北京协和医院
妇科
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女性朋友受孕之后，受精卵在同房后6-7天种植到宫腔里会迅速分裂、生长和繁殖，滋养细胞大量繁殖可产生HCG，HCG能够预测胚胎的发育情况，因为胚胎生长得越好，滋养细胞越多，分泌的HCG越高。所以用HCG衡量胚胎的发育情况，通常在怀孕6-8周期间，HCG是直线上升，每72个小时至少要翻倍，每48小时要翻1.66倍，要是达到这个速度，代表胚胎发育可能良好。
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"HCG值在不同的孕妇之间完全不一样，正常值之间的差异非常大。除了怀孕早期常规做HCG检查，确定是否怀孕以外，没有明显异常症状的情况下，不需要常规进行HCG值检查。如果因为妊娠期异常出血或者是超声检查时，胚胎发育不良，考虑到宝宝可能发育异常的情况下才需要进行HCG检查。临床有异常表现，HCG检查结果出现翻倍不良时，应当考虑到宝宝发育不好的可能，要进行适当的保胎治疗。如果超声检查时宝宝发育与实际孕周完全相符，根据单纯的HCG翻倍不好，并不能确定宝宝发育异常。根据相关医学资料显示，并不认为HCG翻倍不好，就是胎儿发育不好。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/18收听(43377)
HCG不翻倍一般要考虑胎儿停止发育、宫外孕。HCG是在受孕以后体内会大量生产这种激素。它常是检查胎儿是否发育良好的一项指标。一旦停止生长，激素就不再升高，反而下降。正常的孕囊必须植入子宫内，才可以产生大量的HCG。当植入子宫以外的部位，孕囊不能够正常的生长发育，产生的HCG非常的低，是无法继续妊娠的，一旦破裂，会引起大出血，严重的会危及生命，要及早入院治疗。在怀孕以后，检查HCG没有出现翻倍一定要引起重视。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/22收听(91671)
"HCG在妊娠初期隔日翻倍一次是正常现象，在怀孕初期的女性HCG的翻倍情况是一个非常重要的参考依据。因为精子和卵子结合且完成受精卵着床后，体内的HCG也就是人绒毛膜促性腺激素就会开始明显上升，并且宫内妊娠和宫外妊娠的HCG增长速度有一定的区别。正常宫内妊娠HCG的增长速度较快，间隔24小时可以增长60%以上，在间隔48小时的情况下可以翻倍。宫外孕的情况下人绒毛膜促性腺激素增长速度无法实现间隔48小时翻倍，在孕囊没有出现的情况下，通过HCG的变化可以初步判断是宫内妊娠还是宫外妊娠。但仅是普遍的变化也是存在特殊情况的，只能大体判断不能准确诊断。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(43471)
"HCG不翻倍有可能是宫外孕，也有可能是胚胎停止发育了，还有可能是生化妊娠。所以出现HCG不翻倍的情况要密切观察，建议做B超和查血联合检查。如果是宫外孕能尽早做出诊断，就能进行保守治疗。如果保守治疗成功，就不需要做手术了。但是如果出现了生化妊娠，可以不做为一次怀孕计算。下次如果有生育要求，可以继续备孕。如果是胚胎停止发育了，B超检查可以在宫腔内看到孕囊，需要立即做人工流产手术，避免出现大出血和宫腔内感染。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/13收听(41635)
血HCG只是上升，但是隔天并没有出现翻倍的现象，在临床上常见于以下原因：1、胚胎发育不良所引起的，经过B超检查常常会发现妊娠囊的大小与停经天数是不相符的。2、宫外孕所导致的，在宫外孕的时候血HCG往往隔天不会翻倍上升，只是上升一点点，在临床上要高度重视宫外孕的可能性。建议住院给予观察，通过B超检查了解妊娠囊的位置，临床再给予及时处理。在怀孕早期的时候还要结合病史，比如是否有阴道流血、是否有下腹部疼痛，综合性的给予分析。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/30收听(38129)
HCG不翻倍，大部分属于正常现象，与检测时间过早相关。如果检测时间过早，HCG上升比较缓慢，有... 赵晓东│北京医院 2021/08/01播放(72598)
HCG不翻倍，大部分属于正常现象，与检测时间过早相关。如果检测时间过早，HCG上升比较缓慢，有...
