山西白求恩医院
血液科
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白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病起病比较急，可有贫血、出血、感染、肝脾淋巴结肿大等临床表现，出血主要表现为四肢出血点，甚至瘀点和瘀斑。严重者可以出现内脏出血、脑出血、消化道出血，甚至呕血和便血。
下肢和上肢的出血点通常是针尖大，或者是比针尖大叫瘀点，大片状黑青叫瘀斑。如果出现密集、四肢出血点以及瘀点、瘀斑，同时伴有牙龈出血或者鼻衄，可能病情较重，要及时去医院做相关的检查，甚至住院诊治。
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白血病患者身上出现的红点即皮肤瘀斑或紫癜，原因主要为白血病出现血小板减少，尤其是急性白血病病人... 符祥俊│海南省人民医院 2021/01/26播放(59240)
白血病患者身上出现的红点即皮肤瘀斑或紫癜，原因主要为白血病出现血小板减少，尤其是急性白血病病人...
符祥俊│海南省人民医院
2021/01/26播放(59240)
白血病患者身上红点分为几种情况，高于皮肤的称为皮疹。而如果在皮肤表面，压之不褪色，则可能是由于... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2020/09/22播放(96242)
白血病患者身上红点分为几种情况，高于皮肤的称为皮疹。而如果在皮肤表面，压之不褪色，则可能是由于...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2020/09/22播放(96242)
身上突然起红点，初步考虑是过敏性症状，过敏症状是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张和通透性增加而出现的一种暂时性、局限性水肿反应。西医荨麻疹常见原因，主要有食物如鱼、虾、蟹等，感染、药物、物理因素如机械刺激、冷热、日光等，昆虫叮咬、精神因素和内分泌改变、遗传因素等。中医认为荨麻疹的病因是卫外不固，感受风邪不正之气、平素体弱、气血不足、情志不畅、肝郁化火、灼伤阴血、肌肤失养、生风生燥引起的。对于荨麻疹的治疗，建议采用抗过敏的药物如氯雷他定片等。如果伴随瘙痒的症状，可以使用炉甘石洗剂。平时饮食要清淡，忌口辛辣刺激的食物，睡眠要规律，避免熬夜。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(38122)
"身上出现红点，考虑有如下几种疾病：一、风疹、麻疹，属于传染性病毒感染性疾病，发生在系统出现高热的情况之后，出现较均匀一致的斑丘疹或者斑疹表现。在临床治疗上需要隔离，每日保持高热量、高营养食物，还需要口服板蓝根颗粒或者双黄连口服液，加强抗病毒治疗。二、药物性皮炎，是由于口服、肌注、静点等途径应用抗生素、解热镇痛药等，引起的药物过敏性反应，治疗上可以口服盐酸依匹斯汀胶囊，外用炉甘石洗剂涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/15收听(31020)
"身上起很多红点，主要考虑可能由于蚊虫叮咬所引起来。如果没有瘙痒的症状，一般情况下会自行消失，也可以适当涂抹花露水进行止痒。另外也有可能由于湿疹所造成，有湿疹，可以配合医生服用抗组胺的药物，维生素C、氯雷他定，以及葡萄糖酸钙等来进行治疗缓解症状。有可能是由于毛细血管扩张所引起来的红点，这种情况不需要担心，因为是属于正常的一个表现，没有不良反应不用进行处理。建议患者一定要注意，不要用手去抓挠，以免造成进一步感染。同时，还应该注意有一种血管瘤，也叫做樱桃状血管瘤，也会导致身体上出现小红点，这个需要注意一下，可以去医院做相应的检查，找出病因并对症治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(33503)
