上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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髋关节即患者所讲胯关节或者大腿根部关节。髋关节响声用医学名词叫髋关节弹响,髋关节弹响主要分为两大原因,具体如下:
1、髋关节本身确实有一定弹响,叫髋关节内弹响。可能是由于髋关节发育不良,或者髋关节内部盂唇发生损伤,在做某个动作时出现弹响。若弹响对日常生活没有明显影响,可采用保守治疗办法,若影响非常大,要前往医院进一步诊治;
2、髋关节周围发生响声,叫髋关节外弹响。大部分髋关节外弹响是肌腱和骨头之间摩擦引起,最常见小时候在臀部打针,打的很多逐渐会造成局部臀肌挛缩而发生弹响,可以采用微创方法治疗臀肌挛缩,而把弹响治疗好。
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髋关节出现声响的情况,多可能是由于以下的原因导致:1、髋关节周围的软组织发生了劳损,弹性下降,患者在活动的时候或者是走路的时候,软组织与骨头就会发生声响;2、多可能是由于关节的软骨退变,骨质增生形成,在日常生活中走路或者是负重,关节的摩擦力比较大的时候,就会引发关节出现响声;3、基本上就是由于髋臼发育不全,髋关节稍微错位的时候,或者是外展、内收,内旋的时候就会引发患者出现弹响声。髋关节出现弹响声的这种情况以后,患者最好要去医院进行相关的检查,然后具体查明哪种原因导致再给予治疗就可以。
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(23692)
"行走时髋关节弹响有可能在早期是髋关节盂唇损伤,会有增生以及撕裂的情况,走路时会有相应的摩擦或者撞击而产生髋关节弹响,走路时也会伴有疼痛。髋关节响有可能是骨头的问题,像关节退变或者关节增生会有关节内的增生比较明显,而走路的时候有可能会有摩擦的响声。另外像股骨头坏死的三期以后,患者有股骨头塌陷,走道的时候有可能会有髋关节摩擦的响声,而且走路的时候髋关节疼痛非常明显。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/10收听(36718)
髋关节局部出现响声的原因比较多,可能有年龄因素、髋关节外侧结构性因素、肌肉纤维化、髋关节内侧因... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/31播放(93235)
髋关节局部出现响声的原因比较多,可能有年龄因素、髋关节外侧结构性因素、肌肉纤维化、髋关节内侧因...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/31播放(93235)
"髋关节响的原因一般可以分为关节内因素和关节外因素。关节外因素主要是髂胫束挛缩症和臀肌挛缩症引起的弹响,髂胫束挛缩症发生时,在髋关节屈伸时大粗隆在髂胫束上来回滑移造成弹响。臀肌挛缩症是由于臀部注射药物等原因引起的臀部筋膜发生挛缩,在屈伸外展髋关节的时候,臀肌筋膜在大粗隆上滑移也会引起弹响。关节内因素主要是包括盂唇损伤和关节内游离体形成,盂唇损伤的是常见的髋关节运动损伤或者骨股骨髋臼撞击综合征形成的盂唇撕裂、骨化,在屈伸髋关节的时候会引起弹响。另外,由于类风湿性关节炎、股骨头坏死等形成的关节内游离体,也会在关节活动时嵌顿于关节腔内形成关节弹响。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/03/27收听(27732)
髋关节弹响最主要原因为关节内因素,如盂唇撕裂、关节软骨破裂、关节内有滑膜皱襞以及游离体引起髋关... 闫瑞忠│太原市中心医院 2020/03/06播放(60743)
髋关节弹响最主要原因为关节内因素,如盂唇撕裂、关节软骨破裂、关节内有滑膜皱襞以及游离体引起髋关...
