小结石怎么治

2019-07-23 17:40播放 :

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所谓结石的小的概念是相对的，要看患者的具体情况，并不是所有的小结石都能够自行排出。但一般从理论上讲，如果结石＜0.4cm，它能够自己排出的几率在90%以上，通过多喝水或者多运动就足以让患者能够排出结石，如果结石在0.5-0.6cm之间，在这个区域，自行排出的几率比较低，可能需要进行体外碎石。如果在0.6cm以上，虽然结石不大，但是自行排出的几率比较低，这时可能需要进行体外碎石或内镜取石。同时还有另外层面，如果患者的结石是胱氨酸结石或尿酸结石可以通过溶石方法来解决，都不需要进行内镜治疗，通过口服药物的方法就可以解决结石问题。

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怎么治结石

"结石是临床上十分常见的一种疾病，尤其是泌尿系统结石发病率很高。下面我们简单介绍一下泌尿系结石怎么治疗。泌尿系结石根据结石的部位不同，又可以分为肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等等。对于较小的泌尿系统结石，一般直径在6cm以内，可以自行排除，通常不需要治疗。对于较大的肾脏结石，手术的治疗方法是经皮肾镜碎石取石手术。对于输尿管结石，一般可以行输尿管镜手术。输尿管镜可以有硬的输尿管镜和软的输尿管镜的区别，都可以对输尿管结石进行治疗。膀胱结石一般是在膀胱镜下进行取石和碎石，也可以通过开放手术，对于多发的膀胱结石进行治疗。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/01收听(23868)

结石怎么治最好

"结石的治疗，最好还是要根据结石的具体部位、大小以及梗阻的严重程度等，多方面的因素来分析。肾结石、输尿管结石，如果体积比较小，形成的梗阻比较轻，可以通过体外碎石，口服排石药物等保守的方法来治疗，有可能将结石排出体外，取得比较好的效果。如果肾结石、输尿管结石体积比较大，形成的梗阻比较严重，通过手术的方式来将结石取出体外，才是最好的治疗方法。如果膀胱结石或者尿道结石，可能大部分病人最好的治疗方法，还是通过手术将结石取出体外，才可以取得更好的效果，预防不良的后果出现。"

语音时长01:12''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/07收听(90187)

得了结石怎么治

"临床上得了泌尿系统结石，应该根据结石直径的大小以及具体的分布部位来进行综合的治疗。一般对于输尿管结石直径小于6mm以下的，可以进行保守治疗，每天保持足够的饮水量，一般大于2000ml，同时进行纵向运动，比如打篮球、跳绳等，可以自行排出，如果两周以上没有排出的，建议进行体外冲击波碎石或者是输尿管镜钬激光碎石术。一般对于肾脏肾盂内以及输尿管内，结石直径大于6mm，小于1.5cm以下的情况，可以进行体外冲击波碎石，或者是输尿管镜钬激光碎石术。如果结石直径大于1.5cm的情况，应该进行经皮肾镜碎石或者是腹腔镜输尿管切开取石术，具体情况应根据结石在此梗阻的时间以及大小来进行综合评判。"

语音时长01:16''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/26收听(60897)

结石怎么治

"结石是十分常见的一种疾病，尤其是泌尿外科的泌尿系统结石比较常见。泌尿系统结石可以分为肾脏结石、输尿管结石以及膀胱结石等等。对于泌尿系统结石的治疗，常用的有以下几种方法：一、肾、输尿管结石通常可以选用体外冲击波碎石治疗，体外冲击波碎石对于2cm以内的结石，都可以作为首选的治疗方法。如果肾、输尿管结石较大，通常需要行经皮肾镜手术进行治疗。二、对于中下段的输尿管结石来说，还可以采用输尿管镜碎石取石手术进行治疗。三、膀胱结石一般用膀胱镜下碎石取石手术，如果结石较多，可以采用传统的开放取石手术。"

语音时长01:14''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/09/30收听(55517)

01:39

结石该怎么治

结石可能最多见的是胆结石和肾结石，对胆结石来说，一般需要手术处理，不管是胆囊结石、胆管结石还是...

