矫正拔牙主要是判断是否适合，通常取决于以下方面：

1、患者方面：主要根据个人的实际情况，患者的牙量和骨量是否匹配决定。临床大部分患者都是因为牙量明显大于骨量，从而导致牙槽骨无法为牙齿提供足够的空间，需要进行拔牙矫治，拔牙是拔除临床上非功能性的牙齿，如前磨牙。医生会根据患者拍摄的口腔颌面部X线片，并做投影测量，根据具体的测量数值，还有医生的经验来综合判断；

2、医生方面：医生的临床经验和他擅长的矫治技术，结合患者的实际情况，判断是否需要拔出牙齿，完成矫正。

因此临床上是否适合矫正拔牙，通常要根据医生的综合判断决定。