首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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脊柱侧弯在婴幼儿期是指，在婴幼儿站立位的情况下，进行正位的x光片拍照，如果在x光片上有＞10°的脊柱弯曲，才怀疑婴幼儿患有脊柱侧弯，也就是对于还不能直立和行走的婴幼儿不能准确判断，是否存在脊柱侧弯。
当然有一些简单的方法能够预测，如果婴幼儿的背部呈现持续性的弯曲，比如不管是婴幼儿处于躺着还是趴着或者是抱着的状态下，脊柱从后方观察，也就是婴幼儿的背部始终处于弯曲的状态，此时就比较担心婴幼儿将来会不会发展成脊柱侧弯，需要到医院进一步的检查。
除此之外，如果发现婴幼儿的背部中央有明显的隆起凹陷或者是毛发的异常增生，此种情况也提示有可能存在脊柱的先天发育畸形，也是脊柱侧弯存在的一种潜在的可能，需要到医院进行专业的检查。
如果发现婴幼儿背部出现的异常表现较多，或者是持续存在，就需要到医院由专科医生进行检查和判断。
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脊柱侧弯就叫脊柱弯曲，老百姓也叫做罗锅，最常见的就是后背高起来了，尤其是弯腰或者身体屈曲的情况... 潘星源│山西省中医院 2019/11/29播放(51671)
脊柱侧弯就叫脊柱弯曲，老百姓也叫做罗锅，最常见的就是后背高起来了，尤其是弯腰或者身体屈曲的情况...
潘星源│山西省中医院
2019/11/29播放(51671)
一般有无脊柱侧弯，主要看以下几个方面：1、两个肩膀有无一高一低；2... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(97695)
一般有无脊柱侧弯，主要看以下几个方面：
1、两个肩膀有无一高一低；
2...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(97695)
"脊柱侧弯一般多见于小孩、青少年以及60岁以后的老年人，在外观一般就能判断脊柱侧弯，也是它的主要症状表现。在后背直立看着的时候，可以明显判断两个肩胛骨高低不一样甚至腰椎往两侧突出，并且还有骨盆高低不一样。此时要是能在弯腰90°的时候，整个症状就会更加明显。另外，在做一个脊柱全长的X光片检查之后，可以看到整个骨头呈S形弯曲的畸形。老年人出现的脊柱侧弯主要是因为骨质疏松导致的椎体一种退行性改变，主要的外观症状是以驼背为主，并且与此同时还会伴有骨质疏松产生的疼痛，和青少年或者是小孩的脊柱侧弯类型就完全不一样了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(57710)
不同的脊柱侧弯类型，可以出现不同的表现，通常包括以下几方面：1、双肩不等高：尤其... 马雷│河北医科大学第三医院 2021/10/11播放(77842)
不同的脊柱侧弯类型，可以出现不同的表现，通常包括以下几方面：
1、双肩不等高：尤其...
马雷│河北医科大学第三医院
2021/10/11播放(77842)
"宝宝脊柱侧弯的症状表现主要有如下几个：1、首先是脊柱本身的表现。此时要求患儿采取俯卧位，然后拉直其下肢，在后面观测脊柱就会发现脊柱在三维的各个方向上，都可能出现异常的弯曲，比如脊柱可能向一侧弯或者在水平、冠状位以及矢状位都可能出现异常的凹陷、凸起等。2、可能会有双侧下肢不等长的表现，往往伴随着骨盆的倾斜。3、可能会有双肩高低不平的情况。这种情况主要表现为一侧肩部相对另一侧过高，而且这一侧的肩胛骨往往会有明显的突起。4、可能会有颈部的相关异常，有些患儿还会表现为先天性的斜颈。5、可能会表现出胸廓的异常，有部分患儿会表现为胸廓的某些部位有凹陷或者异常的突起。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(74226)
首先要了解，脊柱侧弯是在站立位情况下，为婴儿拍摄一张正位X光片，如果在X光片上能够测量＞10°... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/15播放(51595)
首先要了解，脊柱侧弯是在站立位情况下，为婴儿拍摄一张正位X光片，如果在X光片上能够测量＞10°...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/15播放(51595)
