差不多。一般情况下A型的主动脉夹层较B型重，A型主要是破口位于升主动脉，需要通过急诊外科手术治疗，比如主动脉弓置换以及全主动脉置换等手术，而B型的主动脉夹层病变比较轻，主要局限于腹主动脉。B型主动脉夹层的预后相对较A型好。B型的患者如果仅仅是壁间血肿，可以选择药物保守治疗，如果无法药物保守治疗时，则可以选择腹膜支架植入或者局部的外科手术置换。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/19收听(82346)
"主动脉夹层属于非常危险的大血管疾病。由于大血管内膜和中膜形成破口，血液从内膜和中膜进入，形成真假两腔，一些重要脏器的血管可能有假腔发出，造成器官缺血坏死的情况，严重的威胁患者的生命。主动脉夹层的三型，是指以左侧锁骨下以远发生的夹层，属于主动脉夹层里最轻的一种，在治疗方式上有保守治疗以及降主动脉覆膜支架植入两种治疗的方式。这两种方式都有使夹层愈合的可能，要根据患者的状况以及家庭的经济情况作出判断，是否需要支架植入的治疗。如果选择保守治疗，需要卧床4-6周，复查CTA，观察破口愈合的情况。"
2018/12/11收听(23795)
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