"艾滋病红点通常是指艾滋病的急性期皮疹，是艾滋病病毒初次感染人体后，一部分感染者出现的皮损表现，这种皮疹通常出现于病毒侵入人体后2-4周左右，常见于感染者的头面部、颈部、前胸、后背等处，也可见于四肢和生殖器。皮肤颜色较浅的人，皮疹可呈红色或红褐色，皮肤颜色较深的人，皮疹颜色可呈紫色或黑色，皮疹多数为散在出现，数量多时也会连接成片，可表现为斑疹、斑丘疹或丘疹，直径较小，通常没有瘙痒，偶尔出现轻度压痛，经过适当对症处理或未经任何处理，持续1-3周左右即可自行消退。这种皮疹没有任何特异性，与其他一些病毒感染后引起的病毒疹症状非常相似，所以不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过高危接触后，即便是出现了类似的皮疹表现，也不能自我判定已经感染，想要确诊机体是否感染了艾滋病病毒，必须依靠实验室艾滋病特异性检测结果。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/26收听(55354)
"身上出现红点要考虑多种情况：一、过敏性皮炎，可能与接触某些过敏性因素，比如花粉、粉尘螨、屋尘螨或者摄入食物、食品添加剂而诱发的过敏反应，可以选择口服抗组胺药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。二、病毒疹，与感染的某些病毒有关，常见的有柯萨奇病毒，1-2周后可以自行消退，有自限性，也可以选择口服抗病毒的药物，外用炉甘石洗剂。三、药疹，由于药物引起的过敏反应，常见药物的有磺胺类、头孢类、解热镇痛类以及抗癫痫类，病情轻者可以通过机体的自身代谢即可康复，病情严重者可以选择使用糖皮质激素对症治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(85665)
身上很多的红点，临床上多考虑红痣，也称为老年性血管瘤，是人皮肤老化的表现之一，也称作樱桃样血管瘤或老年性血管瘤，因颜色呈鲜艳红色，尤似红宝石，故又称为宝石痣，为老年血管退行性变，也属于一种老年体征。本病为一种老年性血管退行性病变，人成年以后皮肤开始老化，真皮内毛细血管的异常增生，本病多见于20岁以上的成年人，年龄越大，发病率越高，好发于前胸、后背、颈及四肢的近端，很少发生在头面部。初发的皮肤损害尤似瘀点，颜色呈鲜艳红色，以后逐渐增大、高起，一般增大到米粒或绿豆大小，半球状隆起的红丘疹，表面光泽，可达到黄豆大小，一般不会再增大，比较柔软。皮肤病理显示真皮内毛细血管扩张及新生的毛细血管。身上的红点临床上还应考虑紫癜，为小红点或紫红色的小斑点、斑丘疹，压之不褪色，可能与血管脆性增加或血液系统疾病有关，可以发生在任何人的部位，四肢多见，建议患者到医院皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，明确诊断。
汪晨│中日友好医院
2020/07/20收听(18876)
"白血病红点一般指的是出血情况，对于白血病患者，大约40%早期以出血为首发的临床表现。出血多数表现为皮肤黏膜的紫癜、瘀斑等，出血的原因和血小板减少、凝血功能异常是有关系的。一般出血点是出血性的，按压不褪色，初始为鲜红色，之后逐渐颜色变淡，并且在几天内消失。如果白血病没有治疗或者血小板减少、凝血功能异常没有纠正，还会反复出现出血点。白血病的出血点和血小板减少等其他疾病引起的出血点类似，主要是根据病史、临床表现以及血常规、骨髓穿刺鉴别。如果是血小板减少性紫癫导致的皮肤红点，一般只有血小板减少的情况，白细胞和血凝血功能多数是正常的。骨髓穿刺没有原始细胞，主要表现为巨核细胞是正常的，产板巨核细胞减少。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/27收听(28832)
一般认为白血病红点是由于血小板减少导致的紫癜，可出现在身体任何部位，比如可以出现在上肢、下肢，... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/07播放(85595)