赵晓东│北京医院
2021/08/01播放(72598)
"血的HCG的测定有助于确定妊娠和了解妊娠的情况，一般我们在妊娠后会连续测定血HCG的动态变化，一般在妊娠6-8周时，血HCG是以每日66%的速度增加，如果血HCG每48小时增加不到66%，则提示妊娠预后不良，所以经常会观察怀孕以后HCG的翻倍情况，目的是对血HCG进行动态变化的测定，有助于妊娠的诊断和预后判断，还可以及时发现有宫外孕的可能性，以防止漏掉宫外孕的诊断。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/28收听(58744)
HCG是人绒毛膜促性腺激素，由受精卵着床后分泌的。随着受精卵的分裂、增殖，分泌人绒毛膜促性腺激素，在同房后10天，通过血液检测出来血HCG，间隔1-2日翻倍增长，孕酮也在孕期相应增高。孕早期可以通过血HCG翻倍增长情况判断是否有宫外孕可能，孕早期可以监测血HCG情况，判断胚胎是否健康。如果孕酮、血HCG不是正常增长，必要时需要保胎治疗，补充黄体酮和HCG。孕8周后，胎盘逐渐形成，分泌这些激素，孕期维持在一定的高水平。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(65895)
"怀孕早期如果出现HCG隔日翻倍情况，说明胚胎发育正常，这时要参考孕酮情况。如果孕酮逐渐上升，没有流血、腹痛是正常的胚胎发育。如果HCG隔日翻倍很好，孕酮数值比较低，多数考虑先兆流产，如果出现流血、腹痛提示要先兆流产，治疗可以保胎对症治疗。如果HCG没有隔日翻倍，孕酮数值比较低，如果出现流血、腹痛情况提示有宫外孕。所以怀孕早期如果出现HCG隔日翻倍说明胚胎发育良好，这时如果没有流血、腹痛观察就可以，停经5周以上可以到医院做彩超，可以看到是否宫内妊娠以及胚胎发育情况。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/01/04收听(57216)
通常在受精之后的6-7天，胚胎会开始着床，而在着床24小时以后，通过查血能够检测到血HCG值的... 黄帅│北京医院 2021/09/27播放(67617)
通常在受精之后的6-7天，胚胎会开始着床，而在着床24小时以后，通过查血能够检测到血HCG值的...
黄帅│北京医院
2021/09/27播放(67617)
"血绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，受精卵滋养层形成以后滋养细胞分泌HCG，于妊娠早期分泌量增长快，约两天增长一倍，至妊娠56-70天，血清中绒毛膜促性腺激素水平分泌达高峰，持续约10日迅速下降，以后维持一定的浓度直到分娩。产后两周如果胎盘无残留，血绒毛膜促性腺激素降到正常的范围之内。临床上在早孕期，对于有下腹疼痛及阴道出血的妇女或者有习惯性流产的妇女，通过观察血绒毛膜促性腺激素隔两天翻倍增长特点，来评估胚胎的发育情况。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/19收听(97195)
" HCG又称人绒毛膜促性腺激素，在妊娠早期常常监测HCG的变化，如果胚胎发育较为正常，HCG在妊娠早期的变化是每隔24小时，呈现翻倍状态，这种变化提示胚胎发育正常。当出现HCG不能翻倍，数值较低，逐渐下降，就提示胚胎质量不佳，发育不佳，常常出现先兆流产、胚胎停止发育、宫外孕等异常情况。 所以在妊娠早期至妊娠60天之内，HCG都有一个相对翻倍状态的情况出现。当随着妊娠天数的增加，如果妊娠70天左右，HCG相对处于一个平台期，不会再出现翻倍状态，所以HCG的翻倍仅限于早期，用这个值可以监测胚胎发育的情况。"
苏丽│大庆龙南医院
2019/12/17收听(70239)
人绒毛膜促性腺激素（HCG）是一种糖蛋白激素，主要有妊娠滋养细胞产生，妊娠滋养细胞疾病，生殖细胞肿瘤及其他恶性肿瘤，如肺、肾上腺及肝脏肿瘤，均可产生HCG。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第六日受精卵滋养层形成时，开始产生HCG，约一日后能测到外周血HCG，以后每1.7-2日上升一倍，在排卵后14日约达100U/L，妊娠8-10周达到峰值50000-100000U/L，在峰值之后会迅速的下降。在妊娠中晚期HCG仅为高峰时的10%，不同时期的血清HCG浓度是不同的，对于非妊娠的妇女是小于3.1U/L。
葛静│北部战区总医院
2020/09/14收听(89186)
HCG在怀孕早期，翻倍的情况每天可以达到0.7倍，翻倍的状态在0.7-1倍之间正常。翻倍的情况主要出现在怀孕的10周以内，因为在这个阶段是HCG上升最快的时期，每天都能够翻倍，到高峰期的时候可以达到十多万，甚至将近200000U/L。10周之后开始HCG的浓度会逐渐下降，到了12周左右就已经降到几万的水平，后续会维持比较稳定的阶段，一直持续到晚孕期间。所以并不是整个怀孕期间HCG都会翻倍，翻倍的情况主要在早期比较有意义。除了HCG翻倍的情况，还要关注胚胎发育的情况。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/30收听(53544)