徐智│北京大学第三医院

2020/05/10播放(88412)

小结石怎么治

"泌尿系统结石属于泌尿外科的常见病、多发病。泌尿系统结石较小的治疗起来比较简单，如果结石的直径在6mm以内，保守治疗就可以。治疗方法如下：患者要保证每天的饮水量在2000-3000ml，要求日间和夜间的饮水量均匀。可以通过适当活动，如跳绳活动等促进结石尽快排出。患者在小便时最好将小便排入到固定的容器中，有助于观察结石是否排出体外。患者如果合并有尿路感染，要应用抗生素进行治疗，避免情况进一步加重。对于1cm左右的小结石，还可以通过体外冲击波碎石的方法进行治疗。"

语音时长01:15''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/16收听(80419)

小结石怎么治

"小结石在临床上多采用非手术治疗，如果患者没有明显的症状，或者是没有肾积水、梗阻的表现，一般采用等待、观察，平时生活当中纠正结石的易发因素。根据24小时尿成分分析，以及血生化检查的结果，调整饮食结构和饮水习惯，控制体重，使24小时尿量维持在2000mL以上。对于高尿钙患者应该限盐，保证每日钙的摄入量大约1000mg，少吃富含草酸的食物，适当进行运动。如果出现症状，或者结石增大、造成梗阻，需要采用外科治疗的措施。外科治疗小结石可以采用体外碎石，或者是输尿管软镜碎石取石术。"

语音时长01:17''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/18收听(81974)

肝胆结石怎么治

"如果为胆囊结石，结石小于1cm，可考虑药物溶石治疗，如使用熊去氧胆酸胶囊，当胆囊结石反复诱发胆囊炎，或者结石超过1cm，则考虑微创胆囊切除术。肝内胆管结石如果没有症状，可考虑观察每半年复查，如果出现症状或影响消化功能，可考虑手术取石、肝叶肝段切除术。对于高龄、高危，有严重心肺系统疾病不能耐受手术病人，可以考虑经皮、经肝穿刺在扩张的胆管内置管引流胆汁。如果是肝外的胆管结石，常会引起比较严重的并发症，需要早期进行手术治疗，不能耐受手术的，要做PTCD引流胆汁。"

语音时长01:18''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/10收听(61406)

右肾结石怎么治

"右肾结石的治疗主要目的是减轻患者的痛苦，保护肾功能，并且尽量去除结石。第一个，如果肾结石伴随着肾绞痛，首先发作的时候要解除患者的痛苦，可以注射解痉止痛的药物，常用的有山莨菪碱或阿托品、哌替啶或者吗啡，必要时可以重复使用。第二个，排石治疗，小于0.5cm的结石90%可以通过大量饮水、适当活动、辅助用排石药物将结石排出，饮水的量要求能够使每日尿量达到2500ml以上，每日饮水要均匀，夜间饮水非常重要，因为肾绞痛常在夜间发作。第三个，溶石治疗，主要适用于治疗尿酸结石和胱氨酸结石，尿酸和胱氨酸在碱性尿液中溶解度明显增加，因此碱化尿液是溶栓的关键。大的结石采取手术疗法，主要包括体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石或者碎石术以及经皮肾镜取石或者碎石术等。"

语音时长01:29''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/05收听(81045)

咽喉结石怎么治

"咽喉部并没有真正的结石存在，所谓的结石可能指的是咽角化症，或者是慢性扁桃体炎症引起的扁桃体窝内的干酪样分泌物。如果是咽角化症，常发生于扁桃体部位，扁桃体表面可见大量的点状乳白色结石样物，角化物很难取出来，如硬取会发生出血现象。如果是咽角化症，没有药物可以进行治疗。对于扁桃体角化症以及慢性扁桃体炎的干酪样分泌物经常发作，这两种疾病都需要手术治疗。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断以后，在医生的医嘱下进行治疗。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/22收听(41320)

