北京大学第一医院
泌尿外科
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判断结石下移的方法，主要包括以下几方面：
1、患者主观的症状：如果是输尿管上段的结石，通常可以引起明显的肾绞痛，即腰背部的疼痛。随着结石的下移，如在输尿管的中段，主要是腹部或者小腹部的疼痛。如果结石下移接近膀胱的位置，可能引起患者小腹部疼痛，甚至放射至阴囊、大腿的方向。所以根据不同的疼痛部位，从上至下、从腰部至小腹部，可以提示结石的下移；
2、客观检查结果：是更为精确的判断方法，即通过影像学检查的方式，如CT检查、X线检查的方式，发现结石具体移动的位置。
所以针对患者在治疗后，或者进行碎石后，判断结石是否下移，可以通过患者的主观症状，结合影像学的检查方式，进行综合的判断。
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"尿路结石都是从肾脏产生，然后在向下排的过程中，要经过输尿管几个狭窄段过程中，容易引起梗阻，诱发肾绞痛症状，疼痛症状非常明显。从输尿管掉到膀胱里以后，症状会突然间消失，没有疼痛症状了，通过症状的消失可以初步判断可能结石已经排入膀胱。如果想明确判断结石是不是已经排入膀胱，就需要通过相关的检查，比如泌尿系的彩超或者是泌尿系的CT检查可以明确诊断。排入膀胱后，如果结石比较小，可以再次通过尿道排出体外。如果结石比较大，容易梗阻在尿道，还是需要通过碎石治疗的。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/03收听(65080)
患了泌尿系统结石后，如何判断结石是否排出，主要有以下几点：1、症状明显消失： 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/20播放(63009)
患了泌尿系统结石后，如何判断结石是否排出，主要有以下几点：
1、症状明显消失： 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/20播放(63009)
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/20播放(63009)
"避免肾结石的最好方法，就是需要大量喝水。大量喝水可以增加尿量，有效的稀释尿液中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，也可以有利于结石的排出。成年人一天24小时的尿量，应该大于2000ml以上，对于任何类型的肾结石，都是最简单、最有效的预防措施。注意饮食结构的平衡，强调避免某一种营养素的过度摄入，应该限制钠盐、蛋白质的过量摄入，增加水果、蔬菜、粗粮、纤维素的摄入。对于有结石的患者，做结石成分分析，做到有效的饮食预防，才是最佳的预防结石的方法。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/14收听(14200)
"得了结石会有以下多种情况出现：第一、可能会疼，尤其是输尿管结石，当结石到输尿管以后会导致输尿管痉挛，突然剧烈疼痛，如突然腰痛，而且很难缓解；第二、还会有慢性疼痛，通常有结石之后都会导致局部积水，积水会导致压迫，会感觉到疼痛，比如慢性腰疼；第三、有些情况下结石还会导致梗阻，然后进一步导致发炎，比如泌尿系统感染，有些时候会出现发烧情况，最后甚至可能会出现休克，因为泌尿系统感染在不经控制的情况下有可能越来越重，严重的泌尿系统感染最终会导致病人休克。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/24收听(96838)
"结石形成的原因非常复杂，通常包括外界的因素、个体的因素、泌尿系统的因素以及尿液的成石因素等四个原因。外界的因素通常是指自然环境以及社会环境，不同的气候、地理环境和经济水平以及饮食文化，均可以造成结石的形成。个体的因素包括种族和遗传、饮食的不同、代谢性疾病以及使用一些药物，也可以造成结石的形成。泌尿系统的因素，包括泌尿系统本身的疾病，如泌尿系统畸形、泌尿系统损伤、泌尿系统感染、泌尿系统梗阻、泌尿系统的异物，这些都可以导致尿液中各种成分过饱和，抑制因素的降低，致瘤因素和促进因素增加，从而导致结石最终的形成。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(61345)
判断结石位置，可以根据泌尿系统B超、CT来明确诊断，也可以根据症状初步判断，具体如下：...