一般认为白血病红点是由于血小板减少导致的紫癜，可出现在身体任何部位，比如可以出现在上肢、下肢，...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/07播放(85595)
白血病的患者容易出现贫血、感染、出血等一系列症状。其中出血的症状非常明显，一般情况下白血病的患者，由于血小板数量减少，同时往往伴有凝血功能障碍，容易出现皮疹的情况。在临床上，最突出的特征就是双下肢皮肤出现了针尖状的出血点，密密麻麻，并且如果病情加重，在出血点的周围，还可以出现片状的瘀斑，往往代表着病情加重，凝血功能也出现障碍。白血病患者经过化疗以后，如果病情缓解了，血小板的数量恢复正常，双下肢的出血点也就逐渐消失。另外，白血病患者除了双下肢红点以外，还容易出现鼻腔牙龈等内脏出血的情况，最严重的情况就是颅脑出血，病人出现头痛、恶心、呕吐，甚至发生昏迷，最严重的情况会导致患者死亡。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(65589)
白血病病人往往出现血小板减少，而且血小板会有重度减少，这时表现有皮肤黏膜出血点，这种出血点往往... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/10/08播放(55192)
白血病病人往往出现血小板减少，而且血小板会有重度减少，这时表现有皮肤黏膜出血点，这种出血点往往...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/10/08播放(55192)
"身上出红点临床上考虑最多的是红痣，也称为樱桃样血管瘤或老年性血管瘤，因颜色呈鲜艳的红色，尤似红宝石，故又称宝石痣，为老年血管退行性病变，也属于老年体征。本病为老年性血管退行性病变，成年以后皮肤开始老化，真皮内毛细血管的异常增生，本病多见于20岁以上的成年人，年龄越大，发病率越高，好发于前胸、后背、颈部及四肢近端，很少发生于头面部。初发皮损尤似小瘀点，颜色呈鲜艳红色，以后逐渐增大、高起，增大到米粒或绿豆大小，半球状隆起的红丘疹，表面光泽，稍大些可达到黄豆大，不会再增大，触之柔软，无自觉症状，皮肤病理显示真皮内毛细血管扩张及新生的毛细血管，本病只是一种老年性体征，不需要治疗。身上出红点还应考虑的是紫癜，应该到医院的皮肤科，在皮肤科医生的详细检查下明确诊断。"
2020/08/10收听(19312)
肝癌患者身上出现红点的原因包括皮下出血和蜘蛛痣，处理方法具体如下：1、皮下出血：... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/24播放(51685)
肝癌患者身上出现红点的原因包括皮下出血和蜘蛛痣，处理方法具体如下：
1、皮下出血：...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/24播放(51685)
" 身上长小红点如果不痛不痒，有以下几种原因：第一、如果是中年人和老年人的红点，并且略微凸出于皮肤表面，不痛不痒，考虑是樱桃样血管瘤的可能性比较大。樱桃样血管瘤可以理解成正常皮肤老化皮下的血管问题，一般是不需要治疗的，如果自身觉得影响美观，可以考虑用激光的办法进行祛除。 第二、要考虑是不是紫癜性皮肤病，紫癜是皮下微小血管破裂而引起的小红点，一般会微微隆起于皮肤表面，用手指按压下去颜色是不会褪去的，也不会伴有瘙痒，建议到皮肤科查血常规看血小板情况。如果血小板减少，要到血液科进行就诊，如果血小板正常可以到皮肤科就诊进行进一步治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(43355)