"脊柱侧弯的婴儿需要去正规的医院检查，医生查体时沿着脊柱从上到下进行查体，如果脊柱比较轻微，需要定期复查，半年复查1次。如果角度在10度以内不用特殊的处理，如果在10-25度需要根据复查的情况，如果进展不是太快可以继续观察。如果进展非常快，比如每半年增长5度左右或者以上，需要根据医生查体的情况设计和佩戴支具进行纠正。如果已经是明显的侧弯，角度非常大或者进展很快，比如第1次检查就有＞40度的侧弯，或者在25-40度但是进展非常快，此时可以根据孩子的情况考虑手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/04收听(13448)
脊柱侧弯的症状主要分为三个方面：1、由于脊柱旁边的肌肉、韧带等软组织容易出现过度的疲劳、劳损的情况。因为脊柱侧弯形成之后，会导致人体正常的平衡状态受影响，局部的肌肉和韧带等软组织就会呈现持续紧张、收缩，过度疲劳的状态形成劳损，产生局部代谢产物的增多，因此会出现酸痛、不舒服的症状。有时病情加剧之后，容易导致局部疼痛感非常剧烈。2、有可能会对胸腔以及腹腔的脏器产生影响，特别是有可能引起心肺功能下降，危及生命，比如脊柱侧弯形成之后，有可能会导致心脏呈现不同程度的移位，或导致肺活量下降，因此对心肺功能产生很大的影响。有时也会有胸闷、心慌以及憋喘等相关的表现，有可能会对腹腔脏器产生影响，导致正常的消化功能出现异常，容易出现消化不良以及胀气等等不同表现。3、有可能会对周围的神经结构产生刺激，容易导致胸腹位置出现疼痛症状，有神经根出现受压之后，导致身体的远端出现异常情况。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/11收听(70664)
"临床当中脊柱侧弯会分为以下几型：1、先天性脊柱侧弯；2、青少年特发性脊柱侧弯；3、退变性脊柱侧弯；4、神经肌肉型脊柱侧弯；5、营养不良型脊柱侧弯；6、创伤、肿瘤、结核所致的脊柱侧弯。不同类型的脊柱侧弯，所表现的临床症状也不同，在这里主要说明两大类脊柱侧弯，一个是先天性脊柱侧弯，另一个是青少年特发性脊柱侧弯。临床症状中尤其是先天性脊柱侧弯为重，天生就有的脊柱侧弯，除了腰背部的酸痛以外，还有很多一部分人会有下肢的临床症状，比如下肢的肌力减退、感觉减退、行走功能障碍等等。如果是后天导致的特发性脊柱侧弯，症状相对较轻，起初可能仅仅会有腰背的不适感，很少会有下肢神经减退、肌力减退症状。退变性脊柱侧弯随着人群人口老龄化，也慢慢的受大家关注。这部分病人的症状大多是由局部的腰疼开始，以往有过腰痛、下肢的神经痛的临床病史，但没有经过系统性治疗，慢慢症状缓解，骨性的侧弯慢慢形成，到后期侧弯的加重再一次引发了腰部症状，甚至下肢的神经症状，此时在有神经症状的情况下，建议患者还是要来医院进行手术干预。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/12收听(88070)
"脊柱侧弯有很多种类型，比如先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯、综合型脊柱侧弯，还有一些由其它疾病引起的继发性的脊柱侧弯。在所有脊柱侧弯中最常见的是特发性脊柱侧弯，占总数的75%—85%，主要发生在10—15岁的青少年，以女性多见。早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，不容易发现。家长主要平时要注意小孩的背部有没有异常，特别是青春期来月经的前后1—2年，如果有双肩不等高，胸腰向一侧的偏曲、胸廓的肋骨畸形或者是乳房的发育异常，如果发现此时也不需要惊慌，应及时到医院拍一张脊柱全长X线片，并请医生评价一下侧弯的程度，制定合适的治疗方案，做到早发现、早治疗。"
刘驰│北京医院
2017/10/16收听(83076)
脊柱侧弯最常见的症状是形体畸形，还可以伴随发育畸形和其他系统的畸形。同时对于退变性，即年纪比较... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/02播放(76104)
脊柱侧弯最常见的症状是形体畸形，还可以伴随发育畸形和其他系统的畸形。同时对于退变性，即年纪比较...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/02播放(76104)
"脊柱侧弯根据它发生的年龄和它发生的机理以及脊柱侧弯是功能性的还是结构性的，它的症状不一而足。大部分都伴有腰背的疼痛以及由此引起的一系列的神经的这些症状。还有一些人如果严重的脊柱侧弯，可能会引起来他的心肺功能的改变以及姿态性改变。"