判断结石位置，可以根据泌尿系统B超、CT来明确诊断，也可以根据症状初步判断，具体如下：
2021/08/30播放(91688)
"判断自己有没有结石，可以通过B超检查，B超检查可以发现肾脏、输尿管、膀胱有无结石，有无囊肿、有无肿瘤、有无血管平滑肌脂肪瘤。自己有没有结石还可以通过饮水判断，如每天饮水量>2.5L时常常不会得结石病。泌尿系结石，常常由于摄入大量草酸饮食或摄入大量钙盐会出现草酸钙结晶，会形成草酸钙结石。如病人饮食均衡，常常不会得结石。如病人发生尿酸高时也会发生尿酸结石，需要限制嘌呤饮食。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(93481)
眼结石在临床上称为结膜结石，结膜结石一般是指长在睑结膜上的一个白色的小点，患者可能自己可以观察... 王禹燕│广州中医药大学深圳医院 2018/08/21播放(66638)
眼结石在临床上称为结膜结石，结膜结石一般是指长在睑结膜上的一个白色的小点，患者可能自己可以观察...
王禹燕│广州中医药大学深圳医院
2018/08/21播放(66638)
"判断眼睛有没有结石，主要是通过看医生，要用裂隙灯显微镜来看眼睑，有没有类似黄白色分泌物的迹象。主要是上眼睑，要翻开上眼皮，用裂隙灯显微镜就能看到有没有类似结石分泌物样的东西。下眼皮也一样要翻开，扒开下眼皮，用裂隙灯显微镜来判断是否有结石。有没有结石，主观感觉很重要，就是有没有固定位置的眼结膜。如果有固定眼结膜，可以去医院看有没有眼睛结石。如果医生发现眼结石已经突出眼睑表面，而且突出结膜面了，就可以请护士或者医生挑出来，再用2天左氧氟沙星等抗炎药水，基本上就可以了。处理起来也比较简单。"
齐林嵩│空军总医院
2018/07/03收听(36929)
尿结石的判断方式如下：1、自行判断：因为尿结石会出现明显腰部疼痛，有些会出现尿频... 徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/22播放(86323)
尿结石的判断方式如下：
1、自行判断：因为尿结石会出现明显腰部疼痛，有些会出现尿频...
徐明曦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/09/22播放(86323)
判断是否患有尿路结石，主要通过影像学的检查，比如泌尿系统的超声、尿路平片、尿路造影，以及泌尿系统的CT检查等。其中泌尿系统的超声检查简便、易行、无创，可以作为尿路结石首选的检查方法。泌尿系统的超声检查，通常包括肾脏的超声、输尿管的超声、膀胱的超声和前列腺的超声，可以判断泌尿系统结石的大小和位置，但是对于输尿管结石的诊断，超声检查往往准确性不高。有的时候需要结合其它影像学检查，泌尿系的平扫CT可以发现超声，或者尿路平片检查不能显示的、比较小的尿路结石，目前应用最为广泛。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/02收听(59455)
胆固醇结石主要位于胆囊内，形成的主要原因和胆固醇与胆汁酸比例失调有密切的关系。胆固醇结石既有可能是纯胆固醇结石，也有可能是以胆固醇为主的混合性结石。其中，纯胆固醇结石胆固醇含量可以超过90%，混合性结石含量一般在70%以上。目前对于胆固醇结石的判断，主要有两种方式，一种是影像学判断，另一种是对结石的直观判断。影像学判断主要是X线检查，胆固醇结石在X线检查时多不显影。直观的检查时，胆固醇结石主要表现为白黄色、灰黄色或者黄色，形状和大小不一，呈多面体、圆形或者椭圆形，质地坚硬、表面光滑，剖面呈放射性条纹状。明确胆囊结石的性质，有时对于临床治疗具有非常重要的作用。在明确胆固醇结石的情况下，如果胆囊收缩功能正常，这时可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。如果腹腔镜保胆取石术取出的结石，经过肉眼观察明确为胆固醇结石，术后口服熊去氧胆酸，同时给予饮食调整，可以最大限度的减少胆囊结石的复发。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/20收听(53888)