"身上瘙痒同时伴有红色的点，如果是发生在暴露部位的红点，比如说四肢，考虑可能是蚊虫叮咬后导致的虫咬皮炎，此时可以局部给予 丹皮酚软膏或者复方倍氯米松樟脑乳膏，一天两次少量的外涂，减少去花草树木多的户外活动。如果是周身密集分布的红色皮疹，伴有瘙痒感，有可能是由于药物过敏或者进食某些食物，接触某些致敏物导致，此时需要给予口服抗组胺药物治疗，比如第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等均可以使用，局部给予炉甘石洗剂外用。如果是由于药物引起，还需要注意停用可疑药物，多饮水促进药物的代谢。如果发生在皮肤薄嫩部位的皮疹，夜间瘙痒还需要注意是否感染上疥疮，疥疮的治疗可以给予硫磺软膏外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/09收听(36597)
"身上出红点可能是由于以下几种疾病引起的，例如过敏性紫癜、水痘、丘疹性荨麻疹、药物性皮炎、猩红热等。过敏性紫癜常常表现为双下肢的淤点，部分融合成片，也可伴有腹痛、关节疼痛、紫癜性肾炎等不适。水痘发生的前期症状是患者可能伴有发热、咽喉疼痛、咳嗽等前驱症状，在躯干及四肢的近端出现了红斑、丘疹、水疱等，具有一定的传染性。丘疹性荨麻疹往往是由蚊虫叮咬所引起来的，主要是表现在四肢可以看见风团样的丘疹，可见小水泡。药物性皮炎往往是由于在服用了头孢类或其他类的药物之后，在躯干等其他地方出现了点状红斑，之后可密集成片，压之褪色伴有瘙痒。猩红热往往发生于儿童，发疹前也可以伴有扁桃体的肿大、发热等。皮疹表现为躯干、四肢等弥漫性的红斑。"
2019/11/20收听(72472)
"如果身上出现红点考虑是多种情况引起，首先要考虑毛囊炎，感染是形成毛囊炎的主要原因，包括细菌感染，比如金黄色葡萄球菌、白葡萄球菌等，还有真菌感染，比如马拉色菌。其它不利的因素包括糖尿病、长期服用糖皮质激素，也会促使毛囊炎的发生。还要考虑过敏性皮炎，其发病可能与药物、食物、环境诱发的过敏反应有关，自身易感性以及神经、精神因素也可能参与其中。还要考虑银屑病，尤其是急性点滴状银屑病，其发病可能与上呼吸道感染以及免疫功能紊乱、不良的生活习惯有关。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/02/18收听(42972)
"身上有很多红点，不痛不痒，可以临床观察，也可以用激光治疗祛除红点。身上有很多红点，不痛不痒，临床上最多见的是樱桃状血管瘤，也称之为老年性血管瘤，因颜色呈鲜艳的红色，尤似红宝石，故用称之为宝石痣。为老年血管退行性病变，属于老年性的体征。樱桃状血管瘤多见于20岁以上的成年人，年龄越大发病率越高。好发于前胸、后背、颈部以及四肢的近端，很少发生于头面部。初发皮损尤似小瘀点，颜色呈鲜艳的红色，以后逐渐增大、高起，一般增大到米粒或绿豆大小，突出皮肤表面呈半球形，表面光泽，稍大一些可达黄豆粒大小，一般不会再增大，触之柔软。因为它是血管瘤，不慎将其碰破极易出血，而且出血比较多。皮肤损害多少不一，有的病人1-3个，有的病人可以达百个。樱桃状血管瘤无自觉症状，能被压缩，因发病的先后时间不同，故血管瘤可有大有小，大的发生的比较早，小的为最新发生。本病只是一种老年性的体征，好发于躯干，无自觉症状，一般不需要任何治疗。但是经常碰破，出血或个别稍大，对穿衣洗澡有影响者可以给予治疗，可以采用电灼术、激光或液氮冷冻治疗。"
2021/01/11收听(57763)
乙肝患者身上出现红点，有可能是出现蜘蛛痣。蜘蛛痣指的是在前胸以及颈前的部位，比较容易出现的一种肝硬化的征象，并不是单纯的红点，而是以红点为中心，伴随着向外放射状的小血管分支。当用铅笔头等细小物体压住中间的红点时，向外分散的血管会颜色变淡甚至消失，抬起之后血管会再次清晰起来，就是典型的蜘蛛痣。一般是因为肝硬化时对雌激素的灭活作用减弱，所以会导致内分泌代谢方面的异常，所以蜘蛛痣就会显现出来。当急性肝炎比较严重时，也有可能出现这样的现象。所以乙肝患者如果发现蜘蛛痣，要做肝脏彩超、肝功能等方面检查，来判断身体的状况。
历见伟│日照市中医医院
2019/04/24收听(11584)
北大医院 欧晋平
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