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/27收听(30740)
"脊柱侧弯的症状需要明确是哪种类型的脊柱侧弯，跟侧弯的类型是有关系的。通常脊柱侧弯的症状主要有一个大体外观的改变，比如双肩的不平衡、驼背畸形，还有脊柱往一侧的侧弯或者旋转畸形。另外还有一部分患者，比如严重的脊柱侧弯，可能会导致胸廓的压迫，从而导致活动后气促呼吸困难等症状。"
李学林│南华大学附属第一医院
2018/02/06收听(87815)
"脊柱侧弯的症状有很多，例如左右肩的不平衡，人体站立以后左右肩平衡的高低是一样的。再比如脊柱背部的外形是异常的，一面高一面低，或者是人在弯腰的时候产生了剃刀背，叫剃刀背畸形，剃刀背畸形是一面像一个山峰，高高的隆起，另一面像山坡，缓缓的滑下，左右不对称，外形不一样。如果严重的脊柱侧弯往往涉及到神经的症状，例如单侧或双侧的神经的麻木、疼痛，背部持续的疼痛，这些都是由于脊柱侧弯引起神经症状的时候产生的。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(28171)
脊柱侧弯早期症状隐匿，随脊柱侧弯加重可出现双肩不等高、乳房发育不对称、后背突起、腰部皮肤皱褶等... 周治来│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(56006)
脊柱侧弯早期症状隐匿，随脊柱侧弯加重可出现双肩不等高、乳房发育不对称、后背突起、腰部皮肤皱褶等...
周治来│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(56006)
"正常人的脊椎从后面观察是一条直线，脊柱侧弯时可出现两侧肩部不等高，脊椎可以出现C形或者S形畸形，可以出现骨盆倾斜。如果是疼痛引起的侧弯，比如腰椎间盘突出症急性发作，疼痛缓解后可自行纠正。如是姿势不良造成的侧弯畸形，畸形较轻需要改变不良坐姿，如坐姿端正、勿弯腰驼背、加强腰背部肌肉锻炼，则容易纠正。如果双下肢不等长造成腰椎代偿性侧弯，只要尽量使双下肢等长，比如垫厚的鞋带，恢复双下肢等长即可纠正。但如果侧弯明显，出现压迫神经症状，如双下肢麻木，需要拍摄腰椎X线检查，明确畸形的程度，早期可选择支具改善畸形，如不缓解则需要到脊椎外科行矫形手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(70123)
脊柱侧弯最常见的症状，可能大家日常生活中也会遇到，即患者背上鼓一个包，或者双肩不等高、头斜着，... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2020/01/01播放(56620)
脊柱侧弯最常见的症状，可能大家日常生活中也会遇到，即患者背上鼓一个包，或者双肩不等高、头斜着，...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2020/01/01播放(56620)
"轻度的脊柱侧弯通常没有明显的症状，外观上也看不出明显的身体畸形；较重的脊柱侧弯会影响婴幼儿及青少年的发育生长，使身体变形，严重者可影响心肺功能，甚至累及脊髓，造成瘫痪。"
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/08/17收听(24431)
一般脊柱侧弯从外表看，是一个高低肩，两边肩膀一边高一边低，弯腰的时候，两边的肋弓也是一边高一边... 古安武│北京中医药大学深圳医院 2018/11/19播放(88769)
一般脊柱侧弯从外表看，是一个高低肩，两边肩膀一边高一边低，弯腰的时候，两边的肋弓也是一边高一边...
古安武│北京中医药大学深圳医院
2018/11/19播放(88769)
"病人患有脊柱侧弯的病症，有先天性遗传因素，也有后天继发造成的，在外观上会有驼背现象也就是出现剃刀背，而且还会有左右肩部高低不一，严重的脊柱侧弯会影响呼吸，出现步态异常等临床表现，可以拍摄脊柱全长X光片，能够看到有S弯的现象。在治疗时如果病人年龄较小，可以采取保守治疗，进行悬吊牵引，同时采用传统推拿手法进行推拿矫正，佩戴矫正支具进行固定。成人出现脊柱侧弯且侧弯角度较大，多数需要采取手术治疗进行切开矫正，给予内固定，术后也需要佩戴矫正支具。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/02收听(70633)
北医三院 王雪梅
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