右肾结石怎么治最好

"在生活中，很多人都患有肾脏结石。肾结石的形成，跟工作以及生活习惯、饮食习惯有很大关系。得了肾结石，尤其是右侧肾结石怎么治才是最好的，下面做一下简要的介绍。通常来说，右肾结石如果较小，比如结石直径6mm，可以通过大量饮水来进行治疗。大量的饮水，勤排尿，能够使小的结石自行排出体外。如果结石较大，可以行体外冲击波碎石治疗，体外冲击波碎石对人体创伤较小，可以将结石打碎，然后排出体外。大部分病人，都可以采用体外冲击波碎石治疗。对于质地坚硬的鹿角型结石，可以采用经皮肾镜碎石、取石手术，进行治疗。"

语音时长01:14''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/05收听(75170)

颌下腺结石怎么治

"颌下腺结石形成的原因，与局部有关的因素。一、涎液滞留，引起滞留的原因是导管炎症后管腔缩窄，肿瘤压迫或异物阻塞，使涎液排出受阻，停滞于导管，逐渐浓缩，其中无机盐含量增加，并沉积形成涎石。二、细菌异物，导管或腺体内有细菌感染或异物存在，可形成钙盐沉积的核心。围绕此核心无机盐沉积，逐渐形成，增大了结石。治疗原则：一、病因治疗，摘除涎石，有时应用碎石机粉碎颌外腺体，即导管后段结石，获得较好的疗效。二、手术治疗。三、对症支持治疗。四、轻型病例，以口服排石汤和其他辅助药物为主。五、具发感染的病例，应采用病原治疗，抗生素支持对症等综合治疗。"

语音时长01:24''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/04/25收听(79751)

包皮结石怎么治

包皮结石，就是长期包皮过长，包着龟头，没有进行有效的翻开清洗，包皮垢长期积聚，形成包皮结石。对于包皮结石，建议到正规医院泌尿外科就诊，泌尿外科医生可以有效的处理。首先，应该消毒阴茎的体部、包皮以及龟头，将包皮翻开，彻底的用双氧水冲洗，可以有效的将结石与包皮龟头粘连的地方松解，用血管钳沿结石与包皮和龟头粘连的地方，逐一分开，分离出结石后，创面再次消毒，用红霉素眼膏涂抹创面，可以有效的清除包皮结石。手术后推荐吃消炎药，每天清洗包皮。

语音时长01:27''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/30收听(352)

肝胆结石怎么治

"对于胆囊结石患者，如果合并胆囊结石、胆囊炎，结石的直径大于2cm，建议患者及早考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为长期的胆囊结石刺激，有可能发生胆囊壁的其他变化。对于肝内胆管结石患者，主要看患者结石位于哪一级胆管，如果是一级以及二级胆管，此时可以通过胆道镜进行胆道镜下取石。对于三级、四级胆管，此胆管一般位于肝脏的边缘，而且较细，胆道镜一般进不去。对于此类情况，如果是少量的结石，建议患者口服优思弗（熊去氧胆酸），积极的予以化石治疗，2-3个月之后再复查，部分较敏感患者有可能将结石融化以及消失。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/14收听(10551)

胆囊内结石怎么治

"胆囊内的结石，具体的治疗要根据结石的数量、大小来决定。通常是胆固醇结石，病人也会有反复发作的右侧上腹部疼痛，尤其是进食油腻的食物，或者是暴饮暴食之后诱发，反复的发作也会导致腹腔粘连，以及有慢性的炎症反应。所以对于胆囊结石，最有效的治疗手段是进行手术，通常在全身麻醉下进行胆囊切除，也可以选择腹腔镜下的手术治疗，相对来讲创伤比较小，术后恢复的也很快，在手术以后也需要抗感染治疗，早期离床活动，而胆囊结石手术以后，在恢复期间也要注意合理的膳食，适当的活动。"

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/12收听(18120)

尿路结石怎么治最好

尿路结石怎样治才最好，这里面核心的问题是需要了解结石的大小和位置。尿路是非常宽泛的概念，如果是讲上尿路结石，主要指的是肾、输尿管水平，可以选用：1、比如肾结石，则选用经皮肾镜或者输尿管软镜的方法去解决。2、如果是输尿管内的结石，则会选用输尿管镜的方法去解除。尿路还分为下尿路，下尿路指的是膀胱以及尿道这个区域。针对这个区域比如是膀胱结石，在比较大的情况下我们也可以使用经皮肾镜，把结石打碎之后再吸收。或者如果是比较小的结石则直接使用膀胱镜，使用异物钳就可以取出。尿道结石通常是由肾、输尿管结石下降到膀胱以后再排出到尿道，处理方法其实很简单，主要是使用输尿管镜在尿道内将其取出就可以。