闫瑞忠│太原市中心医院
2020/03/06播放(60743)
"髋关节疼走路响可能是由于髋关节的盂唇损伤,导致的关节盂唇受到过度的挤压或者反复磨损引起髋关节关节盂唇与股骨头的撞击,引起关节响声以及疼痛的症状。还有可能是由于臀大肌肌腱或者髂胫束在髋关节屈伸活动的时候,在股骨大粗隆表面滑过导致髋部疼痛,同时伴有弹响声。如果疼痛的症状不是特别严重,避免剧烈活动,定期的观察。如果弹响声比较明显,可能会限制病人参加体育运动,如果给正常的工作和生活带来严重的影响,需要及时去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(12362)
"髋关节弹响,由以下几种原因引起:第一、关节盂唇的损伤,这是髋关节弹响最常见的原因,当出现撞击综合征时,可以有髋关节的髋臼与股骨颈发生撞击,而导致它们之间的盂唇发生撕裂,出现髋关节弹响的症状。严重者可以伴有关节交锁,出现明显关节的疼痛以及活动受限。这时要进行核磁共振的检查,以及拍摄髋关节的X线片。如果病情严重,还需要进行关节镜下的手术探查治疗。第二、其他的原因也可以导致弹响,比如髋关节的弹响是由于大转子的滑囊处有炎症,而导致髋关节的弹响,称为髋关节外侧大粗隆处的弹响。这时要进行相关的查体,以及检查髋关节的核磁共振来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(61942)
"在门诊很多患者是因为关节弹响而前来就诊,在髋部也是容易发生关节弹响的位置,要分析产生髋关节弹响的原因是什么,才能根据原因进行治疗,比如是最近运动过度而导致肌腱、韧带的紧张,在划过骨面的时候出现响声,这种是临时的一过性弹响。可能要通过休息,配合着理疗,还有一些外用的药物,甚至口服消炎镇痛药,才可以治疗弹响。如果是因为一些病理性的改变,比如盂唇的撕裂或者有臀肌的挛缩,发生髋关节的弹响,可能经过保守用药治疗,这种弹响始终得不到缓解,甚至还出现髋关节以及下肢活动的受限,这时如果想彻底解决这个问题,可能要借助于手术的办法,因此髋关节弹响怎么解决,一个是要分析产生弹响的原因,另一个取决于患者治疗之后的效果以及严重程度,进行综合分析判断,采取最终的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(90126)
"髋关节一动一响可以通过以下几种方法进行治疗:第一、对于伴有疼痛病史较短者,可以使用理疗,如超短波治疗,或者封闭注射治疗,药物选择醋酸泼尼松龙注射液局部注射,能够迅速缓解关节响声,并减轻疼痛。第二、对于疼痛严重、病程较长、保守治疗无效的患者可行手术治疗,如果为关节外弹响,应根据弹响的位置行局部切断,或切除增厚的部分髂胫束、肌腱或者肥厚的滑囊,如为关节内响者,如婴幼儿髋关节脱位,可使用髋制动绷带约束一段时间,弹响症状可以消失,如果是成人髂股韧带增厚,则需要进行手术松解或部分切除,有些患者是髋关节髋盂唇损伤,可以通过关节镜缝合修复髋臼盂唇,也能解除响声。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(11838)
"髋关节骨头偶尔响可能是由于突然间变换体位导致,是一种正常的现象,属于摩擦的现象。患者不用过于担心,不会对身体造成任何的损伤,平时在日常活动中不要过于剧烈,平时要注意髋关节的保暖。髋关节骨头经常响,可能是由于髋关节病变导致,比如髋关节周围关节韧带的损伤,当韧带损伤之后对髋关节的牵拉作用就会降低,就会出现骨头响的现象。患者应该尽早治疗,情况并不是很严重,可以选择服用止痛的药物,比如双氯芬酸钠,同时可以配合针灸、理疗的方法进行治疗。在此期间不要进行剧烈的活动,应多卧床休息,可以进行适当的锻炼。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(91138)
通常情况下,髋关节可以往内收达到25°以上,往外展可以超过45°。在这些范围内活动,髋关节一般... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(89741)
通常情况下,髋关节可以往内收达到25°以上,往外展可以超过45°。在这些范围内活动,髋关节一般...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(89741)
引起髋关节弹响的常见原因,包括髋关节外侧的肌肉筋膜紧缩、挛缩,臀肌挛缩、髂胫束摩擦综合征,以及... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(65479)
引起髋关节弹响的常见原因,包括髋关节外侧的肌肉筋膜紧缩、挛缩,臀肌挛缩、髂胫束摩擦综合征,以及...