如何判断是否患有泌尿系结石，最简单直接的方法是做泌尿系彩超的检查。临床上泌尿系结石，典型的临床表现是腰痛，伴有血尿，特别是活动以后出现血尿。输尿管结石典型的临床表现是，患者腰痛难忍突然发作，常常伴有大汗以及恶心、呕吐等消化道症状，这时需要立即去医院就诊，做泌尿系彩超的检查，能够发现位于输尿管内的结石。而膀胱结石的患者，常常表现为与排尿相关的一些症状，比如尿频、尿急以及排尿时疼痛、血尿等，这时也需要借助泌尿系彩超的检查，来了解是否患有泌尿系结石。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/14收听(57435)
"环下移一般主要有以下几个因素：1、子宫腔比较大，环比较小，导致子宫与环不相称，放进去以后环位置下移，甚至排出阴道都有可能。2、刚放了环以后，由于女性不注意，跑、跳或者剧烈运动、走得太多，导致环位置下移。3、有慢性的炎症刺激子宫内膜，导致月经量多，脱落的时候导致环位置下移，需要根据具体的彩超检查明确。环下移以后，它的功能会失去，导致避孕失败或者带环妊娠，甚至宫外孕的可能性。所以环下移以后，需要进行取环对症处理。"
张富斌│宁波市第一医院
2019/04/18收听(31410)
"结石能否排出主要取决于结石自身的性质，也就是说结石的大小是否光滑、结石在体内停留的时间，有没有梗阻和泌尿系统畸形，这些因素能影响结石是否能够排出。通常小于0.6cm、光滑、没有梗阻、在体内停留时间短的结石，位于肾上盏、中盏以及肾盂的相对容易排出，位于下盏的或者是较大的结石以及棱角分明、不光滑的结石较难排出。一般超过0.8cm，在2cm以内的结石，可以考虑进行体外碎石。如果太大的结石，或者是在输尿管梗阻时间过久的结石，还是手术成功率相对高一些。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(97853)
判断泌尿系结石掉下来可以有几种方法，具体如下：1、从症状上分析，泌尿系结石在掉下... 吴敏红│宜春市人民医院 2020/08/20播放(84089)
判断泌尿系结石掉下来可以有几种方法，具体如下：
1、从症状上分析，泌尿系结石在掉下...
吴敏红│宜春市人民医院
2020/08/20播放(84089)
判断结石掉下来主要有以下几方面：1、症状：比如剧烈的症状已明显缓解，或病人感觉到... 臧美孚│北京协和医院 2018/09/13播放(69698)
判断结石掉下来主要有以下几方面：
1、症状：比如剧烈的症状已明显缓解，或病人感觉到...
臧美孚│北京协和医院
2018/09/13播放(69698)
病人自己也能够判断，有些结石为什么会疼呢，一般结石往外排的过程中才会疼，比如掉到输尿管，血管痉... 荣石│北京协和医院 2018/11/09播放(91011)
病人自己也能够判断，有些结石为什么会疼呢，一般结石往外排的过程中才会疼，比如掉到输尿管，血管痉...
荣石│北京协和医院
2018/11/09播放(91011)
"判断结石掉下来的方法：1、最可靠的办法就是眼睛看到结石从尿液中排出，泌尿系结石的患者经过治疗后，排尿时都需要将尿液排进一个没有颜色的容器内，必要时甚至需要进行过滤，观察有无结石排出。如果在排出的尿液中发现有结石，则证实结石已排出，这是最可靠的办法；2、通过CT或者B超检查，了解结石是否有所排出，与治疗前的B超和CT做对比，结石位置是否下移、结石是否消失，判断结石是否排出；3、通过尿液常规检查来判断结石是否排出，泌尿系结石尿液常规检查中潜血往往为阳性，如经治疗后疼痛消失，再复查尿常规，如潜血消失，则可以初步判断结石已排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/26收听(45399)
泌尿系结石形成的原因确实很多，也是医学上的难题。与气候、环境、遗传、生活习惯、用药等关系很大，... 张鹏│烟台毓璜顶医院 2019/06/06播放(69542)
泌尿系结石形成的原因确实很多，也是医学上的难题。与气候、环境、遗传、生活习惯、用药等关系很大，...
张鹏│烟台毓璜顶医院
2019/06/06播放(69542)
中日医院 施爱群
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