语音时长01:15''

张晓威│北京大学人民医院

2020/04/20收听(69543)

尿管结石怎么治

"输尿管的结石治疗主要有以下几种方法：第一、保守治疗，保守治疗主要适用于直径小于5mm的输尿管结石，可以选择保守治疗。保守治疗的措施主要是大量饮水，每天饮用2500-3000ml水，适度的运动，还要用镇痛药物缓解肾绞痛的症状。如果出现输尿管的梗阻、感染或者排石过程中没有明显的进展，可能需要外科干预治疗。第二、药物排石治疗，主要应用于0.5-1cm的结石，结石主要适用于输尿管没有明显的梗阻，没有明显的嵌顿，药物排石治疗主要代表药物有α受体阻断剂和中成药物，如金钱草、肾石通等等。第三、体外冲击波碎石治疗，主要适用于输尿管结石在1cm左右，可以尝试体外冲击波碎石治疗，若这些方法都治疗无效时，可能需要采用手术治疗。"

语音时长01:25''

赵鑫│西南医科大学附属医院

2019/10/28收听(18926)

上尿路结石怎么治

"上尿路结石如何治疗，上尿路包含输尿管和肾脏，治疗方法：1、肾脏的结石体积小于2.5cm以下，均可以行体外冲击波碎石，碎石期间观察排石情况。如果碎石后有排石并且体积明显缩小，建议继续体外冲击波碎石治疗。但如果连续碎石超过4次并且治疗结石超过一个月，结石体积、位置没有明显变化，则建议行手术治疗。因过长时间的体外冲击波碎石会造成肾脏的轻微损伤，严重时可导致肾脏的纤维化。故不可以一直无限制地进行体外冲击波碎石治疗。2、输尿管的结石，如果体积小于6mm，则建议保守治疗。可口服排石药物，多饮水，多运动，观察结石排出情况。3、输尿管的结石体积超过6mm以上，并且伴有不同程度的肾积水，则首选体外冲击波碎石治疗。如连续碎石超过两次以上，结石位置没有明显的变化，大小没有明显的变化，没有任何排石历史，则可以考虑行输尿管镜下的各种微创手术治疗，尽早排除结石，解除梗阻，避免造成肾功能不可逆的损害。"

语音时长01:49''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/01/14收听(10255)

尿道管结石怎么治

"尿道管结石也称为尿道结石。治疗办法如下：1、建议行尿道镜检查确定结石位置是位于前尿道还是后尿道，前、后尿道结石治疗方法各有不同。2、前尿道结石多指阴茎球部以前尿道结石，此段尿道结石可尿道内注入石蜡油，用手推挤结石，试行将结石推出体外。如结石体积较小，可缓慢推出体外。但如果结石体积较大，并且和尿道粘连较紧，则建议行在尿道镜下钬激光碎石清石处理结石。3、尿道结石是指球部以后的结石，此部位的结石位置较深，体表难以触摸得到，如尿道镜检查发现后尿道结石，可试行在尿道镜下将结石推入膀胱，进入膀胱后可使用膀胱镜下大力碎石钳碎石，也可使用膀胱镜下钬激光碎石清除结石。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/11收听(49821)

肝胆结石怎么治

"肝胆结石的治疗方法很多，主要有两种方法：一种方法就是手术治疗；另一种方法是非手术的疗法，可以采取中西医的结合对症治疗。肝胆结石的手术治疗又包括开腹手术和微创手术，肝胆结石是指发生在胆道系统内的结石疾病，胆道感染是常见的原因。按照发病的部位，又可以分为胆囊结石和胆管结石，造成肝胆结石的主要病因有以下几点：一、患者缺乏运动，由于缺乏运动，有可能导致胆囊的收缩下降、胆汁排空障碍，从而形成胆结石。二、体质肥胖。三、不吃早餐。四、肝硬化的患者也容易形成胆囊结石。"

语音时长01:41''

张隽│北京大学第一医院

2020/08/06收听(23444)

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