在怀孕的早期，HCG是隔天翻倍的。HCG又叫绒毛膜促性腺激素，怀孕以后，它是由胚胎的滋养层细胞分泌的。在怀孕的早期，通过观察HCG的变化，就能够发现胚胎发育是不是正常。如果HCG能够达到隔天翻倍，那么一般孩子的发育就是好的，基本上能够排除胚胎发育不良、宫外孕的可能性。宫外孕达不到这样的条件。胚胎停止发育，HCG会逐渐往下降。在怀孕的早期，有的时候没有办法做B超，这个时候看HCG的变化，就能够了解胚胎发育的情况。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/06/27收听(50056)
"怀孕早期血HCG往往隔一天会翻倍上升，表明胚胎在宫内发育良好。如果是隔一天血HCG的结果没有翻倍上升，在临床上要警惕是否是宫外孕，建议做B超检查。如果确定是宫内怀孕且血HCG翻倍不好的情况，建议最好是肌肉注射绒毛膜促性腺激素，主要给予安胎治疗。另外再监测血HCG，而且隔一个星期之后再做B超检查，了解胚胎发育是否正常。绝大多数在怀孕七周，通过B超检查会看到原始心管搏动。如果停经天数与B超检查的妊娠囊大小以及胎儿在宫内的情况，是否能看到原始心管搏动等相符，可以继续妊娠。如果在临床上出现不相符的情况，或者是在该出现原始心管波动的时候看不到原始心管搏动，很可能已经停止发育，建议及时终止妊娠。"
2019/04/15收听(21762)
HCG是判断胎儿活性强度的一个指标，HCG隔天存在翻倍，是属于正常的现象，因为胎儿发育良好的情况下，会存在1.5天左右就会存在翻倍，说明胎儿发育是可以的，是属于正常的表现。尽可能在怀孕42天左右的时候，做彩超判断是宫内孕和宫外孕，确保胎儿的健康。同时在孕后期的时候也要注意做检查确保胎儿的稳定，这个时候可以先把叶酸口服上，可以预防胎儿的神经管畸形，确保胎儿的稳定和健康。HCG突然出现翻倍也要进行孕酮的化验，如果孕酮的值低于正常范围之内，这个时候同样也是要口服药物，进行保胎治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/20收听(13222)
"HCG如果翻倍比较慢，在临床上说明以下问题：1、排除宫外孕的可能性，如果是宫外孕，那么HCG不翻倍，只是隔一天上升一点点，在临床上要给予重视，通过B超检查了解妊娠囊的具体位置，如果没有发现妊娠囊的情况下，HCG翻倍又比较慢，一定住院给予观察。2、HCG翻倍慢有可能是胚胎发育不良所导致的，建议要通过HCG、孕酮、B超的检查，并且要了解末次月经的情况，综合性分析是继续妊娠还是终止妊娠。"
2019/05/17收听(94361)
"血HCG在怀孕早期的时候隔一天就会翻倍上升，这属于正常现象，如果隔一天不止翻了一倍，甚至翻了两倍以上，这种情况建议要排除葡萄胎的可能性。当血HCG的值＞10万mIU\/mL的情况就可疑是葡萄胎，建议尽早做B超给予检查。如果是在宫腔内能够看到妊娠囊，并且能看到卵黄囊，或者是在临床上能看到胚芽的情况下属于正常现象。如果是在临床上看不到卵黄囊、胚芽，而在宫腔内布满了葡萄样的结构，这就是葡萄胎的情况，建议尽早给予清宫手术。"
2019/09/11收听(59275)
"HCG是诊断妊娠的一种比较常用的方法，HCG翻倍不好主要见于以下几种情况：1、妊娠胚胎发育异常：是由于胚胎染色体异常或胚胎发育不良所引起，胚胎染色体发育不良可导致滋养细胞活力欠佳，故分泌的HCG不能够成翻倍增长，多提示胚胎发育不良，有导致先兆流产的迹象，可以通过HCG监测以及结合B超，分析和判断宫内妊娠囊回声、胎心、胎芽等情况。2、异位妊娠：通过测定HCG可以诊断早期异位妊娠，因为胚胎存活或滋养细胞有活力时β-HCG多呈阳性，但异位妊娠时通常低于正常宫内妊娠，正常妊娠时HCG每两天成倍增长，而异位妊娠时每两天成倍生长速度低于66%。所以，怀疑异位妊娠时，可以通过HCG翻倍增长进行初步判断。所以，HCG是诊断妊娠的常用手段，也可以根据增长情况进行相关的异常疾病鉴别，包括异位妊娠、先兆流产、胚胎发育不良、胚胎停止发育等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/23收听(41942)
郑州人民医院 杜曲晓
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中日医院 李维
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海南省人民医院 吴栋才
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