2023/03/25播放(65479)
伸腿时髋关节响的原因主要有以下几种:1、大腿阔筋膜张肌与肌腱之间摩擦引起的声音;... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(93804)
伸腿时髋关节响的原因主要有以下几种:
1、大腿阔筋膜张肌与肌腱之间摩擦引起的声音;...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(93804)
髋关节置换是人工髋关节置换的简称,是自身的髋臼跟股骨头的修复手术,手术的主要目的是消除疼痛,矫... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2018/11/15播放(96589)
髋关节置换是人工髋关节置换的简称,是自身的髋臼跟股骨头的修复手术,手术的主要目的是消除疼痛,矫...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2018/11/15播放(96589)
髋关节置换分为全髋关节置换和半髋关节置换。全髋关节置换需要换股骨头,同时需要髋臼。半髋关节置换... 黄臻│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(88490)
髋关节置换分为全髋关节置换和半髋关节置换。全髋关节置换需要换股骨头,同时需要髋臼。半髋关节置换...
黄臻│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(88490)
"髋关节疼痛常见以下几种原因:第一、髋关节滑膜炎,临床表现为早期症状走平路不疼,走上坡稍远即开始疼痛,这时上楼体也出现疼痛,晚期走平路数百米后也会出现髋关节疼痛及跛行,这时稍作休息症状即减轻。体检发现髋关节活动正常,四字试验阴性,X光片及核磁共振一般无异常表现。治疗方法是局部封闭注射,将盐酸利多卡因和曲安奈德混合制剂对关节腔进行注射;第二、股骨头缺血性坏死,病人临床表现为自觉久立或久行后臀部、大腿根部疼痛,并向下肢放散,步态蹒跚或跛行,髋关节活动受限,早期可无疼痛。检查发现髋关节外展、内旋、屈曲受限,与健侧对比更为明显。CT或核磁共振检查可显示股骨头内高信号,晚期可出现股骨头塌陷。"
2020/08/21收听(78789)
髋关节疼痛在临床较为常见,其病因较多,如儿童髋关节滑膜炎、中老年人股骨头坏死等,儿童髋关节滑膜... 雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/11播放(75048)
髋关节疼痛在临床较为常见,其病因较多,如儿童髋关节滑膜炎、中老年人股骨头坏死等,儿童髋关节滑膜...
雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/11播放(75048)
髋关节疼临床上常见以下两种情况:1、髋关节的滑膜炎,一般是在剧烈活动或者是关节的... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/09播放(92835)
髋关节疼临床上常见以下两种情况:
1、髋关节的滑膜炎,一般是在剧烈活动或者是关节的...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/09播放(92835)
"髋关节酸胀的有可能是髋关节中有滑膜炎、滑膜积液,导致关节囊内的压力增高,出现的髋关节酸胀感。髋关节局部的软组织损伤或软组织静脉回流不好的情况下,也会出现髋关节的酸胀感。髋关节的酸胀,局部血液循环不好的情况下,比如有血栓也会出现髋关节的酸胀感。比较重要的一点就是髋关节出现酸胀,如果酸胀时间比较长,需要排除股骨头坏死的风险,需要到医院就诊,经过专业的医生查体之后,行相应的检查,比如核磁或PET-CT的检查,排除早期股骨头坏死的可能。排除了骨头坏死的情况,就意味着是软组织或关节囊的问题。"
2019/11/21收听(32843)
"髋关节疼痛的原因非常多,比如:第一、髋关节外伤或者髋关节不稳定,髋关节的创伤有股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨头骨折,以及髋关节脱位等等,都会导致髋关节疼痛。第二、常见的原因髋关节的骨关节炎,髋关节受到创伤后继发了骨关节炎等,都可以导致髋关节疼痛。第三、滑膜炎,比如风湿、类风湿、痛风等原因有可能导致髋关节滑膜炎,从而出现疼痛情况。第四、肿瘤,髋关节有肿瘤或肿瘤转移的髋关节,都会出现髋关节明显的疼痛。第五、牵涉痛,有些腰椎不稳或者退变有可能牵涉到髋部的疼痛。第六、盆腔肿瘤、感染、结核等引起的腰肌痉挛也有可能放射到髋关节位置。第七、还有就是感染,髋关节化脓性关节炎、髋关节结核也可出现髋关节疼痛。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/20收听(25150)
北大人民医院 李虎
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